Meniskin polven karvaus: syyt, oireet ja diagnoosi

Meniskin repeämisen yleiskatsaus

Meniskus on rustoruutu, joka tuottaa tyynyn reisiluun (sääriluun) ja sääriluun (shinbone) väliin. Jokaisessa polvinivelessä on kaksi meniskiä.

Ne voivat vaurioitua tai repeytyä aikana, joka paineistaa tai pyörii polviniveltä. Jalkapallokentän kovaa puuttumista tai koripallokentän äkillistä kääntymistä voi johtaa meniskin repeämiseen.

Sinun ei tarvitse olla urheilija saada meniskin repeämä. Yksinkertainen nousu liian nopeasti kyykyssä asema voi myös aiheuttaa meniscal repiä. Bostonin lastensairaalan mukaan Yhdysvalloissa on vuosittain yli 500 000 meniskäänystä.

Loukkaantumisesi vakavuudesta riippuen hoitovaihtoehdot voivat vaihdella kotihoidon ulkopuolelle avohoidossa. Voit auttaa estämään tämän vamman tekemällä harjoituksia, jotka vahvistavat jalkasi lihaksia ja käyttävät asianmukaisia ​​tekniikoita yhteydenoton tai urheilun aikana.

mainMainos

Syyt

Meniskin repeämisen syyt

Meniskin voi repeytyä sellaisissa toiminnoissa, jotka aiheuttavat suoraa kosketusta tai paineita pakotetusta kierroksesta tai pyörimisestä. Äkillinen kääntyminen tai kääntyminen, syvä kyykyssä tai raskas nosto voi johtaa vammoihin. Monet urheilijat ovat vaarassa meniskin repäisystä.

Urheilua, joka vaatii äkillisiä käännöksiä ja pysähtymisiä, saattaa aiheuttaa riski meniskin kyyneleille. Jotkut näistä urheilulajeista ovat:

• jalkapallo
• koripallo
• jalkapallo
• tennis

Boston Children's Hospitalin mukaan meniskin kyyneleet kasvavat yhä yleisemmin lapsilla. Tämä johtuu siitä, että lapset osallistuvat järjestettyyn urheiluun aiemmassa iässä. Lisäksi, kun keskitytään vain yhteen urheiluun, lapsi todennäköisemmin kokee meniskin repeämä. Sama pätee nuorille, jotka osallistuvat kilpaurheiluun.

Meniskin heikkenee iän myötä. Kyyneleet ovat yleisempiä yli 30-vuotiaille. Liikkeet kuten kyykistykset tai askelmat voivat johtaa vammoja jollekulle, jolla on heikot menisot.

Jos sinulla on nivelrikko, sinulla on suurempi riski vahingoittaa polvea tai repimällä meniskusi. Nivelrikko on yhteinen niveltulehdus, johon liittyy kipua ja jäykkyyttä nivelissä, jotka johtuvat ikääntymisestä ja kulumisesta.

Kun vanhempi henkilö kokee meniskin repeämisen, se on todennäköisempää suhteessa rappeutumiseen. Tämä on silloin, kun polven rusto tulee heikommaksi ja ohuemmaksi. Tämän seurauksena se on taipuvainen repiä.

Oireet

Meniskin repeämisen oireet

Kun esiintyy meniskin repeämä, saatat kuulla piiloutuneen äänen polvinivelen ympärillä. Tämän jälkeen saatat kokea:

• kipu, varsinkin kun alue on kosketettu
• turvotus
• vaikeuksia polven siirtämisessä tai kyvyttömyydestä siirtää sitä täydellä liikkeellä
• polven lukituksen tai kiinni tunteen
• tunne, että polvi antaa tien tai ei pysty tukemaan sinua

Sinulla saattaa myös olla liukastuminen tai popping-tunne, joka yleensä osoittaa, että rustokuppi on löysä ja estää polviniveltä.

Ota yhteys lääkäriisi, jos havaitset jonkin näistä oireista, ja ne pysyvät yli muutaman päivän ajan tai jos polvi on loukkaantunut. Soita lääkärillesi välittömästi, jos polvi lukittuu ja et pysty taivuttelemaan polvea sen suoristamisen jälkeen.

