Onko masennusominaisuus mahdollinen?

Tämä artikkeli on luotu yhteistyössä sponsorin kanssa. Sisältö on objektiivinen, lääketieteellisesti tarkka ja noudattaa Terveysalan toimituksellisia standardeja ja käytäntöjä.

Kaksikymmentä neljä vuotta sitten, nuorena aikuisena, polvistui minut vakavalla masennuksella, joka vuosikausia kieltäytyi muuttumasta ja melkein otti elämäni.

Jäljelle jättäminen oli oikeudenkäynnin ja erehdyksen pysähtyminen: lähdin historiaan jatko-opiskelijakoulusta, yritin lääkkeitä, psykoterapiaa, vietin aikaa sairaalassa.

Pitkään ei ole tehty mitään.

Juuri kun ajattelin, että olisin jumissa kroonisessa masennuksessa ikuisesti, aloin parantua. Hyvin hitaasti, mutta varmasti parantuin. Lopulta tuli toimintakykyinen ja sitten täysin palautunut terveydeni ja onnellisuuteni.

Mikä oli muuttunut?

Oliko se menossa naimisiin lukiolaissani? Perheen aloittaminen ja tyttären kasvattaminen? Urakehitys historiasta psykologiaan? Muutos maisemista Floridasta Kaliforniaan? Uusi ja voimakkaampi harjoitusrutiini?

En voinut olla varma selityksestä, ja epävarmuus johti siihen, että haluan ymmärtää paremmin masennuksen noususta ja laskusta.

Maailman terveysjärjestön mukaan suuri depressiivinen häiriö on maailman raskain tauti. Kolme masennuksen näkökulmaa selittävät, miksi tämä on niin:

• Masennus on yleinen ongelma.
• Ihmisillä on vaikeuksia toimia masennuksen aikana.
• Masennuksen episodit toistuvat usein elämän aikana.

Masennukseen hoidettujen ihmisten pitkän aikavälin seuranta-analyysit kuvastavat myös synkän kuvan pitkän aikavälin ennusteesta. Se on ehto, jota on usein vaikea ravistella ja joka voi olla resistentti hoitoon.

Mutta piilossa tämä synkkä on optimistisempi tarina masennuksesta. Olen toipumassa masennuksesta, olen täysin panostanut mielialahäiriöiden tutkimiseen ja siitä tuli kirjoittaja ja puolustaja masentuneita taisteleville.

Ja olen huomannut, että siellä on ihmisiä, jotka torjuvat nämä suuntaukset - jotka, kuten minä, eivät vain toipu kokonaan masennuksesta, vaan menestyvätkin sen jälkeen pitkän aikaa.

Tähän asti tutkimukset eivät ole keskittyneet näihin henkilöihin, joten meillä on vain vihjeitä siitä, kuka toimii hyvin masennuksen jälkeen ja miksi.

Mikä määrittelee korkean toiminnan masennuksen jälkeen?

On vaikea tutkia korkeaa toimintaa masennuksen jälkeen ilman selkeää määritelmää siitä, kuka vastaa tämän kuvauksen.

Yksinkertainen, kolmiosainen määritelmä on henkilö, jolla on ollut masennusta:

1. on tullut lähes täysin oireeton. Oireeton oire ei ole tärkeä paitsi siksi, että se on myönteinen tulos, vaan myös siksi, että pitkän aikavälin tutkimustutkimukset osoittavat, että jopa suhteellisen pienet oireet masennuksesta tekevät siitä yli neljä kertaa todennäköisempää, että täysimittainen masennus palaa.

2. Osoittaa hyvää psykososiaalista toimintaa. Hyvä psykososiaalinen toiminta tarkoittaa henkilöä, joka toimii hyvin eri aloilla, mukaan lukien heidän tehtävänsä, suhteissaan ja miten he selviytyvät vastoinkäymisistä. Vaikka on ilmeistä, että nämä tekijät olisivat tärkeitä masennuksen jälkeenkin, vain noin 5 prosenttia hoitotutkimuksista mittaa psykososiaalisen toiminnan lainkaan.

Tämä on valitettavaa havaintoa, joka osoittaa, että muutos tällä alueella voi olla ratkaiseva tekijä ennustaa kuka saa hyvin ja kuka pysyy hyvin.

Olin taistellut kertoimet, ja nyt minulla on kysymyksiä: Oliko minun hyvä tulos harvinaista?

3. Hyvin toimiva kauan kestävä kauemmin kuin kuusi kuukautta. Tämän ajan kesto on tärkeä, koska se voi käynnistää ajatuksia ja käyttäytymismalleja, jotka estävät masennuksen paluuta pidempään (vuosikymmeniä tai jopa eliniän ajan).

Kuinka yleinen on korkean toiminnan masennuksen jälkeen?

Emme tiedä tarkkaan, kuinka yleinen korkean toiminnan masennuksen jälkeen, kunnes tutkijat tekevät tutkimuksia käyttäen kolmiportaista määritelmää. Mutta on merkkejä siitä, että hyvä tulos masennuksesta voi olla yleisempi kuin aiemmin ajateltiin.

