Lapset sairausvakuutusohjelma CHIP Rahoitus
Sisällysluettelo:
- Valtiot hallinnoivat ohjelmaa omalla tavallaan, joten liittovaltion rahoituksen kuluminen vaikuttaa tiloihin eri tavoin.
- Yksi valtioista, joiden tiukka määräaika on, on Minnesota.
Terveydenhuollon asiantuntijat herättävät hälytystä, että lähes 9 miljoonaa lasta saattaa olla vaarassa menettää terveyspalveluja.
He sanovat, että tapahtuu, jos kongressi ei ulotu rahoitusta 20-vuotiseen ohjelmaan, joka auttaa alentuneiden perheiden lapsia saamaan vakuutuksen.
Viime viikkojen aikana kongressin jäsenet olivat keskittyneet Graham-Cassidyn terveydenhoitolaskelmiin, kun taas toinen terveydenhuolto-ohjelma, jonka tarkoituksena on auttaa lapsia, saattaa menettää rahoituksensa syyskuun 30. päivän jälkeen.
Lasten sairausvakuutusohjelma (CHIP) antaa liittovaltion varoja valtioille, jotta sairausvakuutus katetaan lapsille, jotka eivät ole Medicaid-kattavuustodistuksessa.
CHIP: n rahoitus päättyy lauantaina, mikä saattaa johtaa aikuisten häiriöihin lapsille ja heidän perheilleen ohjelmien hallinnoimien valtioiden lisäksi asiantuntijoiden mukaan.
CHIP-ohjelman rahoitusta koskeva lakiesitys otettiin käyttöön viime viikolla, mutta on epäselvää, että joko senaatti tai parlamentti äänestävät tänä viikonloppuna.
Kymmenen vuoden kuluttua sen kulusta, jokainen valtio on alkanut tarjota lapsille kattavuutta.Lähes kaikki antavat perheille vuotuisia tuloja jopa 200 prosenttia liittovaltion köyhyyteen osallistua.
Valtiot hallinnoivat ohjelmaa omalla tavallaan, joten liittovaltion rahoituksen kuluminen vaikuttaa tiloihin eri tavoin.
Kaiser Family Foundationin analyytikko Samantha Artiga totesi periaatteessa, että jokainen valtio oletti, että liittovaltion rahoitus CHIP-ohjelmalle jatkuisi, kun he tulivat vuoden 2018 talousarvioon.
"Jos liittovaltion rahoitusta ei laajenneta, lähes kaikki valtiot kohtaisivat budjetin heikkouksia", hän kertoi Healthline.
Ja hän lisäsi, että jotkut valtiot "ennakoivat rahoituksen loppumisen pian. "
Jos liittovaltion rahoitus loppuu, valtion virkamiehet saattavat joutua vaikeuksiin saada varoja maksamaan ohjelmasta, mikä johtaa mahdollisiin leikkauksiin tai ohjelmiin ohjelmalle.
"Olemme todella alkaneet törmätä määräaikoihin, joissa valtiot alkavat ryhtyä toimiin", Artiga sanoi.
Kaiser Family Foundation arvioi, että ainakin 10 valtiota pakottaa CHIP-rahoituksensa loppuun vuoden 2017 loppuun mennessä.
Vaikka kongressi pääsee tulevaisuudessa rahoittamaan ohjelmaa, Artiga totesi, että lauantain määräajan puuttuminen voi johtaa myllerrykseen.
Joissakin valtioissa, Nevada mukaan lukien, on lakeja, jotka edellyttävät virkamiesten pakastamista tai sulkemista, jos liittovaltion varat vähenevät.
He voivat myös päättää kattavuuden viimeistään 30. marraskuuta, jos ei ole lainkaan liittovaltion varoja.
"Jos kongressi kaipaa määräaikaa ja palaa myöhemmin rahoitukseen, perheissä voi olla paljon sekaannusta ja myös vaivaa vaivaa ja kustannuksia valtioille", hän sanoi.
Vaaralliset valtiot
Yksi valtioista, joiden tiukka määräaika on, on Minnesota.
Aiemmin tässä kuussa Minnesotan Human Services -yksikön komissaari Emily Piper lähetti Minnesotan kongressin valtuuskunnalle kirjeen, joka varoitti CHIP-rahoituksensa loppumisesta syyskuun loppuun mennessä.
