BPH: syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja komplikaatiot

Yleiskatsaus

Eturauhanen on pieni lihaksisto miehen lisääntymisjärjestelmässä. Eturauhasi ympäröi virtsaputkea ja tekee suurimman osan nesteestä siemennestesi. Eturauhan lihasten toiminta auttaa kuljettamaan nestettä ja siemennestettä peniksesi seksuaalisen huippukokin aikana. Monissa miehissä eturauhanen voi laajentua. Joskus se johtaa oireisiin ja ajan myötä muihin komplikaatioihin. On kuitenkin olemassa hoitoja.

mainosMainos

Mikä on BPH?

Mikä on BPH?

Eturauhasen laajentumista kutsutaan hyvänlaatuiseksi eturauhasen hyperplasiaksi (BPH). Se tapahtuu, kun eturauhasen solut alkavat lisääntyä. Nämä ylimääräiset solut aiheuttavat eturauhasen turvotusta, joka puristaa virtsaputkea ja rajoittaa virtsan virtaa. BPH ei ole sama kuin eturauhasen syöpä eikä lisää syövän riskiä. Se voi kuitenkin aiheuttaa oireita, jotka voivat vaikuttaa elämänlaatuun. BPH on yleinen yli 50-vuotiailla miehillä. Lue lisää BPH-oireista.

BPH aiheuttaa

BPH: ta pidetään normaalina miehen ikääntymisenä, ja monet 80-vuotiaista miehet sairastavat BPH-oireita. Vaikka tarkka syy on tuntematon, ikääntymisestä tulevien sukupuolihormonien muutokset voivat olla tekijä. Kaikki eturauhasen ongelmat tai poikkeavuudet kiveksiesi kanssa voivat lisätä BPH: n riskiä. Ihmiset, joilta on poistettu kivekset nuorena, eivät kehitä BPH: ta.

BPH: n oireet ovat aluksi usein hyvin lieviä, mutta ne tulevat vakavammiksi, jos niitä ei hoideta. Yleisiä oireita ovat:

epätäydellinen virtsarakon tyhjeneminen

noktiuria, joka on tarpeen virtsata kaksi tai useampia kertoja yöllä

virtsaamisen lopettaminen

• inkontinenssi tai virtsan vuotaminen
• heikko virtsavirta
• äkillinen virtsaneritys
• hidastunut tai viivästynyt virtsa
• kivulias virtsaaminen
• virtsaan virtsaan
• keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on jokin näistä oireista. Ne ovat hoidettavissa, ja usein hoidettaessa niitä voi auttaa estämään komplikaatioita. Lue lisää BPH-oireista.
• Diagnoosi
• BPH-diagnoosi

Kun tarkastat sinua BPH: lta, lääkärisi aloittaa yleensä fyysisen kokeen ja pyytää sinulle lääketieteellistä historiaa. Fyysinen koe sisältää rektaalisen tutkimuksen, jonka avulla lääkäri voi arvioida eturauhasesi kokoa ja muotoa. Muita testejä voivat olla:

Urinaus: virtsaan verestä ja bakteereista tarkistetaan.

Protaasibiopsi: Pieni määrä eturauhaskudosta poistetaan ja tutkitaan poikkeavuuksia.

Urodynaaminen testi: Virtsarakko on täytetty nesteellä katetrin kautta virtsarakon paineen mittaamiseksi virtsaamisen aikana.

• Protaattispesifinen antigeeni (PSA) -testi: Tämä veritesti tarkistaa eturauhasen syöpä.
• Jäljellä jäljellä oleva jäljellä: Tämä testaa virtsarakon jäljellä olevan virtsan virtsaamisen jälkeen.
• Kystoskopia: Tämä on virtsaputken ja virtsarakon tutkiminen pienellä valaistulla kiristysalueella, joka lisätään virtsaputkeen
• Intravenous pyelography tai urography: Tämä on röntgentutkimus tai CT-skannaus, joka tehdään väriaineen jälkeen injektoidaan kehoon. Väriaine korostaa koko virtsajärjestelmän röntgentutkimuksessa tai CT: n tuottamissa kuvissa.
• Lääkäri voi myös kysyä lääkkeitä, joita käytät, jotka saattavat vaikuttaa virtsajärjestelmään, kuten:
• masennuslääkkeet
• diureetit

antihistamiinit

• rauhoittavat
• Lääkäri voi tehdä tarpeellisia lääkitysmuutokset. Älä yritä muuttaa lääkkeesi tai annostasi itse. Kerro lääkärillesi, oletko ottanut itsellesi oireitasi vähintään kahden kuukauden ajan huomaamatta mitään parannuksia.
• Mainosmaininta
• Hoito

