Purpura: syyt, diagnoosi, hoito & kuvat

Mikä on purpura?

Kohokohdat

1. Purpura esiintyy, kun verisuonten räjähtää ja verta altaat ihon alle aiheuttaen pisteitä.
2. Lapset toistuvat usein ilman hoitoa, kun taas purppura on yleensä krooninen aikuisilla.
3. Purpura voi olla merkki vakavammasta tilasta, kuten veren hyytymishäiriöstä, infektiosta tai jopa vihurirokosta.

Purpura, jota kutsutaan myös veripisteiksi tai ihon verenvuotoiksi, viittaa purppuranpunaisiin pisteisiin, jotka ovat parhaiten tunnistettavissa iholla. Paikat voisivat sijaita myös elimissä tai limakalvoissa, mukaan lukien suun sisäpuolella olevat kalvot.

Purpura esiintyy, kun pienet verisuonten purkautuvat aiheuttaen verta liikkumiseen ihon alle. Tämä voi aiheuttaa ihon punertavia pisteitä, jotka vaihtelevat pienistä pisteistä suurille laastareille. Purpura-täplät ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta voivat viitata vakavampiin sairauksiin, kuten veren hyytymishäiriöön.

Joskus alhainen verihiutale voi aiheuttaa liiallisia mustelmia ja verenvuotoa. Verihiutaleet ovat soluja, jotka auttavat veren hyytymistä. Pienet verihiutaleet voivat olla periytyneitä tai geneettisiä, mutta ne voivat liittyä myös äskettäin:

• luuydinsiirrot
• syöpä
• kemoterapia
• kantasolujen siirrot
• HIV-infektiot
• hormonikorvaus <999 > estrogeenihoito
• tiettyjen lääkkeiden käyttö

Ota aina yhteyttä lääkäriisi, jos havaitset ihon kasvua tai muutoksia.

MainosMainos

Kuvat

Kuvia purpurasta

Purpura Kuvagalleria

Mainos

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

Syyt

Mikä aiheuttaa purppuraa?

On olemassa kahdenlaisia ​​purpuraa: nonthrombocytopenic ja thrombocytopenic. Nostrombosytopeeninen tarkoittaa, että sinulla on normaali verihiutaleiden taso. Trombosytopeeninen tarkoittaa, että sinulla on normaalia pienempi verihiutaleiden määrä.

seuraavat synnynnäiset häiriöt, jotka esiintyvät syntymähetkellä tai sen jälkeen, kuten telangiectasia (hauras iho ja sidekudos) tai Ehlers-Danlosin oireyhtymä

seuraavat:

• muu kuin tirombosytopeeninen purppura:
• lääkkeet, mukaan lukien steroidit ja verihiutaleiden toimintahäiriöt
• heikot verisuonet
• verisuonten tulehdus
• röyhtäily tai vakava C-vitamiinin puute
• Seuraavat voivat aiheuttaa trombosytopeenisen purppuraa:

lääkkeitä jotka estävät verihiutaleiden muodostumista tai jotka häiritsevät tavanomaista hyytymistä

• lääkkeitä, jotka aiheuttavat kehon käynnistämään immuunireaktion verihiutaleita vastaan ​​
• äskettäiset verensiirrot
• immuunisairaudet, kuten idiopaattinen trombosytopeeninen purppura
• infektio verenkierrossa
• HIV-infektio tai hepatiitti C tai jotkut virusinfektiot (Epstein-Barr, vihurirokko, sytomegalovirus)
• Kivikkoinen tunturikuva
• systeeminen lupus erythematous
• AdvertisementAdv ertisement

Diagnoosi

Miten purpura diagnosoidaan?

Lääkäri tutkii ihosi diagnosoimaan purppuraa. He saattavat kysyä perhettäsi ja henkilökohtaista terveydentilastasi, kuten silloin, kun paikat näkyivät ensimmäisen kerran. Lääkäri voi myös tehdä ihon biopsia veri- ja verihiutaleiden määrän testausten lisäksi.

Nämä testit auttavat arvioimaan, onko purpuraasi seurausta vakavammasta tilasta, kuten verihiutaleista tai verisairauksista. Verihiutaleiden taso voi auttaa tunnistamaan syy purpuraan ja auttaa lääkäriäsi määrittämään parhaan hoitomenetelmän.

Purpura voi vaikuttaa sekä lapsille että aikuisille. Lapset voivat kehittää sen virusinfektion jälkeen, ja ne voivat yleensä toipua kokonaan ilman mitään toimenpiteitä. Useimmat lapsilla, joilla on trombosytopeninen purppura, palautuvat täysin useiden kuukausien kuluessa häiriön puhkeamisesta. Kuitenkin aikuisilla purppura on yleensä krooninen ja vaatii hoitoa, joka auttaa hallitsemaan oireita ja pitämään verihiutaleiden määrä terveellisellä alueella.

Mainos

Hoito

Miten purpuraa hoidetaan?

Lääkäri määrittelee hoidon tyypin riippuen purppurasi syystä. Mild thrombocyotopenic purpurilla diagnosoidut aikuiset voivat toipua ilman mitään toimenpiteitä.

Tarvitset hoitoa, jos häiriö ei mene itsestään. Hoidot sisältävät lääkkeitä ja joskus splenectomiaa tai leikkausta pernan poistamiseksi. Sinulta saatetaan myös pyytää lopettamaan verihiutaleiden toiminnan estävät lääkkeet, kuten aspiriini, verenohennuslääkkeet ja ibuprofeeni.

Kortikosteroidit

Lääkäri saattaa aloittaa kortikosteroidilääkityksen, joka voi auttaa lisäämään verihiutaleiden määrää vähentämällä immuunijärjestelmän toimintaa. Trombosyyttiarvosi kesti noin kaksi-kuusi viikkoa paluuta turvalliseen tasoon. Kun se tulee, lääkäri lopettaa lääkkeen.

