Legionnaires "tauti: New Yorkin tapaukset osoittavat lisääntyvän
Sisällysluettelo:
- Mikä aiheuttaa Legionnaires-tautia?
- " Hämmentävä "kasvu
- Pysäyttäminen> Legionnaires-taudin klusterien leviämisen estämiseksi terveysviranomaiset ovat keskittyneet parantamaan vesihuoltoa estääkseen bakteerien kasvamisen ensiksi.
- Legionnaires-sairauden oikea tunnistaminen on avain elämän pelastamiseen. Vaikka testi on suhteellisen yksinkertainen, monet lääkärit eivät ehkä ajattele testiä tämän epätyypillisen keuhkokuumeen vuoksi Schaffnerin mukaan.
Legionnaires-tauti on tehnyt otsikoita uudelleen sen jälkeen, kun Manhattanilla asuvat ihmiset diagnosoitiin taudissa vain 11 päivän ajan New Yorkin terveysministeriön virkamiesten mukaan.
Yksi potilaista, joilla oli taustalla olevat terveydentila ja oli 90-vuotiailla, kuoli sairauden supistumisen jälkeen.
MainosmainosTapahtuneet tautitapaukset ovat kiihdyttäneet vuodesta 2000, ja juuri tänä vuonna tauti sai otsikoita sen jälkeen, kun se tarttui New Yorkin poliiseihin, neljään Floridan kuntosaliin ja kaksi vastasyntynyttä Arizonaan.
Ensimmäinen löydetty vuonna 1976, Legionnairesin tauti tai Legionelloosi, katapulttiin otsikoihin sen jälkeen, kun se tarttui 221 ihmiseen, jotka osallistuivat American Legionnaires -konferenssiin Philadelphia-hotellissa. Tartunnan saaneista 34 ihmistä kuoli.
Tuhannet tartutetaan vuosittain ja niistä, jotka tulevat bakteereiksi, arvioidaan, että yksi kymmenestä kuolee tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
Lue lisää: Matkustajat varoittivat tuhkarokotuksesta »
Mikä aiheuttaa Legionnaires-tautia?
Vuosikymmeninä vuoden 1976 taudinpurkauksen jälkeen tutkijat ovat oppineet paljon enemmän luonnollisesti esiintyvistä, mahdollisesti hengenvaarallisista Legionella -bakteereista, jotka aiheuttavat Legionnaires-tautia. Mikro-organismit ovat vaarallisia, kun ne lisääntyvät vedessä ja tulevat aerosoliksi hengittävään sumuun.
Tapauksia on yleisesti raportoitu kesällä ja alkusyksystä, jolloin lämpötilat lisäävät bakteereille suotuisampia elinympäristöjä. On myös aika, että useammat ilmastointilaitteet on kytketty päälle, ja ihmiset ovat vierailevia veden rungot, joissa bakteerit voivat elää luonnollisesti.
Tauti syntyy, kun bakteerit tartuttavat henkilöä sisään hengitettynä pisaroina. Tauti johtaa tavallisesti keuhkokuumeisiin oireisiin, mutta siihen voi kuulua myös kipuja, kipuja ja ripulia. Se ei voi levitä henkilöstä toiseen.
Vuonna 1976 puhkeamista se oli ilmastointilaitteisto, joka aerosoloi vettä, joka johtaa masennuslukuun. Mutta koristeelliset suihkulähteet, jäähdytystornit ja jopa päivittäistavaroiden tuottajat ovat myös liittyneet bakteeri-infektioon aikaisemmin.
tohtori. Frank Esper, apulaisprofessori ja lapsiin liittyvä tartuntatautien erikoislääkäri asiassa Case Western University School of Medicine ja Rainbow Babies ja Children's Hospital Clevelandissa sanoivat, että veden käsittely bakteerien tappamiseksi voi myös olla hankalaa.
" Legionella: n ongelma on se, että se kestää klooria ja niin, kun he yrittävät, et voi kloorata ongelmaa pois," Esper kertoi Healthline.
MainosMainosLue lisää: Antibiootit ovat yllättäen tehoton keuhkokuumeesta. »
" Hämmentävä "kasvu
Vuosikymmeniä tutkimuksista huolimatta tutkijat ovat edelleen epävarmoja siitä, miksi infektiot ovat nousseet Yhdysvalloissa.
Vuodesta 2000 vuoteen 2015 arvioitujen tapausten määrä kasvoi neljä ja puoli kertaa, ja noin 6 000 tapausta raportoitiin vuonna 2015 CDC: n mukaan.
MainosSyynä tähän voimakkaaseen kasvuun ei ole täysin ymmärretty. Todennäköinen tekijä on se, että taudin testaus on yleistynyt, tohtori William Schaffner, tartuntatautien asiantuntija Vanderbiltin yliopiston lääketieteen oppilaitoksessa.
