Osteopenia: hoito, oireet, ruokavalio ja diagnoosi

Yleiskuva

Jos sinulla on osteopenia, sinulla on normaalia pienempi luun tiheys. Luun tiheys huipentuu, kun olet noin 35-vuotias.

Luun mineraalitiheys (BMD) on mittaus siitä, kuinka paljon luun mineraali on luullasi. BMD arvioi mahdollisuuden luun katkaisemiseen tavallisesta aktiivisuudesta. Ihmisillä, joilla on osteopenia, on pienempi BMD kuin normaali, mutta se ei ole tauti.

Osteopenia lisää kuitenkin mahdollisuuksiasi osteoporoosin kehittymiselle. Tämä luusairaus aiheuttaa murtumia, kalteva asento ja voi aiheuttaa voimakasta kipua.

Voit estää osteopenia. Oikeat harjoitukset ja ruokavalinnat voivat auttaa pitämään luusi vahvana. Jos sinulla on osteopenia, kysy lääkäriltäsi, miten se voi pahentua, jotta estät osteoporoosin.

AdvertisementAdvertisement

Oireet

Osteopenia oireet

Osteopenia ei yleensä aiheuta oireita. Luun tiheyden menettäminen ei aiheuta kipua.

Syyt ja riskitekijät

Osteopenia aiheuttaa ja riskitekijät

Ikääntyminen on yleisimpi osteopeniaan liittyvä riskitekijä. Kun luun massa huipentuu, kehosi rikkoo vanhoja luita nopeammin kuin se luo uuden luun. Tämä tarkoittaa, että menetät luun tiheyden. Naiset menettävät luuta nopeammin vaihdevuosien jälkeen. Jos menetät liikaa, luumassasi saattaa laskea tarpeeksi alhainen, jotta sitä voidaan pitää osteopeniaan.

Noin puolet amerikkalaisista yli 50-vuotiaista saa osteopeniaa. Mitä enemmän näistä riskitekijöistä sinulla on, sitä suurempi riski on:

• naispuolinen, pienille luutetuille Aasian ja Kaukasuksen aloille kuuluville naisille, joilla on suurin riski
• 50
• vaihdevuodet ennen ikävuotta 45
• munasarjojen poisto ennen vaihdevuodet
• ei tarpeeksi liikuntaa
• huono ruokavalio, etenkin kalsiumin ja D-vitamiinin puuttuminen
• tupakointi tai muu tupakan käyttö
• liiallinen alkoholin tai kofeiinin käyttö
• prednisonia tai fenytoiinia
• Tietyt muut olosuhteet voivat myös lisätä osteopenian riskiä:

anoreksia

• bulimia
• Cushing-oireyhtymä
• hyperparatyreoosi
• kilpirauhasen liikatoiminta < 999> MainosMainosrekisteri
• Diagnoosi

Osteopenian diagnosointi

Kuka on testattava osteopeniaan?

Kansallinen osteoporoosi-säätiö suosittelee, että sinulla on BMD testattu, jos:

vähintään 65-vuotiaalle naiselle

alle 65-vuotiaille postmenopausaalisille ja sinulla on yksi tai useampi riskitekijä

• postmenopausaalinen olen rikkonut luun tavallisesta toiminnasta, kuten työnnettäessä tuolia seisomaan tai imuroimalla
• Lääkäri voi suositella, että sinulla on BMD testattu muusta syystä. Esimerkiksi noin kolmekymmentä valkoista ja aasialaista miestä, jotka ovat iältään yli 50-vuotiaita, on heikko luun tiheys.
• DEXA-testi

Kaksisuuntainen röntgensäteilyn absorptiometria, DEXA tai DXA, on yleisin tapa mitata BMD.Sitä kutsutaan myös luun mineraalitiheydeksi. Se käyttää röntgensäteitä, joiden säteily on pienempi kuin tyypillinen röntgenkuva. Testi on kivuton. DEXA tavallisesti mittaa luun tiheyden tasoja selkärangan, lonkan, ranteen, sormen, säärin tai kantapäässä. DEXA vertaa luun tiheyttä 30-vuotiaiden saman sukupuolen ja rodun tiheyteen. DEXA: n tulos on T-piste, jonka lääkäri voi käyttää diagnosoimaan sinua.