On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kortikosteroidien käytön riskeistä pitkiä aikoja. Se voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, kuten painonnousua, kaihi- ja luukatoja.

Laskimonsisäinen immunoglobuliini

Jos purppura aiheuttaa vakavaa verenvuotoa, lääkäri saattaa antaa sinulle laskimoon annettavan laskimonsisäisen lääkityksen, jonka nimi on suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG). Ne voivat myös antaa sinulle IVIG: n, jos sinun on lisättävä verihiutaleiden määrää nopeasti ennen leikkausta. Tämä hoito on yleensä tehokas verihiutaleiden määrän kasvaessa, mutta vaikutus on tavallisesti vain lyhyellä aikavälillä. Se voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, pahoinvointia ja kuumetta.

Muut lääkehoidot

Viimeisimmät purpurahoidut lääkkeet ovat romiplostimi (Nplate) ja eltrombopag (Promacta). Nämä lääkkeet aiheuttavat luuytimen tuottaa enemmän verihiutaleita, mikä vähentää mustelmia ja verenvuotoa. Potentiaalisia haittavaikutuksia ovat:

päänsäryt

• huimaus
• pahoinvointi
• nivel- tai lihaskipu
• oksentaminen
• lisääntynyt verihyytymien riski
• akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä
• raskaus
• Biologinen hoito, kuten lääkkeen rituximad (Rituxan), voi auttaa vähentämään immuunijärjestelmän vasteen. Sitä käytetään useimmiten potilailla, joilla on vaikea trombosytopeninen purppura ja potilaat, joille kortikosteroidihoito ei ole tehokas.Sivuvaikutukset voivat olla:

matala verenpaine

• kurkkukipu
• ihottuma
• kuume
• splenectomia

Jos lääkkeet eivät ole tehokkaita hoitamaan purppuraasi, lääkärisi voi suositella splenectomiaa. Pernan poistaminen on nopea tapa lisätä verihiutaleiden määrää. Tämä johtuu siitä, että perna on tärkein ruumiinosa, joka on vastuussa verihiutaleiden poistamisesta.

Splenectomiat eivät kuitenkaan ole tehokkaita kaikille. Leikkaukseen liittyy myös riskejä, kuten jatkuvasti lisääntynyt infektioriski. Hätätilanteissa, kun purppura aiheuttaa äärimmäistä verenvuotoa, sairaalat suorittavat transfusioita verihiutaleiden rikasteista, kortikosteroideista ja immunoglobuliinista.

Kun hoito on aloitettu, lääkärisi seuraa verihiutalemäärääsi, jotta voidaan selvittää, onko se tehokas vai ei. Ne voivat muuttaa hoitoa sen tehon mukaan.

Lue lisää: Pahan poisto »

MainosMainos

Näkymät

Mikä on purpuran näkymät?

Purpuran näkymät riippuvat taustalla olevasta tilasta, joka aiheuttaa sen. Kun lääkäri vahvistaa diagnoosin, he keskustelevat hoitovaihtoehdoista ja pitkän aikavälin näkymistä omaan tilaansa.

Harvinaisissa tapauksissa trombosytopeeninen purpura, jota ei hoideta, voi aiheuttaa henkilön kehittää liiallista verenvuotoa osassa kehoa. Liiallinen verenvuoto aivoissa voi johtaa kuolemaan aivojen verenvuotoon.

Ihmiset, jotka aloittavat hoidon heti tai ovat lieviä tapauksia, tekevät usein täydellisen toipumisen. Kuitenkin purppura voi tulla krooniseksi vaikeissa tapauksissa tai kun hoito viivästyy. Sinun pitäisi nähdä lääkärisi mahdollisimman pian, jos epäilet, että sinulla on purppura.

Asuminen purppuralla

Joskus purppuran paikat eivät mene täysin pois. Tietyt lääkkeet ja toiminnot voivat pahentaa näitä paikkoja. Vähentää riskiä uusien pisteiden muodostamisesta tai pisteiden pahentumisesta, joten vältä lääkkeitä, jotka vähentävät verihiutaleiden määrää. Näihin lääkkeisiin kuuluvat aspiriini ja ibuprofeeni. Sinun on myös valittava vähävaikutteisia aktiviteetteja. Tämä voi lisätä loukkaantumisriskiä, ​​mustelmia ja verenvuotoa.

On vaikea selviytyä kroonisesta tilasta. Saavuttaminen ja puhuminen muiden kanssa, joilla on häiriö, voi auttaa. Tarkista verkossa tukiryhmät, jotka voivat yhdistää sinut muiden kanssa, joilla on purppura.

Onko olemassa luonnollisia tai kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä, jotka ovat tehokkaita purppuraa varten?

• Koska purppura kehittyy monista syistä, ei ole "yhden kokoinen sopiva kaikille" hoitoa. On tärkeää löytää ongelman syy. Tällä hetkellä ei ole olemassa luonnollisia tai kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä, joihin voidaan luottaa hoitamaan tätä tilaa.

• Jos olet kiinnostunut tutkimaan luonnollisia tai vaihtoehtoisia hoitoja terveydenhuoltoon, on usein parasta neuvotella yhdentymiseltä lääkäriltä. Nämä ovat erikoisvalmisteisia lääkäreitä sekä perinteisissä että maksuttomissa lääkkeissä. Heidän painopisteenä on mielenterveyden ja -elämän lähestymistapa parantumiseen. Löydät päteviä integroivia terveysalan asiantuntijoita täällä: // integrativemedicine.Arizonassa. edu / alumni. html

  - Judi Marcin, MD