Q Kuume: Syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on Q-kuume?

Q-kuume, jota kutsutaan myös kyselykuumeeksi, on bakteeri-infektio, jonka aiheuttavat bakteerit Coxiella burnetii. Bakteerit ovat tavallisimmin naudoissa, lampailla ja vuohilla ympäri maailmaa. Ihmiset saavat tyypillisesti Q-kuumetta, kun he hengittävät pölyä, joka on tartunnan saaneita eläimiä. Viljelijät, eläinlääkärit ja ihmiset, jotka työskentelevät näillä eläimillä laboratorioissa, ovat suurimmalla vaaralla sairastua. Suurimmat bakteerimäärät löytyvät tartunnan saaneiden eläinten "syntymätuotteista" (istukka, amyotrosi).

Sairaus voi aiheuttaa lieviä oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin flunssa. Kuitenkin monilla ihmisillä ei ole lainkaan oireita. Sairauden lievät muodot voivat selvitä muutamassa viikossa ilman hoitoa.

Harvinaisissa tapauksissa vakava sairausmuoto kehittyy, jos infektio on krooninen, mikä tarkoittaa sitä, että se kestää kuusi kuukautta (ja joitakin tapauksia koskevat ilmoitukset osoittavat, että se voi jatkua yli kuusi kuukautta). Vakavampi muoto voi myös kehittyä, jos infektio on toistuva, mikä tarkoittaa, että se tulee takaisin. Ihmiset, joilla on sydämen vajaatoiminta tai heikot immuunijärjestelmät, ovat suurimmassa vaarassa kehittää tällaisia ​​Q-kuumeita. Krooninen Q-kuume on erittäin vakava, koska se voi vahingoittaa henkilön elintärkeitä elimiä, kuten:

sydän

maksan

aivot

keuhkot

Q-kuumeen vaikeammat tai krooniset muodot voidaan hoitaa antibiooteilla. Q-kuumetta uhkaavat voivat estää sairauden desinfioimalla saastuneet alueet ja käsienpesu perusteellisesti.

MainosMainos

Oireet

Mitkä ovat Q-kuumeen oireet?

Q-kuumeen oireet eivät tyypillisesti näy vasta noin kahden tai kolmen viikon kuluttua bakteerien altistumisesta. On kuitenkin mahdollista, että sinulla on infektio ja että se ei aiheuta oireita. Jos oireet ilmestyvät, ne ovat yleensä lieviä.

Oireet voivat vaihdella merkittävästi henkilöstä toiseen. Lievän Q-kuumeen yleiset oireet voivat olla:

• korkea kuume
• vilunväristykset tai hikoilu
• yskä
• rintakipu hengittäessä
• päänsärky
• savi-uloste
• ripuli < 999> pahoinvointi
• vatsakipu
• keltaisuus
• lihaskipu
• hengenahdistus
• ihottuma on myös oire, mutta se ei ole yleistä.

Syyt

Mikä aiheuttaa Q-kuumetta?

Q-kuume aiheutuu bakteeri-infektiosta, jonka bakteeri on

Coxiella burnetii. Bakteereja esiintyy tyypillisesti naudoilla, lampailla ja vuohilla. Eläimet välittävät bakteerit: virtsa

• ulosteet
• maito
• nesteet synnytyksestä
• Nämä aineet voivat kuivua kouruhuoneessa, jossa saastunut pöly voi kellua ilmassa. Ihmiset saavat Q-kuumetta, kun he hengittävät saastuneeseen ilmaan.

Harvoissa tapauksissa puhdistamaton maito voi aiheuttaa infektioita. Bakteereja ei voida levittää suoraan ihmisestä toiseen.Q-kuumeen tarkkaa esiintymistiheyttä ei tunneta, koska useimpia tapauksia ei raportoida.

MainosMainosMainos

Riskitekijät

Kuka on vaarassa Q-kuumeella?

Koska bakteerit tartuttavat tavallisesti nautaeläimiä, lampaita ja vuohia, tartunnalle alttiimmat ihmiset ovat:

maanviljelijät

• eläinlääkärit
• lampaita ympäröivät ihmiset
• teollisuus
• ihmisiä, jotka työskentelevät lihanjalostustiloissa
• ihmisillä, jotka työskentelevät
• tutkimushenkilöstöön kuuluvissa tutkimuslaboratorioissa. burnetii
• maatilan lähellä asuvat ihmiset

Diagnoosi

Kuinka Q-kuume diagnosoidaan?

Lääkäri on vaikea diagnosoida Q-kuumetta yksin oireiden perusteella.