"Legionnaires" voi olla 1 - 10 prosenttia kaikista keuhkokuumeista, "Schaffner kertoi Healthline. Mahdollisista "syistä, joiden mukaan raportoituja legioonaareja voi kasvaa" on, että lääkärit käyttävät laajalti saatavilla olevaa virtsatestiä … saat virtsan, ja sinä havaitset bakteerien jäänteet virtsassa. Se on paljon helpompaa kuin saada yskösmalli. "
MainosMainosCDC ilmoittaa, että tapausten nousu voi liittyä useisiin tekijöihin, kuten heikommassa asemassa olevaan väestöön, ikääntymiseen ja ilmastoon. Vähemmän invasiivinen testaus virtsaan viljeltyjen bakteerien sijasta voi myös olla syy siihen, että useampia tapauksia raportoidaan.
Mikään näistä tekijöistä ei kuitenkaan ole vieläkään lopullisesti sidoksissa Legionnaires-tautitapausten lisääntymiseen.
Taudin puhkeamisen lähteen löytäminen voi olla hankalaa, koska inkubointijakso on 2-10 päivän kuluttua altistuksesta ja monilla terveillä ihmisillä ei ole mitään oireita altistuksen jälkeen.
MainosIlmastointilaitteiden lisäksi Legionnairesin taudinpurkauksia voi esiintyä suihkulähteistä tai jopa myydyistä ruokakaupoista. Arizonassa todettiin kaksi vastasyntyneelle tautia sen jälkeen, kun he olivat syntyneet vettä synnyttäneinä altaissa.
Terveydenhuollon keskusten todettiin olevan erityisen taitavia aiheuttamaan taudinpurkauksia kesäkuussa julkaistun CDC: n raportin mukaan. Tarkasteltuaan CDC: n tutkimusta 27 Legionnaires-taudin taudinpurkauksesta, tutkimuksessa todettiin, että näissä keskuksissa oli 57 prosenttia tautipesäkkeisiin liittyvistä infektioista ja 85 prosenttia taudinpurkauksista aiheutuvista kuolemista.
MainosMainosVaikka taudinpurkaukset voivat olla haastavia, Schaffner sanoi, että Legionnaires-tautien alkuperä, joka ei ole yhteydessä tautipesäkkeeseen, voi olla vaikeampaa.
"Noin 75 prosenttia tapauksista kutsutaan satunnaisiksi, ne esiintyvät täällä tai siellä", hän sanoi. "Noin 25 prosenttia esiintyy klustereissa tai tautipesäkkeissä. "
Ilman ylimääräisiä tapauksia, joita esiintyy tautipesäkkeessä, yksittäisen tartuntalähteen kaventaminen voi olla vaikeaa tai lähes mahdotonta.
"Olemme kaikki hyvin hämillään satunnaisista tapauksista", sanoi Schaffner.
Pysäyttäminen> Legionnaires-taudin klusterien leviämisen estämiseksi terveysviranomaiset ovat keskittyneet parantamaan vesihuoltoa estääkseen bakteerien kasvamisen ensiksi.
Kesäkuussa julkaistussa CDC-raportissa tutkijat havaitsivat, että 85 prosenttia taudinpurkauksista olisi voitu pysäyttää tehokkaamman vesihuollon avulla.Tämä tarkoittaa sitä, että veden lämpötila pidetään joko
Legionella suosiman lämpimän lämpötilan yläpuolella tai alapuolella, jolloin vesi liikkuu siten, että se ei pysähdy ja että vesi on asianmukaisesti desinfioitava. Lisäksi korroosion pysäyttäminen ja "biofilmin" kertyminen vesienhallintajärjestelmään on avain pitämään
Legionella kukoistavan. Lisätietoja: Kuinka huono tämän kesän runkokauden kanssa on? »
Oikean diagnoosin saaminen
Legionnaires-sairauden oikea tunnistaminen on avain elämän pelastamiseen. Vaikka testi on suhteellisen yksinkertainen, monet lääkärit eivät ehkä ajattele testiä tämän epätyypillisen keuhkokuumeen vuoksi Schaffnerin mukaan.
"Temppu on ajatella sitä, koska keuhkokuumeen tavanomainen hoito ei toimi
Legionella," Schaffner selitti. Infektioita eniten uhkaavat ovat ihmisiä, joilla on taustalla olevat terveysongelmat, yli 50-vuotiaat, ja heikentyneet immuunijärjestelmät. Nykyiset tai aiemmat tupakoitsijat ovat myös suuremmassa vaarassa.
CDC-raportissa tutkimuksen tekijät korostivat, että nopean diagnoosin saaminen on myös avain Legionnaires-taudin puhkeamisen estämiseen pahentumisesta.
"Legionnaires" -taudit ovat kliinisesti erottamattomia muista keuhkokuumeista; lääketieteellisen kaltaisen tapauksen diagnosoinnin epäonnistuminen voi johtaa epäsuosittuun mahdollisuuteen estää myöhemmät tapaukset ", kirjoittajat kirjoittavat.
Esper sanoi Legionnaires "esiintyy usein" epätyypillisenä "keuhkokuumeena. Koska keuhkokuume voi olla erityisen tappava vanhemmilla ihmisillä, Esper sanoi, ettei ole aikaa hukkaan saada oikea hoito.
"Et anna itsellesi paljon liikkumavaraa, haluat lyödä sitä ja lyödä sitä kovasti", Esper sanoi.