Kaksi suurta kattavaa pitkän aikavälin tutkimusta, jotka seurasivat ihmisiä vuosikymmenien ajan, havaitsivat, että 50-60 prosenttia ihmisistä, joilla oli ensimmäinen masennuksen episodi, ei koskaan ollut toista. Tällaiset havainnot viittaavat siihen, että huomattava osa ihmisistä on kokenut masennuksen ja on onnistunut panemaan sen täysin takana.

Olen iloinen voidessani sanoa, että henkilökohtaisesti olen nyt onnistunut välttämään masennusta lähes kahden vuosikymmenen ajan. Minusta tuntui lyönyt kertoimet, mikä on hienoa.

Mutta minulla on jäljellä kiusallisia kysymyksiä: Oliko minun hyviä tuloksia epätavallinen? Miten tämä tapahtuu? Onko yksi tärkein polku korkean toiminnan masennuksen jälkeen? Vai ovatko ne erilaisia? Jos polkuja on useita, mikä polku on yleisimpiä? Helpoin löytää?

Mitä ennustetaan korkean toiminnan masennuksen jälkeen?

Emme vielä tiedä systemaattisesti, mikä ennustaa korkean toiminnan masennuksen jälkeen. Tässä vaiheessa on kaksi pääaihetta, jotka perustuvat muihin masennukseen liittyviin tuloksiin.

Yksi ajatus on, että osa masennuksesta voi tarjota vihjeitä siitä, kuka on suurin mahdollisuus murtautua siitä vapaaksi. Esimerkiksi korkean toiminnan masennuksen jälkeen saattaa olla todennäköisempää, jos henkilöllä on

• vähemmän vakavia oireita
• on ollut vähemmän episodeja
• ensin oli masennusta myöhemmin elämässä

Toinen ajatus on, että tekijät, jotka ympäröivät masennus, mukaan lukien siihen, miten henkilö reagoi siihen, ennustaa korkean toiminnan jälkeen.Tällöin korkea toiminta on todennäköisempää, jos henkilö

• toimii hyvin ennen kuin ensimmäinen masennuksen episodi
• on käytettävissä enemmän resursseja, kuten ystävät ja rahat
• tekee päivittäisestä rutiinistaan ​​hyödyllistä muutosta, työ, uskomukset tai ystävät masennuksen seurauksena

Miksi enemmän tutkimusta on ratkaisevan tärkeää

Tietämyksen lisäämisen lisäksi tärkein syy oppia lisää siitä, miksi jotkut ihmiset toimivat hyvin masennuksen jälkeen, on auttaa enemmän ihmisiä saavuttamaan nämä hyvät tulokset.

Erityisesti, jos on erityisiä ajatuksia ja käyttäytymismalleja, jotka ennustavat hyvinvoinnin masennuksen jälkeen, toivo olisi, että nämä ajatukset ja käyttäytymiset voidaan kerätä, kodifioida ja opettaa muille ja jopa soveltaa muodolliseen mielenterveyden hoitoon.

Masennukseen elävät ihmiset ovat nälkäisiä näistä tiedoista. Kun kysyttiin tutkimuksista, jotka liittyivät tavoitteisiinsa sairauksien hoidossa, potilaat vastasivat siihen, että luottamuksen palauttaminen ja aikaisemman toiminnan taso olivat korkealla prioriteettien luettelossa.

Itse asiassa tällaiset positiiviset tulokset sijoittuvat korkeammiksi kuin tavoite tulla oireetonta.

Mielenkiintoista on, että psykiatrian ja kliinisen psykologian ammatilliset ohjeet ovat jo pitkään todenneet, että oireeton tai oireettoman tilan pitäisi olla masennuksen hoidon korkein tavoite.

Mutta näyttää siltä, ​​että ihmiset, jotka kamppailevat masennukseen (puhumattakaan heidän rakkaistaan) haluavat pyrkiä vieläkin suurempaan - masennuksesta syntyy voimakkaita, viisaita ja joustavampia, parempia versioita edellisestä itsestään.

Jonathan Rottenberg on Etelä-Floridan yliopiston psykologian professori, jossa hän on Mood and Emotion Laboratoryn johtajana. Hänen tutkimuksessaan keskitytään ensisijaisesti masennuksen emotionaaliseen toimintaan. Hänen tutkimustaan ​​ovat rahoittaneet National Institutes of Health, ja hänen työnsä on katettu laajasti Scientific American, The New York Times, Wall Street Journal, The Economist ja Time. Rottenberg asuu Tampassa, Floridassa. Hän on kirjoittanut "The Depths: The Evolutionary Origins of Depression Epidemia. "Vuonna 2015 hän perusti Depression Army, kansainvälisen sosiaalisen median kampanjan, joka muuttaa masennuksen keskustelua.

Tämä sisältö edustaa tekijän mielipiteitä, eikä se välttämättä vastaa Teva Pharmaceuticalsin lausuntoja. Samoin Teva Pharmaceuticals ei vaikuta eikä tue mitään tekijän henkilökohtaiseen verkkosivustoon tai sosiaaliseen mediaverkkoon tai Healthline Mediaen liittyviä tuotteita tai sisältöä. Terveysosasto on Tevan puolesta maksanut tämän sisällön kirjoittama henkilö (t). Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.