Epclusa: Uusi hepatiitti C -hoito
Sisällysluettelo:
Viime kuussa elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi toisen joukon lääkkeitä, jotka ovat dramaattisesti muuttaneet hepatiitti C: n diagnosoidut näkymät.
Epclusa on ainoa pilleri, päivä 12 viikon ajan. Se on ensimmäinen lääke, joka poistaa kaikki kuusi viruskantoa jopa 99 prosentilla potilaista.
MainosMainosSe on myös viimeisin suoranaisesti toimiva viruslääke - lääke, joka estää viruksen repliättämisestä itsestään. Aiemmat lääkkeet toimivat auttamalla kehoa taistelemaan infektiosta.
Ennen kuin nämä viruslääkkeet saatiin käyttöön vuonna 2013, hepatiitti C: n hoito oli vain kohtalaisesti tehokasta. Heidän haittavaikutuksensa, johon kuului masennus, anemia ja flunssan kaltaiset oireet, olivat usein pahemmat kuin taudin varhaiset vaiheet.
"Olin niin sairas, että päädyin kertomaan itselleni, että voisin tehdä sen tunnin ja sitten seuraavan", kirjoitti komentaja N. V. verkkosivuilla Hepatitis Central, jossa kuvataan vanhojen lääkkeiden sivuvaikutuksia. "Kaikki, mitä tiedän, on, että minulla oli parempi elämä ennen hoitoa kuin minä, ja olin paljon vahvempi. ”
Näiden sivuvaikutusten edessä ja koska infektio voi olla oireeton vuosien ajan, monet potilaat valitsivat vain odottaa, että jotain parempaa tuli.
Lue lisää: Hepatiitti C: n puhkeaminen Appalakkien valtiossa syyttää köyhyyttä, huumeidenkäyttöä »
MainosMainosTehokas mutta kallis
Noin kolme miljoonaa amerikkalaista elää kroonisen hepatiitin C kanssa. Noin kolme neljäsosaa heistä on vauva-boomereita.
Ennen 1990-luvun alkua lääketieteelliset menettelyt, joissa käytetään epäslykkäitä laitteita tai luovutettua verta - jota ei ole tutkittu hepatiitti ennen vuotta 1992 - paljastivat monet tämän sukupolven virukselle.
Uudet viruslääkkeet ovat paitsi tehokkaampia kuin vanhoja lääkkeitä, mutta ne ovat myös lempeämpiä.
Epclusan kliinisissä tutkimuksissa yleisesti havaitut haittavaikutukset olivat FDA: n mukaan päänsärky ja väsymys.
Hepatiitti C huumeet- Epclusa, 890 dollaria per pilleri
- Harvoni, $ 1, 125 per pilleri
Epclusan odotetaan olevan erityisen hyödyllinen niille, joilla on genotyypit 2 ja 3. Nämä viruskannat ovat harvinaisempia Yhdysvalloissa ja nykyiset hoidot eivät toimi niille samoin kuin jotkut yleisempiä kantoja.
MainosMainosTämä on hyvä uutinen. Lääkkeet ovat melko kalliita.
Epileptia valmistava lääkeyhtiö, Gilead ja monet muut hepatiitti C-lääkkeet, maksoivat 74,760 euroa 12 viikon kurssille. Tämä vastaa $ 890 per pilleri.
Se on halpaa verrattuna vastaaviin huumeisiin. Harvillen, jota myös Gilead valmistaa hepatiitti C: n hoitamiseksi, hinnoitellaan 94, 500 tai 125 dollaria per pilleri.
MainosNäistä lääkkeistä maksettava todellinen summa on kuitenkin usein paljon pienempi kuin tarran hinta, koska lääkeyhtiöt neuvottelevat vakuutusyhtiöiden kanssa alhaisemmista hinnoista ja tarjoavat alennuksia julkisille maksajille. Gilead tarjoaa myös taloudellista tukea yksilöille tukipolkuohjelman kautta.
Lue lisää: Harvoni vs. Sovaldi »
MainosMainosKuka saa lääkkeen?
Huumeiden kustannukset ovat kuitenkin niin korkeat, että maksajat, myös Medicaid, ovat vastanneet hyväksymällä lääkkeet vain vakavimmissa tapauksissa.