Lääkäri saattaa epäillä, että sinulla on Q-kuume, jos työskentelet tai asut ympäristössä, joka altistuu suurelle altistumisriskille, ja sinulla on jokin flunssan kaltainen oire tai vakava komplikaatio Q-kuume. Lääkäri saattaa kysyä teiltä työtäsi koskevia kysymyksiä tai olet äskettäin ollut alttiina barnyard- tai farmeläimiin.

Q-kuumetta diagnosoidaan verivasta-aineesta. Disease Control Centerin (CDC) mukaan vasta-ainetesti näyttää usein negatiiviselta sairauden ensimmäisten seitsemän-10 päivän aikana. Lääkärisi tulisi käyttää parhaansa päättäessään, aloittaako hoito epäilyksen perusteella.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on krooninen infektio, he voivat tilata rintakehän röntgenkuvan ja muut testit keuhkoihisi katsomaan sydämen venttiilejä.

MainosMainokset

Komplikaatiot

Mitkä ovat Q-kuumeen komplikaatiot?

Joskus Q-kuume voi jatkua tai tulla takaisin. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos infektio vaikuttaa sinun:

• sydän
• maksan
• keuhkot
• aivot

Sinulla on suuri riski kehittää kroonista Q-kuumetta, jos:

• olemassa oleva sydänläppä tauti
• verisuonten poikkeavuudet
• heikentynyt immuunijärjestelmä
• raskaana

CDC: n mukaan krooninen Q-kuume esiintyy alle 5 prosentilla tartunnan saaneista potilaista. Yleisin ja vakava komplikaatio Q-kuumeessa on sydämen tila, jota kutsutaan bakteerisiksi endokardiiteiksi. Endokardiitti on sydänkammioiden ja sydämen venttiilien sisävuorojen tulehdus, jota kutsutaan endokardiumiksi. Tämä voi vahingoittaa sydämesi venttiilejä ja se voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei käsitellä.

Muut vakavat komplikaatiot ovat harvinaisempia. Niihin kuuluvat:

• keuhkokuume tai muut keuhko-ongelmat
• raskauden ongelmat, kuten keskenmeno, alhainen syntymäpaino, ennenaikainen syntymä ja synnytyksen
• hepatiitti, joka on maksan tulehdus
• aivokalvontulehdus, joka on kalvon tulehdus aivojen tai selkäytimen ympärillä

Mainos

Hoidot

Kuinka Q-kuumetta hoidetaan?

Hoito riippuu oireiden vakavuudesta.

Lievä infektio

Q-kuumennuksen lievempi muoto ratkaisee tavallisesti muutaman viikon sisällä ilman minkäänlaista hoitoa.

Vaikeampi infektio

Lääkäri määrää antibiootin.Doksisykliini on antibiootti, joka on tarkoitettu kaikille aikuisille ja lapsille, joilla on vaikea Q-kuume. Sinun pitäisi alkaa ottaa se välittömästi, jos Q-kuumetta epäillään olevan sairautesi syy, ennen kuin laboratoriotulokset ovat saatavilla.

Vakio kesto on 2-3 viikkoa. Oireet, mukaan lukien kuume, tulee pienentyä 72 tunnin kuluessa. Doksisykliinin vastaamatta jättäminen voi viitata siihen, että sairaus ei ole Q-kuume.

Krooninen infektio

Antibiootteja annetaan tyypillisesti 18 kuukauden ajan, jos sinulla on krooninen Q-kuume.

MainosMainos

Outlook

Mikä on Outlookin jälkeinen hoito?

Antibiootit ovat yleensä erittäin tehokkaita, ja kuolemantapaus taudista on hyvin harvinaista. Ihmiset, joilla on endokardiitti, tarvitsevat kuitenkin varhaisen diagnoosin ja antibiootit ainakin 18 kuukauden ajan onnistuneesti.

Ehkäisy

Miten Q-kuumetta ehkäistään?

Rokote on onnistunut Australiassa ihmisille, jotka työskentelevät suuririskisissä ympäristöissä, mutta niitä ei ole tällä hetkellä saatavilla Yhdysvalloissa.

Jos sinulla on suurta riskiä Q-kuumeessa, eikä sinua ole rokotettu, sinun on toteutettava seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

• Suorita desinfiointi ja puhdistaminen altistuneille alueille.
• Kaikkien syntymateriaalien hävittäminen on asianmukaista, kun karjaeläin on synnyttänyt.
• Pese kätesi kunnolla.
• Karanteeni tartunnan saaneet eläimet.
• Varmista, että juomasi maito on pastöroitu.
• Testaa eläimet rutiininomaisesti infektioon.
• Rajoittaa ilmavirtausta karjakoilta ja eläinten tilalta muille alueille.