Munasarjasyhdistelmä ja nivelreuma

Jotkut nivelreuman (RA) naiset ottavat asioita omiin käsiinsä hedelmällisyyteen ja perhesuunnitteluun liittyen.

RA aiheuttaa monia ongelmia ihmisille, vaikeista nivelten kipuista jäykkyyteen ja jopa nivelen epämuodostumiseen. Se voi vaikuttaa myös ihoon, sydämeen ja keuhkoihin.

MainosMainos

Autoimmuunisairaus voi myös olla suuria vaikutuksia, kun on kyse lapsista.

Raskaus ja synnytys voivat olla pelottavia kenelle tahansa, ja hedelmällisyysongelmat ovat todellinen ongelma monille naisille.

RA-potilaiden todellisuus on se, että sekä sairaus että sen hoito voivat vaikeuttaa asioita - ja joskus vaarallisempia - saada raskaaksi, jättää raskaaksi ja kasvattaa lapsia.

Mainos

Lue lisää: Vihreä tee voi helpottaa nivelreuman oireita »

Lääkkeitä, liikkuvuutta ja nukkua

Vaikka paljon on puhuttu siitä, että RA voi mennä remissioon raskauden aikana, on vielä muita asioita, jotka on otettava huomioon, kun RA: aloittaa perhe.

Mainosmainos

Usein lääkkeitä, joita käytetään RA: n hoitoon, ei ole turvallista käyttää, jos joku yrittää tulla raskaaksi.

Metotreksaatti on ensisijainen esimerkki yhdestä tällaisesta lääkkeestä. Se on yhdistetty suurempiin riskiin synnynnäisten vaurioiden ja muiden raskauden komplikaatioiden hoidossa olevissa naisilla.

Muita RA-lääkkeitä, kuten tiettyjä biologisia aineita tai kemoterapia-lääkkeitä, ei voida käyttää raskauden tai imetyksen aikana.

Vaikea immuunijärjestelmä on myös komplikaatio, joka voi jättää raskaana olevalle äidille ja hänen lapselleen alttiimmaksi sairaudelle tai tartunnalle raskauden aikana.

Toinen tekijä, jolla on RA, päättävätkö lapsista vai ei, on autoimmuniteetin ja hedelmättömyyden välinen (mutta ei aina totta) yhteys, samoin kuin äidin kyky hoitaa fyysisesti lapsi syntyessään.

MainosMainos

RA voi heikentää ja kivuliaita sekä aiheuttaa liikkuvuutta koskevia rajoituksia.

RA-potilaat tarvitsevat usein enemmän unia kuin toiset ilman ehtoja. Ja useimmat uudet äidit tunnustavat, että uni on ylellisyys, jota ei tavallisesti tapahdu vastasyntyneen vauvan hoidossa.

Lue lisää: Käsittelemättömän nivelreuman vaarat »

Mainos

Osaaminen omiin käsiinsä

Jotkut RA-naiset etsivät ihmisiä, joilla on muita sairauksia, kuten tietyt syöpät tai autoimmuunisairaudet, heille suunnitelma perhesuunnittelusta.

Itse asiassa lääketieteelliset olot ovat yksi tärkeimmistä syistä, miksi naiset haluavat jäädyttää munansa.

MainosMainos

"Minun serkku jäädytti munansa syövän hoidettavaksi juuri sen ajan, kun minua diagnosoitiin RA: lla", Californian Casey Smith, 22, kertoi Healthlinelle."Puhuin OB-GYN: n kanssa siitä, että tein saman, koska minua oli jo pidettävä suuririskisenä raskaudena, koska RA: n ja RA-lääkkeiden ja komplikaatioiden historian vuoksi. Halusin päästä paikkaan, jossa tulehdusmerkkejeni olivat alhaalla, ja tunsin itseni vahvemmaksi ja terveemmäksi, ennen kuin otin metotreksaatin tauon, joten pidin munien pakastamista ennen kuin se on pitkällä aikavälillä. "

En ole valmis olemaan lapsia vielä, mutta metotreksaattittomat munat odottavat minua, kun ja jos tulen valmiiksi. Casey Smith, niveltulehdus potilas

Smith sanoi, että hän oli juuri saanut perintönsä, joten hänellä olisi varaa joskus kallista makuamista ja in vitro -hedelmöitystä (IVF).

Kaikilla ei ole varaa IVF: lle ja munien tai sperman jäätymiselle. Sairausvakuutus ei kata kaikkia prosesseja, ja se voi tulla kalliiksi.

Mainos

Smith on kiitollinen siitä, että hänellä oli mahdollisuus.

"En ole valmis olemaan lapsia vielä, mutta metotreksaattivapaa munat odottavat minua, kun ja jos tulen valmiiksi", hän sanoi. "Haluaisin myös palkata live-in lastenhoitaja tai au pair, joka auttaisi minua ulos lasten kanssa tuskallisissa flare-päivissä. Mutta olen nuori ja hiljattain diagnosoitu, joten lapset ovat tapoja. "

MainosMainos

Lue lisää: Naiset pakkastavat munansa, jotta he voivat työskennellä»

Vaikea matka

Stephanie D. of Virginia (joka kieltäytyi antamasta sukunimiä yksityisyyden suojan vuoksi) on 39 vuotta vanha. Hänellä on ollut RA 17 vuotta ja hänellä on erilainen tarina kertoa.