BPH-hoito

BPH: n hoito voi alkaa itsehoitoa. Jos oireet eivät heikkene itsehoiton kautta, lääkitystä tai leikkausta voidaan suositella. Ikäsi ja yleinen terveys vaikuttavat myös määrättyyn hoitoon. Lue lisää BPH-hoidosta.

Mainos

Luonnollinen hoito

BPH luonnollinen hoito

Luonnollinen hoito voi sisältää erityisiä toimenpiteitä tai elämäntapamuutoksia, joita voit tehdä BPH: n oireiden lievittämiseksi. Näihin kuuluu:

virtsatessa heti, kun tunnet, että vaiva

mennään vessaan virtsata, vaikka et tunne keihän

välttää yli-the-counter-dekongestantteja tai antihistamiinilääkkeitä, jotka voivat tehdä on vaikeampaa virtsarakon tyhjentäminen

• välttää alkoholia ja kofeiinia etenkin aterioiden jälkeen
• vähentää rasitustasoa, sillä hermostuneisuus voi lisätä virtsatiheyden
• säännöllistä liikuntaa, koska liikunnan puute voi pahentaa oireesi
• oppiminen ja harjoittelu Kegel-harjoitukset lantion lihasten vahvistamiseksi
• pitää lämpimänä, koska kylmä voi aiheuttaa oireita huonommin
• Jotkut ihmiset sisältävät myös luonnollisia korjaustoimenpiteitä niiden luonnollisessa BPH-hoidossa. Ei kuitenkaan ole näyttöä siitä, että ne ovat tehokkaita. Lue lisää BPH: n luonnollisista korjaustoimenpiteistä.
• Mainosmainokset
• Huumeet

BPH-lääkkeet

Kun elintapojen muutokset eivät riitä oireiden lievittämiseen, lääkärisi voi suositella lääkkeitä. On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat auttaa sekä hoitamaan oireita BPH ja BPH itse. Näihin lääkkeisiin kuuluvat alfa-1-salpaajat, hormonienvähentämislääkkeet ja antibiootit. Lue lisää BPH-lääkkeistä.

Alfa-1-salpaajat

Alfa-1-salpaajat ovat lääkkeitä, jotka rentouttavat virtsarakon ja eturauhasen lihaksia. Alfa-1-salpaajat rauhoittavat virtsarakon kaulaa ja helpottavat virtsan virtausta. Esimerkkejä alfa-1-salpaajista ovat:

doksatsosiini

prazosiini

alfutsosiini

• teratsosiini
• tamsulosiini
• Hormonihengityslääkkeet
• Lääkkeet, jotka vähentävät eturauhasen tuottamaa hormonia koska dutasteridi ja finasteridi ovat yleisesti määrättyjä.Nämä ovat kaksi lääkettä, jotka alentavat testosteronin määrää. Joskus hormonipitoisuuden lasku tekee eturauhasesta pienemmän ja virtsan virtauksen paranemisen. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin johtaa myös ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, kuten impotenssiin ja vähentyneeseen sukupuoleen.
• Antibiootit

Antibiootteja voidaan käyttää, jos eturauhas tulee kroonisesti tulehtuneeksi BPH: hen liittyvästä bakteereista eturauhastulehduksesta. Bakteerien eturauhasen hoito antibiootteilla voi parantaa BPH: n oireita vähentämällä tulehdusta. Antibiootit eivät kuitenkaan auta eturauhastulehdusta tai tulehdusta, joka ei aiheuta bakteereja.

Kirurgia

Kirurgia BPH

On olemassa erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä, jotka voivat auttaa hoitamaan BPH: ta, kun lääkkeet eivät ole tehokkaita. Jotkut menettelyt eivät ole invasiivisia tai minimaalisesti invasiivisia ja ne voidaan usein tehdä lääkärin vastaanotolla tai klinikalla (avohoidossa). Toiset ovat invasiivisia ja niitä on tehtävä sairaalassa (sairaalahoitomenetelmät). Lue lisää BPH leikkausvaihtoehdoista.

