Autismi: Tytöt näyttävät oireita myöhemmin

Miksi tytöt näyttävät kehittävän autismin myöhemmin kuin pojat?

Ja tämä vaikuttaa tapaan, jolla tytöt diagnosoidaan ja hoidetaan kunnossa?

MainosMainos

Nämä ovat kysymyksiä, joita keskustellaan huolellisesti vuosikokouksessa Kaliforniassa.

Tutkimusryhmä, jota johtaa William Mandy, yliopistollisessa yliopistossa Lontoossa toimiva kliinisen psykologin vanhempi luennoitsija, kertoo saaneen uutta tietoa erilaisista tavoista, joilla autistiset ominaisuudet esiintyvät tytöillä nuoruusiässä.

Mandy esitteli havainnot tänään San Franciscossa järjestetyssä 16. vuosikokouksessa Autismitutkimuksessa (IMFAR).

Mainos

Tulokset ovat uusia, mutta he korostavat Hans Aspergerin vuonna 1943 tarjoamia teorioita, joita ei koskaan testattu. Asperger, lääketieteellinen teoreetikko, tunnetaan hänen varhaisesta työstään autismi-taajuuksien häiriöihin.

Mandyn tiimi teki pituussuuntaisen tutkimuksen, joka toistuvasti keräsi tietoja samoille testiaineille ajan mittaan.

mainMainos

Tutkijat havaitsivat, että vaikka pojat näyttävät vakaita, samanlaisia ​​autistisia ominaisuuksia koko nuoruutensa ajan, tytöt todennäköisemmin näkevät näiden ominaisuuksien nousevan teini- ja preteenvuosien aikana.

Tulokset saattavat auttaa selittämään, miksi pojille on tyypillisesti diagnosoitu autismi ennen tytöitä, ja miten suuntauksia lapsille autismiin voidaan diagnosoida tyttöjä vastaan.

Lue lisää: Veren biomarkkereita voi auttaa havaitsemaan autismi aikaisemmin »

Vaikea häiriö syventää

Autismi ei ole helpoin tapa diagnosoida.

"Toisin kuin eräät fyysiset terveydelliset vaikeudet, meillä ei ole biomarkkeria autismiin", Mandy kertoi Healthline. "Meillä ei ole verikokeita eikä aivokartiota. Emme voi itse nähdä autismia, vaan sen sijaan teemme mitä ihmiset tekevät kaikissa mielenterveyden häiriöissä melko paljon. Me diagnosoimme sitä ei tarkastelemalla itse asiaa vaan tarkastelemalla sen ilmenemistä, sen kokoa ja sen oireita. "

MainosMainos

Lyhyesti sanottuna autismi ei ole tarkka tiede. Autismiin liittyvien diagnosointiperusteiden joukossa on joukko havaittavia ominaisuuksia ja käyttäytymismalleja, joita lääketieteellinen yhteisö on päässyt yksimielisyyteen autismista.

Autismi ei ole mustavalkoinen asia. William Mandy, University College London

Yleisesti ottaen nämä ominaispiirteet tulevat vaikeuksiin sosiaalisen viestinnän ja joustavuuden valossa, kun on kyse asioista, kuten toiminnan vaihtamisesta ja keskittymisestä. Muita autistisia ominaisuuksia ovat herkkyys ulkoisille ärsykkeille kuten kirkkaat valot tai kova ääni.

"Autismi ei ole mustavalkoinen", sanoi Mandy."Se on mitoittava ehto. Joten henkilöt, joille meillä on merkintä autismista, ovat todellakin vain jatkuvuuden ääripäässä, joka ulottuu koko väestön läpi ilman selkeää luonnollista leikkauspistettä sellaisten, joilla on autismi ja ne, jotka eivät. Tutkimuksesta käy selvästi ilmi, että jos sinulla on autistisia piirteitä, vaikka he eivät olisikaan sellaisella tasolla, jolla tavallisesti tunnistettaisiin henkilölle autismi kliinistä diagnoosia, se on edelleen riskitekijä monille vaikeuksille. Esimerkiksi sosiaalisten ahdistushäiriöiden, ongelmien tai ruokahaluttomuuden kehittyminen. "

Mainos

Lue lisää: Odotetaan seitsemää vuotta autismin diagnoosin suhteen»

Tutkimus on ensimmäinen laatuaan

Mandyn ryhmä tarkasteli autistisia piirteitä väestössä eikä rajoittaisi itseään vain niille ihmisille jotka ovat ääripäässä.

