Eteisvärinä: faktoja, tilastotietoja ja

AFib on lyhyt eteisvärinää varten. AFib on epänormaali sydämen rytmi (rytmihäiriö). Silloin kun häiriötön tai nopeat sähköiset signaalit aiheuttavat sydämen ylemmän kammion (atria) supistumisen liian nopeasti ja kaaosmalla (fibrillaatti). Atrian lihaskudosten normaali, tilattu lihasten supistuminen tyypillisesti mahdollistaa veren koordinoidun ja täydellisen tyhjenemisen sydämen ylemmistä kammioista alempiinsa. Kuitenkin fibrillation läsnä ollessa virtaus muuttuu epäsäännölliseksi ja kaoottiseksi, ja se voi aiheuttaa veren liittämistä atriaan ilman pumpattavaa sydämen alempaan kammioon (kammiot). Sydämen tehokkuuden maksimoimiseksi ja erilaisten sairauksien välttämiseksi sydämen ylempi ja alempi kammio toimivat tiiminä. Tämä ei tapahdu AFibin aikana.

AFib voi myös vaikuttaa verenkiertoon muuhun kehoon. AFib voi tapahtua vain satunnaisesti joillakin ihmisillä. Muille se on pitkäaikainen ongelma. Joskus hätätapaus on välttämätöntä.

Paroxysmal eteisvärinä on, kun AFib alkaa ilman varoitusta ja pysähtyy yhtä äkillisesti. Suurimman osan ajasta tällainen AFib puhdistaa itsestään 24 tunnin kuluessa, mutta se voi kestää jopa viikon. Kun AFib kestää yli viikon, sitä kutsutaan jatkuvaa eteisvärinä . AFib, joka jatkuu hoidosta huolimatta, kutsutaan pysyvänä eteisvärinä . Kun se on peritty, sitä kutsutaan nimellä familiaalinen eteisvärinä .

Prevalence

Circulation-julkaisussa 2013 julkaistu tutkimus paljasti, että 33.5 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa on AFib. Se on noin 0,5 prosenttia maailman väestöstä. Vuonna 2005 AFib vaikutti noin kolme miljoonaa amerikkalaista mukaan Cleveland Clinic. Tämän luvun odotetaan nousevan kahdeksaan miljoonaan vuoteen 2050 mennessä.

Syyt ja riskitekijät

Yksi syy AFibin lisääntymiseen on se, että potilaiden kehitys lisääntyy iän myötä ja väestömme kasvaa. JAMA: n sisäisessä lääketieteessä julkaistu tutkimus osoitti, että AFibin esiintyvyys on 2. 3 prosenttia yli 40-vuotiailla ja 5. 9 prosentilla yli 65-vuotiailla. Noin 70 prosenttia AFib-potilaista on 65-85-vuotiaita Miehet saivat enemmän AFib: ia kuin naiset kussakin ikäryhmässä. Naiset ovat yleensä noin viisi vuotta vanhempia, kun oireet alkavat. Yli 75-vuotiailla ihmisillä on enemmän naisia kuin miehiä, joten naisten ja miesten välinen suhde AFibin kanssa on suunnilleen samanlainen kuin tämä ikäryhmä.

Caucasians todennäköisesti kehittää AFib kuin ei-Caucasians.Olet todennäköisesti kehittämässä AFib-valmistetta, jos sinulla on:

korkea verenpaine
sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta
reumaattinen sydänsairaus tai perikardiitti
kilpirauhasen liikatoiminta
liikalihavuus
diabetes tai metabolinen oireyhtymä
keuhkosairaus tai munuaissairaus
uniapnea
liikalihavuus
AFib <999: n sukututkimus Käytävät voivat myös lisätä AFib-riskiä. Näitä ovat kofeiinin ja alkoholin väärinkäyttö. Korkea stressitaso voi olla myös AFib-tekijä. AFibin syytä ei aina voida määrittää.

Oireet

Et aina tunne AFib-oireita. Jotkut ihmiset kokevat sydämen sydämentykytystä ja hengästyneisyyttä. Se voi myös aiheuttaa huimausta ja pyörtymistä. Yleinen heikkous ja väsymys ovat yleisiä.

Jos sinulla on rintakipu, rintakehä tai hengitysvaikeuksia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Selvitä eteisvärinän ilmaisevat oireet sekä kun haluat nähdä lääkärin. "

Komplikaatiot

Onko sinulla oireita tai ei, AFib asettaa sinulle suuremman aivohalvauksen. Jos sinulla on AFib, sinulla on viisi kertaa todennäköisemmin aivohalvaus kuin joku, joka ei. Jos sydämesi lyö liian nopeasti, se voi jopa johtaa sydämen vajaatoimintaan. AFib voi aiheuttaa veren hyytymistä sydämeesi.

Testit ja diagnoosi

Testit ja diagnoosit

Jos sinulla on AFib-oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. Diagnostiset testit voivat sisältää EKG: n tai EKG: n, jotta sydämesi sähköiset aktiviteetit voidaan tarkistaa. Toinen testi, joka voi auttaa, on Holter-näyttö, kannettava EKG, joka pystyy seuraamaan sydämesi rytmiä useille Päivän aikana. Sydänkello on toinen ei-invasiivinen te joka voi tuottaa kuvia sydämestäsi, joten lääkäri voi etsiä epänormaaleja.