Ambulatoriset toimenpiteet

Ambulatoriset toimenpiteet edellyttävät instrumentin sijoittamista virtsaputkeen ja eturauhasen sisään. Niihin kuuluvat:

Transurethral needle ablation (TUNA): Radioaaltoja käytetään arpi- ja kutistumisprosessin kudoksiin.

Transurethral microwave therapy (TUMT): Mikroaaltouunia käytetään eturauhaskudoksen poistamiseen.

Vesihoitoinen lämpoterapia (WIT): Lämmitettyä vettä käytetään liiallisen eturauhaskudoksen tuhoamiseen.

• High-intensity focused ultrasonography (HIFU): Sonic-energiaa käytetään liiallisen eturauhaskudoksen poistamiseen.
• Potilaslääkärin hoitomenetelmät
• Potilaslääkärin hoitomenetelmiä voidaan suositella, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
• munuaisten vajaatoiminta

virtsarakon kivet

toistuvat virtsatietulehdukset

• inkontinenssi
• täydellinen kyvyttömyys tyhjennä virtsarakon
• toistuvat veren virtsanäytteet
• Potilashoitoon kuuluvat:
• Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP): Se on yleisimmin käytetty kirurginen hoito BPH: lle. Lääkäri lisää pieneen instrumenttiin virtsaputken läpi eturauhasen sisään. Eturauhanen poistetaan sitten palanen.
• Yksinkertainen eturauhasen vajaatoiminta: Lääkäri tekee viiltoa vatsaan tai perineumiin, joka on kroosion takana oleva alue. Eturauhasi sisäosa poistetaan, jolloin ulompi osa jää. Tämän toimenpiteen jälkeen saatat joutua pysymään sairaalassa jopa 10 päivän ajan.

Eturauhastulehdus (TUIP): Tämä on samanlainen kuin TURP, mutta eturauhasesi ei poisteta. Sen sijaan eturauhasessa tehdään pieni viilto, joka suurentaa virtsarakon ja virtsaputken. Viilto mahdollistaa virtsan virtaamisen vapaammin. Sinulla ei ole aina velvollisuutta pysyä sairaalassa tämän menettelyn kanssa.

• MainosMainosrekisteri
• Komplikaatiot
• BPH: n komplikaatiot

Monet ihmiset eivät ota BPH: n oireita huomioon. Varhainen hoito voi kuitenkin auttaa välttämään mahdollisesti vaarallisia komplikaatioita. Soita lääkärillesi, jos huomaat BPH: n oireita.Miehet, joilla on pitkäaikainen BPH: n historia, voivat aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

virtsatietulehdukset

virtsakivet

munuaisvaurio

• virtsateiden verenvuoto
• äkillinen kyvyttömyys virtsaamaan <999 > Joskus BPH: n virtsahäiriö on niin vakava, että virtsa ei poistu virtsasta ollenkaan. Tätä kutsutaan virtsarakon poistoaukoksi. Se voi olla vaarallista, koska virtsaan tarttunut virtsarakon voi aiheuttaa virtsatietulehduksia ja vahingoittaa munuaisia.
• BPH vs. eturauhassyöpä
• BPH vs. eturauhassyöpä
• BPH ja eturauhassyöpä voivat jakaa monia oireita. Eturauhassyöpä on vakavampi kunto kuin BPH. Useimmissa tapauksissa eturauhassyöpää on hoidettava. Siksi on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on BPH-oireita. Lääkäri voi testata sen varmistamiseksi, että oireesi eivät liity eturauhassyöpään. Lue lisää BPH: n ja eturauhassyövän samankaltaisuuksista ja eroista.

Takeaway

Takeaway

BPH ei aina vaadi lääketieteellistä hoitoa. Joskus lääkärisi haluaa, että sinulla on säännöllisiä tarkastuksia oireiden ja eturauhasesi koon valvonnassa.

Elämäntapamuutokset, lääkitys ja leikkaus ovat kaikki hoitovaihtoehtoja elämänlaatuun vaikuttaville oireille. Lääkäri tekee yhteistyötä sinun kanssa kehittää hoitosuunnitelma, jonka avulla voit hallita oireitasi ja elää terveellistä elämää. Siksi on tärkeätä keskustella BPH: n oireista lääkärisi kanssa riippumatta siitä, kuinka vähäinen olet.