T-score

Diagnoosi

+1. 0-1. 0	normaali luuntiheys
-1 - -2. 5	pieni luuntiheys tai osteopenia
-2. 5 tai enemmän	osteoporoosi
Jos T-pisteet osoittavat osteopeniaa, DEXA-raportti saattaa sisältää FRAX-pisteet. Jos se ei ole, lääkäri voi laskea sen. FRAX-työkalu käyttää luun tiheyttä ja muita riskitekijöitä arvioidakseen lonkan, selkärangan, kyynärvarren tai olkapään rikkoutumisen seuraavien 10 vuoden aikana. Lääkäri voi myös käyttää FRAX-pistettäsi osteopeniapotilaiden päätösten tekemiseen.	Lue lisää: Osteoporoosi -tutkimukset ja diagnoosit »

Hoito

Osteopeniahoito

Hoidon tavoitteena on estää osteopenia etenemisestä osteoporoosiin.

Hoidon ensimmäinen osa sisältää ruokavalion ja liikunnan valintoja. Luun hajoamisen riski, kun sinulla on osteopenia, on melko pieni, joten lääkärit eivät yleensä määrää lääkettä, ellei BMD ole lähellä osteoporoosia. He voivat kertoa sinulle kalsium- tai D-vitamiinipitoisuuden ottamisesta, mutta yleensä on parempi saada riittävästi kustakin ruokavaliosta.

MainosMainos

Ruokavalio

Osteopenia ruokavalio

Kalsiumin ja D-vitamiinin saamiseksi syötä rasvaton rasvaton maitotuotteet kuten juusto, maito ja jogurtti. Jotkut appelsiinimehut, leivät ja viljat on vahvistettu kalsiumilla ja D-vitamiinilla. Muita kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita ovat:

kuivattuja papuja

parsakaalia

• vaaleanpunaista lohta
• pinaattia
• Lue lisää: 11 reseptiä joka saa sinut rakastamaan parsakaalia »
• Jos haluat saada oikeat määrät näitä ravintoaineita luistasi, voit käyttää Kansainvälisen osteoporoosin säätiön kalsiumlaskuria. Laskin käyttää grammaa mittayksikkönä, joten muistathan 30 grammaa noin 1 unssista.

Tavoitteena osteoporoosi on 1, 200 milligrammaa kalsiumia päivässä ja 800 kansainvälistä yksikköä (IU) D-vitamiinia. Ei ole kuitenkaan selvää, onko tämä sama kuin osteopenia.

Mainos

Harjoitukset

Osteopenian harjoitukset

Jos sinulla on osteopenia, olet nuori aikuinen ja olet premenopausaalinen naaras, kävely, hyppy tai käynnissä vähintään 30 minuuttia useimmilla päivillä lujittaa luusi. Nämä ovat kaikki esimerkkejä painonalaisista harjoituksista, mikä tarkoittaa, että teet ne jalkasi koskettaen maata. Vaikka uinti ja pyöräily voivat auttaa sydämesi ja rakentaa lihaksia, he eivät luo luita. Jopa pienet BMD-arvot voivat vähentää merkittävästi murtumien riskiä myöhemmin elämässä.

Kuitenkin, kun vanhenet, on paljon vaikeampaa rakentaa luuta. Iän myötä harjoituksesi tulisi korostaa lihasten vahvistamista ja tasapainoa.Kävely on edelleen hienoa, mutta nyt uinti ja pyöräily ovat myös tärkeitä. Nämä harjoitukset voivat auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi putoamiseen. On aina hyvä keskustella lääkärisi kanssa parhaista ja turvallisimmista harjoituksista sinulle.

Kävelyn tai muun harjoittelun lisäksi kokeile näitä vahvistusharjoituksia:

Loukkaantumiset

Loukkaantumiset vahvistavat lantasi ja parantavat tasapainoa. Tee tämä kaksi tai kolme kertaa viikossa.

Astu sivuttain tuolin vieressä ja pidä se kiinni yhdellä kädellä. Seiso suorassa.

Laita toinen kätesi lantiota päälle ja nosta jalkaa ulos ja sivulle pitämällä se suorana.