MainosMainosMainos

Diagnoosi

Meniskin repeämisen diagnosointi

Fyysinen koe

Kun olet keskustellut oireesi kanssa lääkärisi kanssa, he tutkivat polviasi ja testaavat liikkumisesi. He katsovat tarkasti paikan päällä, jossa meniski on sinun yhteissasi.

Lääkäri voi myös tehdä McMurray-testiä etsimään meniskää. Tämä testi vaatii polven taivuttamista ja sen suoristamista ja pyörittämistä. Tämän testin aikana saatat kuulla hieman poppia. Tämä voi merkitä meniksen repäisyn.

Kuvantamistestit

Kuvankatselutestiä voidaan tilata varmistamaan meniskin repäisy. Näihin kuuluvat:

Polvinivelet

Tämä testi ei näytä meniskin repeämää. Kuitenkin voi olla hyödyllistä selvittää, onko sinulla muita syitä polven kipua, kuten nivelrikko.

MRI

MRI käyttää magneettikenttää, jotta voit ottaa useita kuvia polusta. MRI pystyy ottamaan kuvia rustosta ja nivelsiteistä selvittääkseen, onko olemassa meniskin repeämä.

Vaikka MRI-lääkkeet voivat auttaa lääkäriäsi tekemään diagnoosin, niitä ei pidetä 100 prosentin luotettavina. Journal of Trauma Management & Outcomes -lehdessä julkaistun vuoden 2008 tutkimuksen mukaan MRI: n tarkkuus diagnoosien sivusuuntaisten meniskusiteiden diagnosoinnissa on 77 prosenttia.

Joskus meniskin kyyneleet eivät välttämättä näy MRI: ssä, koska ne voivat hyvin muistuttaa rappeuttavia tai ikäihmisiä muutoksia. Lisäksi lääkäri voi tehdä virheellisen diagnoosin, jonka mukaan henkilöllä on revitty meniskus. Tämä johtuu siitä, että jotkut rakenteet polven ympärillä voivat läheisesti muistuttaa meniksen repeämää.

MRI: n käyttö on kuitenkin vähentänyt arthroscopy-tarvetta joillakin ihmisillä.

Ultraääni

Ultraääni käyttää ääni-aaltoja kuvien ottamiseksi kehon sisällä. Tämä määrittää, onko sinulla löysiä rustoja, jotka saattavat olla kiinni polvastasi.

Arthroscopy

Jos lääkäri ei pysty määrittämään syövän polven kipua näistä tekniikoista, he voivat ehdottaa artroskopiaa polven tutkimiseen. Jos tarvitset leikkausta, lääkäri todennäköisesti käyttää myös niveltulehdusta.

Artroskopialla tehdään pieni viilto tai leikkaus lähellä polvea. Arthroscope on ohut ja joustava kuituoptinen laite, joka voidaan sijoittaa viillon läpi. Se on pieni valo ja kamera. Kirurgiset instrumentit voidaan liikuttaa artroskopian kautta tai lisää leikkauksia polvillasi.

Artroskopian jälkeen, joko leikkaukseen tai tutkimukseen, ihmiset voivat usein mennä kotiin samana päivänä.

Hoito

Meniskin repeämisen hoito

Aloitella polven vaurioita varovaisilla tekniikoilla, joihin kuuluu lepo, jää, puristus ja korkeus tai RICE-menetelmä:

• Lepää polvi. Käytä kouruja, jotta vältät laakapainoiset liitokset. Vältä mitään toimintaa, joka pahentaa polven kipua.
• Jää polviasi kolmen tai neljän tunnin välein 30 minuutin ajan.
• Pakkaa tai kääri polvi elastiseen siteeseen tulehduksen vähentämiseksi.
• Nosta polvetesi turvotuksen vähentämiseksi.

Voit myös käyttää lääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil), aspiriinia (Bayer) tai muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) vähentämään kipua ja turvotusta polven ympärillä.