Mainosmainos

Autistiset piirteet samalle ryhmälle lapsille ja nuorille mitattiin 7, 10, 13 ja 16 vuotiailla.

Poikia, jotka osoittivat korkeita autistisia ominaisuuksia 7-vuotiaana,, osoittaen samankaltaisia ​​ominaisuuksia vanhemmilla ikäryhmillä.

Tytöt toisaalta osoittivat selvästi 10- 16-vuotiaiden autististen sosiaalisten vaikeuksien kasvua.

Mainos

Mandy kertoi havaintojen olevan yllättävää, koska aiempi lääketieteellinen viisaus totesi, että tytöt ja Autistisia ominaisuuksia omaavat naiset pyrkivät "naamioimaan" heitä ikääntyessään.

"Jos jotain, odotin, että tyttöjen autistiset oireet vähenevät ajan myötä", hän sanoi. "Mielenkiintoista on se, että yksi henkilö, joka ehdotti päinvastoin, oli itse Hans Asperger. Tässä on melko kiehtova lause tästä kirjasta, jonka hän kirjoitti 1940-luvulla, missä hän ihmettelee, miksi emme koskaan näe tyttöjä, mitä hän kutsuu autistisille psykopaatiolle. "Ja hän sanoi:" No, ehkä se johtuu siitä, että nämä piirteet eivät ole alkaneet ennen murrosikäisiä naisilla. "Ja kukaan ei testannut tätä ajatusta. Joten on mielenkiintoista, että tämä olisi se, mitä näyttäisimme löytäneen tässä yhteydessä. "

MainosMainos

Lue lisää: Tutkimus valottaa uutta aivojen anatomiaa tytöillä, joilla on autismi»

Mahdolliset diagnostiikkahäiriöt

Joten tytöt tulevat lyhyessä ajassa autismi-diagnooseissa?

"On mahdollista - on tosiasiassa todennäköistä, että nykyiset diagnoosikriteemme ovat melko epäsuorat urospuolisten esitysten suhteen ja puolueetonta naispuolista esitystä vastaan, sanoi Mandy. "Ja aina on tapahtunut eräänlainen pyöreä tilanne, että lähes kaikki autismatutkimus tehdään miehillä, mikä tarkoittaa, että diagnoosiin perustuvat kriteerit heijastavat miehiä, mikä tarkoittaa, että voit jatkaa rekrytoimalla ylipäätään miehiä tutkimuksessa, joten se menee päällä. "

Tämän näennäisen puolueellisuuden lisäksi on myös vahvaa todennäköisyyttä, että autismi-tytöillä on autistisia piirteitä eri tavoin - ja hienommin - kuin pojista.

Yksi tyypillinen autismi, joka pätee molempien sukupuolten kohdalla, on voimakkaasti kiinnostunut tiettyyn aiheeseen.

Missä sukupuolet eroavat usein, sanoo Mandy, on tämän kiinnostuksen luonne.

"Uusia todisteita on, ja tämä sopii hyvin yhteen kliinisen vaikutelman kanssa, että autismi-tytöt, heidän erityiset ja kohdennetut intressinsä ovat hieman harvinaisia ​​kuin autistiset pojat", hän sanoi. "Heillä on vähemmän todennäköisyyttä keskittyä jotain teknistä ja spesifistä ja ehkä todennäköisemmin keskittyä sosiaaliseen ulottuvuuteen. "

Joten kun autismi-poika saattaa näyttää huolta jotain teknisestä, kuten junista tai rakennuksista, autismi-tyttö todennäköisemmin keskittyy hierarkioihin tai perhe- ja ystävien luetteloihin.