1. Pidä varpaasi eteenpäin. Älä nosta niin korkealle, että lantio nousee.
2. Laske jalka. Toista 10 kertaa.
3. Vaihda sivuja ja tee sama harjoitus 10 kertaa toisella jalalla.
4. Toe ja kantapää kohottavat
5. Toe nostaa ja kantapää nostaa vahvistavat alajalat ja parantaa tasapainoa. Tee ne joka päivä. Käytä jalkineita, jos sinulla on kipua jaloissasi.

Seisoo tuolin takaosan suuntaan. Tartu kiinni kevyesti yhdellä tai molemmilla käsillä, mutta sinun on pysyttävä tasapainossa. Työtä, jotta pystyt tasapainottamaan vain yhdellä kädellä tai muutamalla sormella.

Seiso suoraan.

1. Pidä kantapäänne maahan ja nosta varpaasi lattialta. Pysy paikallaan suoraan polvillasi.
2. Pidä viisi sekuntia. Laske sitten varpaasi.
3. Nosta varpaasi ja kuvittele, että siirrät pääsi kattoon asti.
4. Pidä viisi sekuntia. Pysäytä jos sinulla on lihaskrampit.
5. Hitaasti laske kanteet takaisin lattialle.
6. Toista 10 kertaa.
7. Säädetyt jalkahissit
8. Säädellyt jalkahissit vahvistavat alaseltaa ja pakaraanne ja venyttele reisisi etuosaa. Tee tämä harjoittelu 2-3 kertaa viikossa.

Valehtele vatsasi matolle lattialla tai vankalla sängyllä.

Laita tyyny vatsan alle niin, kun nostat jalkaasi, olet juuri nousemassa neutraaliin asentoon. Voit levätä pääsi käsiisi tai laittaa rullatun pyyhkeen otsaasi alle. Jotkut ihmiset haluavat laittaa rullalle pyyhkeen jokaisen olkapään alle ja jalkojen alle.

1. Ota syvään henkeä, paina lantiota kevyesti tyynyä vasten ja purista pakarat.
2. Nosta yksi reisi pois lattiasta, polvillasi hieman taivutettu. Pidä kiinni kahdesta. Pidä jalka rennossa.
3. Laske reisi ja lantio takaisin maahan.
4. Toista 10 kertaa.
5. Tee 10 toisella jalalla.
6. MainosMainos
7. Ehkäisy

Osteopenian ehkäisy

Paras tapa estää osteopenia on välttää tai lopettaa käyttäytyminen, joka aiheuttaa sen. Jos savustat tai juovat paljon alkoholia tai kofeiinia, lopeta - varsinkin jos olet nuorempi kuin 35-vuotias, kun pystyt vielä rakentamaan luuta.

Jos olet yli 65-vuotias, lääkärisi todennäköisesti ehdottaa DEXA-skannausta ainakin kerran luukadon etsimiseksi.

Kaikenikäiset ihmiset voivat auttaa luuteja pysymään vahvana ylläpitämällä terveellistä ruokavaliota varmistaen, että heillä on tarpeeksi kalsiumia ja D-vitamiinia. Ruoan lisäksi toinen tapa saada D-vitamiini on pieni määrä auringonvaloa.Keskustele lääkärisi kanssa turvallisesta auringonvalosta muiden terveydentilasi mukaan.

Voiko osteopenia muuttua päinvastaiseksi?

Kysymys & vastaus: Voiko osteopenia kääntää?

Voiko osteopenia muuttua päinvastaiseksi?

Yleisesti ottaen BMD jatkaa edistystä ajan myötä. Tutkimus tarkasteli BMD: tä ajan mittaan ja havaitsi, kuinka nopeasti osteopenia etenee, riippuu siitä, kuinka vaikea osteopenia oli, kun se ensin löydettiin. Kesti 16 vuotta 10 prosentilla ihmisistä, joilla oli normaali luun mineraalitiheys tai lievä osteopenia kehittää osteoporoosia. Mitä huonompi osteopenia, sitä lyhyempi kehitysaika. Joten niille, joilla on vaikea osteopenia, kesti vain vuosi 10 prosenttia heistä kehittää osteoporoosia.

• - Suzanne Falck, MD

• Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.