Minnesotassa ohjelma kattaa pääasiassa lapsille, jotka eivät ole Medicaid-kelpoisia, mutta myös raskaana oleville naisille, jotka ansaitsevat jopa 278 prosenttia liittovaltion köyhyystasosta.
Piper varoitti, että ilman liittovaltion apua "CHIP: n kattamat raskaana olevat naiset altistuisivat kokonaan kattavaksi. "
Piper sanoi, että valtio voi pystyä ohjata 10 miljoonan dollarin summa näiden naisten kokonaisrahastosta, mikä saattaa pitää ohjelman jatkavana yhdeksän kuukauden ajan.
Hän kuitenkin varoitti, että se tulee "merkittävälle taloudelliselle rangaistukselle" valtiolle.
Piper kehotti valtuuskuntaa auttamaan CHIP-rahoituksen läpäisemisessä kutsumalla ohjelmaa "oleellisena terveydenhuollon tarjoamiseksi lapsille Minnesotassa. "
Leni Preston, kuluttajahygienian ensimmäinen presidentti, Maryland-pohjainen asianajajaryhmä, sanoi, että hänen valtionsa on 137 000 lasta CHIP: ssä.
Preston sanoi, että Maryland todennäköisesti kykenee ylläpitämään ohjelmaa ensi vuoteen saakka, mutta se saattaisi aiheuttaa tiemaksua talousarviosta ja mahdollisesti asukkaista.
"Jos Maryland aikoo kattaa sen, mistä se tulee? "Hän kertoi Healthline. "Valtion talousarvio ei ole pohjaton kuilu, eikä kukaan halua nostaa veroja. "
Artiga sanoi, että Minnesotan ja Marylandin kaltaiset valtiot saattavat joutua tekemään vaikeita päätöksiä ohjelmasta, jotta niiden budjetit ovat tasapainossa.
"On olemassa useita toimia, joita heidän olisi pitänyt toteuttaa kuten sulkeminen tai rajoitus ohjelmassa", hän selitti.
Lasten sairaalayhdistyksen yleisen järjestyksen varapuheenjohtaja Jim Kaufman sanoi olevansa huolissaan siitä, että vaikka väliaikainen raukeus olisikin, perheet voisivat alkaa saada ilmoituksia välittömästi, jotta he menettäisivät kattavuutensa.
"Se riippuu valtiosta", hän kertoi Healthline. Jotkut "sanovat, että meidän täytyy alkaa kertoa perheille. Muut valtiot kantavat enemmän "omasta rahoituksestaan.
Kaufman sanoi, että on myös mahdollista, että joissakin osavaltioissa lasten hoitohoito voidaan keskeyttää, jos CHIP-liittovaltion rahoitusta ei äänestetä lauantaina.
"Valtio voi alkaa laittaa odotuslistat ja laittaa häiriöitä myös hoitoon", hän sanoi.
Senaattorit Orrin Hatch (R-Utah) ja senaattori Ron Wyden (D-Ore.) Esittivät tämän kuukauden aikana laskun, joka laajentaisi CHIP-rahoitusta seuraavien viiden vuoden aikana.
"Tämän lainsäädännön käyttöönotto on tärkeä seuraava askel kohti CHIP: n keskeytymättömän rahoituksen varmistamista, mikä tarjoaa erittäin tarpeellista varmuutta haavoittuville lapsille ja perheille, jotka tukeutuvat tähän kriittiseen terveydenhuollon toimintaohjelmaan", Hatch sanoi lausunnossaan.
Vaikka sekä Hatch että Wyden sanoivat toivottavasti siirtävät lakiehdotuksen nopeasti kongressin välityksellä, ei ole selvää, saako lakiesitys jopa äänestämään ennen lauantain määräaikaa.
American Academy of Pediatrics (AAP) totesi viime vuonna, että CHIP yhdessä Medicaidin kanssa on auttanut vähentämään lasten ilman sairausvakuutusta "alimmalle tasolle koskaan kirjattu. "Jos CHIP-rahoitusta ei jatketa vuoden 2017 jälkeen, monet CHIP-kirjautuneet lapset ja raskaana olevat naiset olisivat todennäköisesti alttiina vakuutetulle tai vakuuttamattomille, mikä uhkaisi heidän pääsynsä hoitoon ja historialliset voitot, jotka tekivät lapsia varmistamaan kahden viime vuosikymmenen aikana, "AAP: n virkamiehet sanoivat viime vuonna kongressin jäsenille lähetetyssä lausunnossa.