"Usein tytöt ovat todennäköisesti lähes stereotyyppisesti sukupuolen mukaan", sanoi Mandy. "Joten tavata paljon autistisiä tyttöjä, jotka todella ovat eläimiä, hevosia tai muotia. Ja nämä intressit, tietenkin, eivät hyppää sinuun niin paljon. Jos saat pojan, joka tulee mukaan ja sanoo: "Olen pakkomielteinen Lontoon maanalainen piirin linja", niin se näyttää epätavalliselta ja luulet, että autismi voi olla kysymys. Jos sinulla on tyttö, joka sanoo: "Olen pakkomielteinen viimeisimmissä tyyleissä", se ei selvästikään näytä yhtä epätavalliselta, joten on vähemmän todennäköistä, että ihmiset hälyttävät autismiin. "

Mandy huomauttaa myös, että tyttöjen autistiset piirteet näyttävät kiihtyvän 10-16-vuotiaiden välillä muuttuvasta ja monimutkaisesta sosiaalisesta maailmasta.

"Mielestäni tytöille on olemassa ilmiö, jossa he voivat päästä erinomaisesti peruskoulutukseen," hän selitti, "mutta kun sosiaalinen maailma alkaa monimutkaisemmaksi siirtyessään lukiolle ja sosiaalisten vaatimusten nuori naisellinen sosiaalinen maailma nopeuttaa nopeasti, nämä tytöt voivat todella kamppailla, ja ihmiset eivät usein ymmärrä. "

Lue lisää: Lapsen" autismikortin "pelaaminen»

Tuki aina avain

Vaikka tyttöjen autismi-piirteiden heijastamisen suuntaviivat vaikuttavat tuntuvalta osittaiselta ratkaisulta, se ei todellakaan ole niin yksinkertaista.

Koska autismi on olemassa spektrissä ja, kuten Mandy kertoo, se ei ole mustavalkoista diagnoosia, diagnoosivälineiden muuttaminen saattaa siirtää tarkennuksen liikaa.

"Mielestäni tapa on pitää sama perustavanlaatuinen diagnoosi", Mandy sanoi. "Periaatteessa tämä koskee sosiaalisen viestinnän vaikeuksia, taipumusta joustamattomuuteen, mutta uskon, että ihmisten on oltava joustavampia ajattelussa siitä, miten nämä ovat ilmeisiä ja miten ne ilmenevät tytöille ja naisille - etenkin tytöille ja naisille normaalilla IQ-alueella - on hieman erilainen. "

Mielestäni meidän on paremmin ymmärrettävä tyttöjen autismin varhaista esittelyä, jotta voimme tunnistaa ne ajoissa. William Mandy, University College London

Autistiset henkilöt voivat menestyä, mutta on ratkaisevan tärkeää, että heidän tarpeensa tunnistetaan ja että heidät sijoitetaan ympäristöön, jossa he voivat ylittää.

"Mielestäni meidän on paremmin ymmärrettävä tyttöjen autismin varhaista esittelyä, jotta voimme tunnistaa ne ajoissa, ja ne, jotka tarvitsevat apua, voivat tuoda tämän tuen paikalleen ennen kuin asiat alkavat mennä vikaan nuoruus ", sanoi Mandy."Luulen, että meidän on parannettava kliinisesti miettimättömiä ulottuvuuksia, eikä vain ajatella näissä mustavalkoisissa termeissä. Yrittäessään ymmärtää ihmisiä hienommin ja miettimään, onko heillä ominaisuuksia tai edellytyksiä autismi-diagnoosiin, nämä ovat tärkeitä. "

Mandy sanoo, että nyt kun hänen tiimissään on kerätty uusia näkemyksiä autismiin tytöissä, he haluavat mennä perusteellisemmin ymmärtämään paremmin tilan.

"Mielestäni meidän on nyt tarkasteltava sitä hieman syvemmälle. Ketkä ovat nämä tytöt, jotka ilmeisesti eivät näytä autistisia piirteitä lapsuudessa, ja jotka näyttävät nuoresta? " hän sanoi. "Ja esittää kysymyksiä, kuten:" Ovatko nämä sosiaaliset vaikeudet itse asiassa luonteeltaan autistisia vai ovatko ne peräisin jostakin muusta? "Jos he ovat luonteeltaan autistisiä, mitkä olivat varhaiset indikaattorit, joita tämä autististen piirteiden mittapuu jäi lapsuudelle? Joten, se on todella yrittää saada yksityiskohtaisempi kuva, jotta voimme oikein ymmärtää tämän löydöksen merkityksen. ”