Papilledema: syyt, oireet ja hoidot

Mikä on papilledema?

Papilledema on silmätila, joka tapahtuu, kun paine aivoissasi tekee näköhermostasi paisunut.

Papilledema voi olla useita syitä. Lievää papillonema-tapausta, jossa oireet eivät häiritse elämääsi, ei ole mitään syytä huoleen. Mutta papilledema voi olla merkki taustalla olevasta tilasta tai vammasta, jota on käsiteltävä mahdollisimman pian. Tämä pätee erityisesti silloin, kun huomaat oireet suuren trauman pääsiän jälkeen.

mainMainos

Oireet

Mitkä ovat papilledeman oireita?

Yleisimmät papilloneman varhaiset oireet ovat lyhyitä muutoksia näöntarkkuuteen. Nämä muutokset saattavat olla aluksi havaittavissa aluksi, hämärtymällä, kaksoisvieraalilla, vilkkuilla tai muutaman sekunnin kestävällä näköhäiriöllä. Jos aivojen paine jatkuu, nämä muutokset voivat kestää minuuttia tai kauemmin. Joissakin tapauksissa ne voivat tulla pysyväiksi.

aivotulehdus, joka aiheuttaa papillonemaa, aiheuttaa muut oireet, jotka erottavat sen muista silmän oireista, mukaan lukien:

• tunne, joka on pahoinvointia
• heittäytyminen
• epänormaaleja päänsärkyjä
• muut äänet korville (tinnitus)

syyt

Mikä aiheuttaa tämän tilan?

Aivosi ja selkäytimen uiminen, jota kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi tai CSF: ksi. Optisen hermon turvotus voi tapahtua, kun CSF kerääntyy, missä näköhermosi ja keskushermoston suonet kulkevat aivojen ja silmän hermojesi välillä. Tätä aluetta kutsutaan subarachnoid-tilaksi. Kun painetta työnnetään hermolle ja laskimoon, veri ja neste eivät voi jättää silmiä normaalilla nopeudella, mikä aiheuttaa papillonemaa.

aivojen turvotus voi johtua useista vammoista ja olosuhteista, mukaan lukien

• traumaattinen vamma päähän
• ei ole tarpeeksi punasoluja tai hemoglobiinia (anemia)
• CSF
• aivokalvotulehdus (enkefaliitti)
• aivokudoksen tulehdus (aivokalvontulehdus)
• korkea verenpaine (hypertensio)
• tartunnan saaneiden pussien kokoelma ihmisen aivoverenkierrossa (hydrocephalus) aivot (absessi)
• aivokasvain
• Joskus aivopaine syntyy ilman ilmeistä syytä. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi kallonsisäiseksi hypertensioiksi, mikä todennäköisemmin tapahtuu, jos olet liikalihava.

MainosMainosMainos

Hoito

Miten tätä sairautta hoidetaan?

Lääkäri voi suorittaa lannerangan, jota kutsutaan myös selkäydinkanavaksi, tyhjentämään ylimääräistä nestettä aivoista ja vähentämään turvotusta. Lääkärisi voi myös määrätä asetatsolamidi (Diamox), jotta hermoston paine pysyisi normaalilla tasolla.

Jos ylipaino tai ylipaino aiheuttaa papillonemaa, lääkäri voi suositella laihtumissuunnitelmaa sekä diureettia, mikä voi vähentää pään sisäistä paineita.

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä turvotuksen vähentämiseksi.Kortikosteroideja, kuten prednisonia (Deltasone), deksametasonia (Ozurdex) ja hydrokortisonia (Cortef), voidaan käyttää pitämään turvotus aivoissasi. Näitä lääkkeitä voidaan pistää tai ottaa suun kautta.

Jos korkea verenpaine aiheuttaa papillonemaa, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, jotta verenpaineesi pysyvät hallinnassa. Yleiset lääkkeet korkea verenpaine ovat:

Diureetit:

• bumetanidi (Bumex) ja klooritiatsidi (Diuril) Beetasalpaajat:
• atenololi (Tenormin) ja esmiloli (Brevibloc) ACE: 999> kaptopriili ja moeksipriili
• Jos sinulla on aivokasvain, lääkärisi voi suositella leikkausta, jotta osa tai kaikki kasvain poistuu, varsinkin jos kasvain on syöpää aiheuttava. Säteily tai kemoterapia voi myös auttaa kasvaimen pienentämiseen ja turvotuksen vähentämiseen. Jos infektio aiheuttaa papillonemaasi, lääkäri voi määrätä antibiootteja. Infektiolääkkeet eroavat toisistaan ​​sen mukaan, minkä tyyppiset bakteerit aiheuttavat infektiota. Jos sinulla on paise, lääkäri voi käyttää antibioottien ja vedenpoiston yhdistelmää mahdollisen infektion hoitoon sekä tartunnan saaneen puson tai nesteen poistamiseen aivosta.

Jos olet juuri kärsinyt suurta loukkaantumisvaaraa, lääkäri yrittää pienentää painetta ja turvota päänne. Tämä voi johtaa CSF: n tyhjentämiseen päästäsi ja poistamalla pienen kallon palan paineen alentamiseksi.

Diagnoosi

Miten tämä ehto tunnistetaan?

Lääkäri tekee ensin täydellisen fyysisen kokeen tarkistaakseen yleisen terveytensä ja etsimällä muita oireita. Lääkäri todennäköisesti testaa näkökenttääsi siirtämällä kätesi edestakaisin silmiesi ohi, jotta näet, missä blindit ovat.

Lääkäri voi myös käyttää silmälääketieteellistä työkalua, joka näyttää silmäsi näköhermostasi oppilasi kautta, silmäsi etuosassa. Lääkäri saattaa diagnosoida sinut papilloomalla, jos optiikkalevysi, joka on optisen hermon lopussa, näyttää epänormaalilta epätarkalta tai korkealta. Lääkäri saattaa myös nähdä silmän veren pilkkuja, jos sinulla on tämä sairaus.

Jos lääkäri katsoo, että aivovaurio aiheuttaa papillonemaa, he tekevät lisätestejä. Lääkäri voi tilata MRI-testin tai pään CT-tarkistuksen, jotta voidaan tarkistaa kasvain tai muut aivojen ja kallon poikkeavuudet. Lääkäri voi ottaa kasvaimen kudosnäytteen (biopsia) testatakseen syöpäsoluja tai tyhjentää joitain CSF: n testatakseen sen mahdollisista poikkeavuuksista.

MainosMainos

Komplikaatiot

Onko olemassa mahdollisia komplikaatioita?

Papilledema voi aiheuttaa sokeuden, jos paine jatkuu pitkään ilman hoitoa, vaikka ei olisikaan olosuhteita. 999> aivovaurio

aivohalvaus

kohtaukset

jatkuva päänsärky

• kuolema
• mainos
• näkymät
• > Outlook

Papilledema ei ole yleensä ongelma yksin. Sitä voidaan tyypillisesti käsitellä tyhjentämällä ylimääräinen CSF-neste, joka vähentää turvotusta.Oireet katoavat muutamassa viikossa.

Turvotus tai aivovaurio voi olla vakava ja hengenvaarallinen. Jos papilledema aiheutuu taustalla olevasta tilasta, hoidetaan heti, jotta vältetään pitkäkestoiset komplikaatiot.