Sinun ei pitäisi laittaa täysi paino loukkaantuneeseen polviisi, jos se on tuskallista. Lääkäri voi suositella fyysistä terapiaa vahvistaen polven ympärillä olevia lihaksia.

Fysikaalinen hoito voi auttaa vähentämään kipua ja lisää polven liikkuvuutta ja vakautta. Fysioterapeutti voi myös käyttää hierontatekniikoita turvotuksen ja jäykkyyden vähentämiseksi.

Leikkaus

Jos polvi ei vastaa edellä esitettyihin hoitoihin, lääkäri voi suositella nivelreumausta. Lääkäri antaa sinulle tarkat ohjeet siitä, miten valmistaudut tähän leikkaukseen. Joitakin esimerkkisääntöjä voivat olla:

• asennetaan kainaloille ennen toimenpiteen aloittamista ja oppii käyttämään niitä
• täydellisiä esihistoriallisia vaatimuksia, kuten verikokeita, röntgensäteitä, magneettikuvausta, EKG: tä ja muita lääketieteellisiä selvityksiä, mukaan lukien anestesiakohtaus
• täytä lääkemääräys kipulääkitykselle ennen hoitomenettelyä
• pidättäytyä syömästä tai juomisesta mitään yötä ennen toimenpiteen aloittamista

Ilmoita lääkärillesi, jos havaitset sellaisia ​​ehtoja, jotka saattavat estää sinua tekemästä leikkausta. Näihin kuuluvat:

• kuume
• infektio
• kylmä
• avoin haava

Kirurgi tekee pienen viillon polvistasi. Kirurgi laittaa työkaluja ja kameran viillon läpi korjaamaan tai leikkaamaan vaurioituneen meniksen. Koko menettely kestää tyypillisesti noin tunti.

Voit yleensä mennä kotiin samana päivänä tämän toimenpiteen jälkeen. Täysi palautus vie aikaa. Voit kuitenkin aloittaa osallistumisen fysioterapiaan päivien kuluessa leikkauksen jälkeen.

Jos menettelysi sisältää meniscal repair, palautumis- ja kuntoutusaika on noin kuusi viikkoa. Käytät polvisuojaa tai kainalosauvoja tänä aikana.

Kirurgia liittyy riskeihin, ja sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa selvittääksesi, oletko hyvä ehdokas tähän menettelyyn. Toipumisaika sisältää säännölliset käyntikulut lääkäriin sekä fysikaalinen hoito polvien tukemiseen vaikuttavien lihasten vahvistamiseksi.

MainosMainos

Ehkäisy

Vinkkejä meniskun kyyneleiden estämiseen

Voit estää meniskää kyyneleitä tekemällä säännöllisesti harjoituksia, jotka vahvistavat jalkasi lihaksia. Tämä auttaa vakauttaa polvinivelesi suojaamaan sitä loukkaantumiselta.

Voit myös käyttää suojavälineitä urheilun aikana tai tukipyörää tukemaan polveesi toimintaa, joka voi lisätä loukkaantumisvaaraa.

Käytä aina oikeaa muotoa, kun harjoitat harjoituksia tai harjoitat harjoituksia, jotka voivat painostaa polviniveltäsi. On hyvä ajatus:

• lämmetä ja venytellä ennen liikuntaa
• käytä asianmukaista vaihteistoa, kuten urheilukengät, jotka on suunniteltu erityisesti teidän toimintaanne
• jalkineiden pukeminen oikein
• harjoittaa

Mainos

Näkymät

Pitkän aikavälin näkymät leikkauksen jälkeen

Oikealla diagnoosilla ja hoidon noudattamisella polvillasi voi olla liikkuvuus ja toiminta, joka oli ennen vammoja.Jos menisikäärtää ei hoideta kirurgisesti, paranemismahdollisuus riippuu repiäpaikan sijainnista.

Ruusu ei ole merkittävä verenkierto, joka voi vaikuttaa sen kykyyn parantua. On kuitenkin joitain alueita meniskin, kuten ulomman osia, joilla on enemmän verisuonia ja parantuvat todennäköisemmin.