Lääkäri voi myös määrätä verikokeita etsimään taustatekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa oireesi, kuten kilpirauhasen ongelmia. Rinta-röntgen voi antaa lääkärille paremman näkökulman sydämeesi ja keuhkoihisi, jotta näet, onko oireiden ilmeinen syy.

Hoito

Yksi hoidon tärkeimmistä tavoitteista on estää verihyytymien muodostuminen. Yleisimmät lääkkeet ovat varfariini (coumadiini) ja aspiriini.

Muut lääkkeet voivat auttaa normalisoimaan sykkeesi. Näihin kuuluvat beetasalpaajat (metoprololi, atenololi), kalsiumkanavan salpaajat (diltiatseemi, verapamiili) ja digitalis (digoksiini).
Katso täydellinen luettelo AFib-lääkkeistä "
Jos nämä lääkkeet eivät onnistu, muut lääkkeet voivat auttaa ylläpitämään normaalia sydämen rytmiä, nämä lääkkeet vaativat huolellista annostelua ja seurantaa:
amiodaroni (Cordarone, Pacerone) <999 > dofetilidi (Tikosyn)
flekainidi (Tambocor)
ibutilidi (Corvert)
propafenoni (Rythmol)
sotaloli (Betapace, Sorine)

disopyramidi (Norpace)

procainamidi (Procan, Procapan, Pronestyl)

Normaali rytmihäiriö voidaan myös palauttaa käyttämällä matalaenergisiä iskuja sähkökardioversioon kutsutussa menettelyssä.Jos tämä ei toimi, lääkäri voi kokeilla jotain nimeltään katetrin ablaatio, menettely, joka käyttää radioaaltoenergiaa eroon epänormaalista kudoksesta, joka häiritsee sydämesi sähköisiä signaaleja.

Atrioventricular solmun ablaatio on toinen valinta. Tässä menettelyssä käytetään radioaaltotaajuuksia tuhoamaan osa kudosta. Näin ollen atria ei enää voi lähettää sähköisiä impulsseja. Sydämentahdistin pitää kammiot normaalisti.

Maze kirurgia on vaihtoehto yleensä varattu ihmisille, jotka tarvitsevat jo jonkinlaista sydänleikkausta. Atriaan tehdään pieniä leikkauksia, joten kaoottiset sähköiset signaalit eivät pääse läpi.

Osana hoitoa sinua kehotetaan pitämään sydämen terveellinen ruokavalio. Säännöllinen liikunta on tärkeä osa sydänterveyttä, joten kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon liikunta on sinulle hyvä. Katso säännöllistä seurantaa lääkäriltäsi. Älä tupakoi.

Kustannukset

AFib on kallis edellytys. American Heart Associationin mukaan AFib-hoito maksaa noin 26 miljardia dollaria vuodessa Yhdysvalloissa. Rikkoutunut, se on 6 miljardia dollaria hoitoon, joka on erityisesti tarkoitettu AFibin hoitoon, 9 dollaria. 9 miljardia hoitamaan muita sydän- ja verisuonitauteja ja riskitekijöitä, ja 10 dollaria. 1 miljardia hoitoon liittyvien ei-kardiovaskulaaristen terveysongelmien hoitoon.

Verrattuna muihin potilaisiin, AFib-potilaat otetaan sairaalaan kaksoisnopeudella. AFib-potilaat ovat kolme kertaa todennäköisemmin sairaalahoitoa useammin kuin kerran. Sydän- ja verisuonitautien pääsyaste on neljä kertaa suurempi henkilöille, joilla on AFib kuin niille, jotka eivät. Eräs retrospektiivinen tutkimus laski vuonna 2007 AFib: n sairaalassa sairaalaan liittyvät kustannukset $ 3: ssa, 278: sta $ 3: een 610 potilasta kohden. Hospitalisoitumisen jälkeen jatkuva hoito ja lääkekustannukset jatkuvat.

Terveydenhuollon välittömien kustannusten lisäksi AFib asettaa huomattavan rasitteen työvoimaan. Tutkimukset osoittavat, että AFibin työntekijät kaipaavat enemmän työpäiviä kuin ilman AFibia: 2. 44 vs. 1. 85 keskimääräistä päivätyötä. Euroopassa henkilöt, joilla on keskimäärin 9-26 päivää menettäneitä töitä vuodessa.

Ehkäisy
Et voi estää AFibia kokonaan, mutta sinulla on asioita, joita voit tehdä, jotta sydämesi säilyy terveinä. Pyrki pitämään verenpainetta, kolesterolitasoja, triglyseriditasoja ja painoa normaalilla alueella. Tee seuraavat toimenpiteet:
Säilytä ruokavalio alhaisella kolesterolilla, tyydyttyneellä rasvalla ja transrasvaisella rasvalla. Syö paljon vihanneksia, hedelmiä ja täysjyviä.
Harjoittele päivittäin.
Älä tupakoi.
Juo alkoholia kohtalaisesti.
Vältä kofeiinia, jos se käynnistää AFib: n.
Ota kaikki lääkkeet merkintäohjeiden mukaan. Kysy lääkäriltäsi ennen kuin käytät lääkkeitä tai lisäravinteita.
Säännöllinen käynti lääkärisi kanssa.

Ilmoita rintakipu, hengitysvaikeudet tai muut oireet nopeasti lääkärillesi. Seuraa ja hoitaa muita terveysolosuhteita.