Haimatulehdus: Tyypit, oireet ja diagnoosi

Mikä on haimatulehdus?

Avainkohdat

1. Haimatulehdus on patologinen turvotus ja haimatulehdus, joka on elintärkeää ruoansulatukseen ja verensokerin säätelyyn.
2. Haimatulehdus on kaksi tyyppiä: akuutti ja krooninen.
3. Hoito haimatulehduksesta vaatii usein sairaalahoitoa ja ruokavalion muutosta.

Haimatulehdus on haiman patologinen tulehdus. Haimaasi on maasi takana. Se erittää entsyymejä, jotka auttavat sinua sulattamaan ruokaa ja säätelevät myös sitä, miten kehosi hoitaa glukoosia.

Haimatulehdus voi tulla nopeasti, tai se voi olla krooninen ongelma. Hoito riippuu siitä, onko haimatulehdus akuutti vai krooninen.

AdvertisementAdvertisement

Tyypit

Mitkä ovat haimatulehduksen tyypit?

Akuutti haimatulehdus alkaa usein äkillisesti. Tulehdus ilmaantuu yleensä useiden vuorokausien kuluessa hoidon aloittamisesta. Diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutin (NIDDK) mukaan noin 210 000 amerikkalaista aikuista otetaan sairaalaan akuutin haimatulehduksen varalta joka vuosi.

Sappikivet ovat tavallisin akuutin haimatulehduksen aiheuttaja. Gallstones ovat pieniä, kiinteitä massoja, jotka muodostavat sapen. Suuri määrä sappikiviä voi jäädä kiinni risteykseen, jossa tärkein haiman kanava ja yleinen sappitiehy muodostavat toisen kanavan, jota kutsutaan Vater-ampulliksi. Nämä kanavat tyhjenevät pohjukaissuoleen, ohutsuolen ensimmäiseen osaan.

Haiman kanava kuljettaa ruoansulatusentsyymit haimasta. Yleinen sappitie kuljettaa sappua tai muita sappikasveja maksasta ja sappirakosta. Kun sappikivet jumittuvat tänne, se voi aiheuttaa tällaisten aineiden varmuuskopion. Tämä voi johtaa tulehdukseen sekä sappitiehyeessä että haimassa.

Krooninen haimatulehdus on haiman tulehdus, joka esiintyy jatkuvasti pitkän matkan aikana. Kroonista haimatulehdusta sairastavilla voi olla pysyviä vaurioita haimaansa. Tuulen kudos kehittyy tästä pitkäaikaisesta tulehduksesta.

Laaja arpikudos voi aiheuttaa haimasi lopettamaan normaalien määrien ruuansulatusentsyymien tai glukoosin säätelevien hormonien määrän. Tämän seurauksena sinulla todennäköisesti on vaikeuksia murentaa rasvoja (joita tarvitaan näiden entsyymien imeyttämiseksi) ja diabetes voi kehittyä.

Alkoholi on yleinen syy akuuttiin ja krooniseen haimatulehdukseen aikuisilla. Pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö on yleisin aikuisten kroonisen haimatulehduksen aiheuttaja. Autoimmuuni- ja geneettiset sairaudet, kuten kystinen fibroosi, voivat myös aiheuttaa kroonista haimatulehdusta joillekin ihmisille.

Oireet

Mitkä ovat haimatulehduksen oireet?

Useimmat ihmiset, joilla on akuutti tai krooninen haimatulehdus, kokevat keski-vasemman ylävartalon kipua ensisijaisina oireineen.Jotkut, joilla on krooninen haimatulehdus, voivat aiheuttaa tulehdusta diagnoosiväreissä, mutta muutoin ei voi ilmetä oireita.

Muut haimatulehduksen oireet saattavat sisältää:

• kipua, joka kiertää ylävartalon ympärillä ja johon liittyy taakse kaistaleen kaltainen kuvio
• ruoansulatushäiriöt
• pahoinvointi tai oksentelu
• vatsan arkuus
• tahaton paino tappio
• turvotus hermostuneella vatsalla
• hikka
• kuume

Ihmiset, joilla on krooninen haimatulehdus, saattavat myös kokea steatorrhea, joka on rasvainen uloste, joka antaa huonoa hajua. Steatorrhea voi olla merkki imeytymishäiriöstä. Tämä tarkoittaa sitä, että et saa kaikkia välttämättömiä ravintoaineita ruokavaliosta, koska haimaasi ei tuoteta ja salaa tarpeeksi ruuansulatusentsyymit rikkoa ruokaa.

Haimatulehdukseen liittyvä kipu voi kestää muutamasta minuutista useita tunteja kerrallaan. Vaikeissa tapauksissa kroonisen haimatulehduksen epämukavuus voi muuttua vakiona. Kipuasi todennäköisesti lisääntyy syömisen jälkeen tai kun makaat alas. Yritä istua ylös tai taivutella eteenpäin tehdäksesi itsesi mukavammaksi.

MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Haimatulehduksen diagnosointi

Lääkäri todennäköisesti käyttää verikokeiden ja kuvantamistutkimusten yhdistelmää diagnoosin tekemiseksi. Jos sinulla on akuutti haimatulehdus, sinulla on vaikea vatsakivut ja verikokeissa saattaa esiintyä huomattavaa nousua haiman entsyymitasosta.

Erilaiset ultraääni-, magneettikuvaus- ja CT-skannaukset voivat paljastaa haimaasi anatomian, tulehduksen merkkejä ja tietoa sappitiehyistä ja haimakuopista. Ulkopuolisen rasvakokeen voi myös määrittää, onko ulosteissa rasvaa, joka on normaalia korkeampi.

Hoito

Haimatulehduksen hoito

Akuutin tai kroonisen haimatulehduksen hoito edellyttää usein sairaalahoitoa. Haima on tärkeä tekijä ruoansulatuskanavan prosesseissa ja hänen täytyy lepoa parantua.

Tästä syystä saatat saada erityisesti räätälöityjä nesteitä ja ravitsemusta laskimoon (IV) tai putkeen, joka kulkee nenän kautta suoraan vatsaan. Tätä kutsutaan nokkosihottomaksi syöttöputkeksi.

Suun ruokavalion uudelleenkäynnistys riippuu kunnosta. Jotkut ihmiset tuntevat paremmin pari päivää. Muut ihmiset tarvitsevat viikon tai kaksi parantaakseen riittävästi.

Ruokavalio

Vähärasvainen, terveellinen ruokavalio on tärkeä osa haimatulehduksesta. Erityisesti kroonista haimatulehdusta sairastavien on oltava varovaisia ​​rasvan määrästä, jota he kuluttavat, koska haiman toiminta on vaarantunut.

Syö pieniä aterioita koko päivän ajan, jotta saat minimaalisen stressin ruoansulatuskanavaan. Tartu vähärasvaisiin meijerituotteisiin ja muihin elintarvikkeisiin ja juo runsaasti nesteitä pysymään hydratoituna. Lääkärisi voi myös antaa sinulle vitamiinilisän, jotta saat tarvitsemasi ravintoaineet.

Leikkaus

Haimatulehduksen perimmäinen syy on osa hoitoprosessia. Jos lääkärisi diagnoosi sappikivet tai muut sappitiehyjen tukokset, saatat tarvita leikkausta näiden ongelmien korjaamiseksi.

Elämäntapamuutokset

Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin alkoholipitoisuuden pitäminen yli auttaa parantamaan nopeammin ja kokonaan. Keskustele näistä ongelmista lääkärisi kanssa, jos tarvitset apua.

Vaihtoehtoiset tekniikat kipuhallintaa varten

Sinulle annetaan luultavasti IV-kipulääkehoitoa sairaalassa. Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät voivat kuitenkin myös vähentää haimatulehduksen kipua. Mayon klinikka ehdottaa yogaa, rentoutusharjoituksia, kuten syvä hengitystä ja meditaatiota, jos perinteiset hoidot eivät vähennä kipua. Nämä vaihtoehtoiset hoitot keskittyvät hitaisiin, mitattuihin liikkeisiin, jotka voivat viedä mielesi pois epämukavuudesta.

MainosMainos

Komplikaatiot

Komplikaatiot ja riskit

Jotkut saattavat kehittyä komplikaatioita. Nämä komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ne ovat yleisempiä kroonista haimatulehdusta sairastavilla:

• munuaisvaurio
• haimasyöpä
• diabetes
• aliravitsemus
• haiman tulehdukset

Ihmiset, joilla on akuutti haimatulehdus olla vaarassa kehittää hengitysvaikeuksia.

Mainos

Näkymät

Pitkän aikavälin näkymät

Voit hallita haimatulehdus terveellisellä elämäntavalla ja tarvittaessa lääketieteellisellä hoidolla. Kansallisen haima-analyysin säätiö voi tarjota resursseja ja tukea, jotta voit elää täydellistä ja terveellistä elämää haimatulehduksella.

Jos jokin oireesi ilmestyy uudelleen, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian.

• Voidaanko akuutti haimatulehdus kehittyä krooniseen haimatulehdukseen?

• Akuutin kroonisen haimatulehduksen etenemisen mekanismi ei ole täysin ymmärretty, mutta tutkimukset osoittavat, että se esiintyy tavallisimmin alkoholipotilailla. Tupakointi näyttää lisäävän etenemisriskin. Akuisten jaksojen esiintymistiheys ja vaikeusaste voivat myös edistää etenemistä akuuteista kroonisiin. Noin 45% akuutista alkoholipitoista haimatulehdusta sairastavista potilaista etenee krooniseen muotoon. Tämä voi kestää välillä 1-20 vuotta.

  - Graham Rogers, MD