Stephanie on 5-vuotias tytär, mutta hänen täytyi tulla kolmeen vuoteen raskaaksi.

"Pysäytin metotreksaatin ja jäin Remicadeen", Stephanie kertoi Healthline. "Kestin myös kolme vuotta Clomidia ja IUI: tä, joista yksikään ei kuulunut vakuutuksen piiriin. Sain 40 kiloa. Olen työskennellyt kokopäiväisesti vuodesta 2000 lähtien ja voin tuskin tehdä enemmän kuin mennä töihin. Kolmen vuoden kuluttua lääkärit ehdottivat, että lopetan kokeilun ja menen takaisin metotreksaattiin. Neljä viikkoa myöhemmin huomasin, että olin raskaana. "

Se ei ollut helppo yhdeksän kuukautta.

"Minulla ei ollut mitään pahoinvointia tai väsymystä, mutta sillä oli masennusongelmia, koska minun oli lopetettava masennuslääkkeet myös kerran, kun huomasin olevani raskaana", hän muistutti. "Seitsemän viikkoa ennen erääntymispäivääni epäonnistin glukoositestissä ja diagnosoitiin vaikea raskausdiabetes, joka vaati seitsemää insuliinikuvausta päivässä. Kaksi viikkoa näistä laukauksista ja päätin, että olin yksi ja tehnyt. "

Äitiys plus RA plus kokopäiväinen työ tekee minut väsyneemmäksi kuin olen koskaan ollut. Stephanie D., äiti, jolla oli nivelreuma Stephanie tytär oli 4 kiloa, kun hän syntyi ja puuttuu entsyymi sulattaa ei-luonnonmukaiset maitotuotteet. Muuten hän on onnellinen ja terve.

"En voinut imettää syöttöongelmia, mikä osoittautui siunaukseksi, jotta voisin mennä takaisin metotreksaattiin", Stephanie sanoi. "En ole pahoillani, että minulla on vain yksi lapsi. Äitiys plus RA plus kokopäiväinen työ tekee minut väsyneemmiksi kuin koskaan.Useimmat äidit kutovat kehonsa muutoksia. Minun peruutukseni eivät ole samat. Onneksi tytärllä, joka alkoi päivähoitoa 6 viikossa, en ole ollut sairas - eikä hän olekaan. Valehtelen, että pieni rintamaito, jonka hän sai, antoi hänelle hyvän puolensa superyliaktiivisesta immuunijärjestelmästä. "

Stephanie osallistui OTIS-tutkimukseen Kalifornian yliopiston järjestelmästä. Se oli ei-intrusioiva tutkimus, jossa havaittiin autoimmuunisairauksien naisia ​​kehittymisen, raskauden ja yhden vuoden postinkulun jälkeen.

Stephanie-tarina on osa kommentteja aktiivisista Facebook-tukiryhmistä RA-ihmisille.

Monilla naisilla on lapsia myöhemmin elämässään, koska he yrittävät ensin saada sairauksiensa valvonnan tai heiltä puuttuvat lapset kokonaan sairautensa takia.

Jotkut valitsevat vain yhden lapsen, koska fyysiset vaatimukset ovat sekä äiti että henkilö, jolla on krooninen sairaus.

Muilla ei voi olla enemmän kuin yksi. Toiset eivät voi olla mitään.

Jotkut tekevät IVF: n, jotkut hyväksyvät.

Yleisimpiä reaktioita esiintyy RA-potilailla, joilla ei ole lapsia: "Voin tuskin huolehtia itsestään, puhumattakaan lapsesta. "

Lue lisää: Hanki tosiasiat raskaudesta»

Jokainen raskaus on ainutlaatuinen

Ehkä kohtalokkain kohtalo, RA on myös todennäköisesti iski naisia ​​20- ja 30-vuotiailla, ensisijaisista raskausvuosistaan.

Mutta potilaiden ei tarvitse pelätä. On olemassa resursseja kenelle tahansa, joka kamppailee hedelmällisyyteen. Tähän kuuluvat korkean riskin raskaudet sekä RA-potilaat.

RA: lla elävillä naisilla tulee keskustella heidän suunnitelmistaan ​​saada lapsia lääkäriinsä ja selvittää parasta ja turvallista hoitosuunnitelmaa hoidon ja oireiden hallinnan suhteen.

Hope ei ole kadonnut, sillä RA-potilaat yrittävät tulla raskaaksi. Arthritis-säätiön mukaan, kun taas RA-raskaana oleville naisille on usein vähemmän lapsia, niillä ei pitäisi olla suurempaa ongelmaa raskaaksi kuin muut naiset.

Mutta kuten Stephanin kokemus, muut tutkimukset osoittavat, että RA-naisilla on todennäköisemmin ennenaikaisia ​​vauvoja. Kuitenkin näyttää siltä, ​​että reumatologien suurin huolenaihe raskauden aikana on vähentynyt hoitovaihtoehto raskauden aikana ja raskauden aikana, jolloin potilaat voivat ilmetä tavanomaisten RA-lääkkeidensa aikana.

Useimmat lääkärit ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että raskaana oleville naisille on turvallista saada raskaus ja jos he eivät voi tehdä niin itsestään, on turvallista tutkia vaihtoehtoja hedelmöityshoidoilla, kuten IVF: llä ja munalla jäädyttämistä.