Viime elokuussa julkaistut Medicaid-käytännöt tarkastelivat, että lähes kolme neljäsosaa valtioista kieltäytyi lääkkeistä niille, joiden tilanne ei edennyt edennyt edenneen maksan arpeutumisen varalta.
Suurin osa näistä valtioista piti myös potilaan lääke- ja alkoholinkäyttöä punnittaessa kelpoisuutta, ja noin puolet vaatii hakijoita virtsatestien läpäisemiseen.
MainosNämä käytännöt ovat tulleet tulelle, koska ne ovat epäoikeudenmukaisia ja tieteellisesti perusteeton.
"Mahdollisesti ihmisoikeusrikkomuksen lisäksi [rajoitukset] eivät ole (taloudellisia) merkityksellisiä kliinisen, julkisen ja pitkäaikaisen terveyden kannalta", kirjoittajan kirjoittajat arvostelivat.
MainosMainosTuomioistuimet ovat toistaneet tämän lausunnon. Aiemmin tänä vuonna liittovaltion tuomari määräsi Washingtonin Medicaid-ohjelman valtion poistaa nämä rajoitukset. Neljä muuta valtiota ovat samalla laajentaneet pääsyä, samoin kuin joidenkin valtioiden yksityiset vakuutusyhtiöt.
Lue lisää: Hepatiittihoidon kustannukset »
Kuinka paljon se maksaa?
Sillä välin jotkut potilaat ovat etsineet luovaa ratkaisua: saada Intiasta peräisin oleva lääke, jossa patenttilainsäädäntö sallii Harvonin ja muiden hepatiitti C-lääkkeiden geneerisen version myydä murto-osalla hinnasta.
Australian johtama ostajien klubi koordinoi myyntiä Intian lääkeyhtiöiden ja kansainvälisten asiakkaiden välillä.
Näiden lääkkeiden korkea hinta on herättänyt paljon huomiota tiedotusvälineissä ja tehnyt hepatiittia farmaseuttisten hintojen pilkkomerkinnöistä.
Gilead pyrki laskentaan hepatiitti C -materiaalin hinnoittelua ja markkinointia varten, joka perustuu yhteen ensisijaiseen tavoitteeseen maksimoimalla tulot. Sunnuntai Ron Wyden (D-Oregon)Viime vuoden joulukuussa julkaistussa raportissa Sens. Ron Wyden (D-Oregon) ja Charles Grassley (R-Iowa) totesivat, että Gileadin hinnoista Harvoniin ja toiseen hepatiitti C- Sovaldi, ei voitu selittää tutkimus- ja kehityskustannuksilla.
"Gilead pyrki laskentaan hepatiitti C: n huumeiden hinnoittelua ja markkinointia varten perustuen yhteen ensisijaiseen tavoitteeseen maksimoimalla tulot ihmisten seurauksista riippumatta", Wyden totesi lausunnossaan.
Gileadin tiedottaja Mark Snyder kertoi Healthline -lehdelle, että yritys hinnoitti huumeet "vastuullisesti ja huomaavasti." "
Nyt voimassa olevat alennukset ja alennukset ovat nykyään pienemmät kuin aikaisemman hoitojärjestelmän kustannukset. Mark Snyder, Gilead Sciences"Kun alennukset ja alennukset ovat nyt käytössä, hinnat ovat nykyään pienemmät kuin aikaisemman hoidon kustannusten kustannukset", hän sanoi.
Hinta jatkuu myös muiden ihmeiden huumeiden näkökulmasta horisontissa, sanoi National Viral Hepatitis Roundtablein hallituksen puheenjohtaja Emalie Huriaux.
"Hepatiitti C on ollut esimerkki, mutta mitä tapahtuu, kun on parannuskeinoa diabetekselle tai Alzheimerin taudille tai lääkkeelle, joka todella auttaa ratkaisemaan sydänsairaudet? "Hän kertoi Healthline. "Miten käsittelette, mitä todennäköisesti ovat korkeatasoiset huumeet olosuhteisiin, jotka vaikuttavat yhä useampiin ihmisiin? ”
