Riippuvuus: implantoitava huumeidenkäsittely

Valerie Fuoco on selviytynyt vakavasta fyysisestä kivusta koko elämänsä ajan.

Kuten niin monet amerikkalaiset tilanteestaan, myös Fuoco on tullut riippuvaiseksi reseptilääkkeiden opioideista.

AdvertisementMainos

Fuoco on 36-vuotias Virginia-tietokoneanalyytikko ja kahden pienten lasten naimisissa oleva äiti.

Aivojen turvotuksen ja muiden vakavien terveyshaittojen vuoksi, jotka syntyivät synnytykseen, hänelle on tehty noin 30 leikkausta. Ensimmäinen oli kun hän oli vain neljä päivää vanha.

"Muistan yhden, jossa heidän piti mennä kaulaansa, leikata lihakset ja työntää aivot ylös. Se satutti niin pahasti.

Mainos

Lääkärit alkoivat määrätä opioideja kipulääkkeitä Fuocoon, kun hän oli lukion yläpuolella.

Korkeakoulussa ongelma kohosi ja hän löysi hän kulki kuukausittaisen kipulääkityksen läpi viikon tai kahden, sitten kääntyi alkoholiin, kunnes hän sai seuraavan reseptinsä.

advertisementMainos

Vuonna 2007 hän sanoi, että hänen elämänsä oli roikkuu

"Minä soitin äidilleni ja kerroin hänelle, että tarvitsin apua, etten voinut jatkaa näin", muisteli Fuoco, joka ei ole koskaan käyttänyt laittomia huumeita.

"Silloin alettiin ensin laittaa Suboxoneen", hän sanoi. AdvertisementMainos

Sitä käytetään p riippuvuuskäsittelyohjelman taidetta, joka yleensä sisältää myös neuvontaa, elämäntapamuutoksia ja muita toimenpiteitä.

Fuoco oli ottanut lääkityksen suullisesti joka päivä viimeisten kahdeksan vuoden ajan.

Mutta kuukausi sitten hän suostui alkamaan saada huumeiden romaani ja uraauurtava tavalla.

Mainos

Kun keskusteltiin vaihtoehdoista, jotka auttoivat poistamaan päivittäisiä lääkkeitä, Fuoco: n lääkäri kertoi, että Suboxone voisi vapautua verenkiertoon hitaasti, turvallisesti ja tasaisesti.

Probuphine-implantti REPLACEoitiin hänen käsiinsä minimaalisesti invasiiviseen menettelyyn. Implantti toimittaa rungon buprenorfiinilla neljän pehmeän, joustavan, yhden tuuman matchstick-kokoisen sauvan kautta.

MainosMainos

Implantaatti, joka on ensimmäinen buprenorfiini-implantti opioidiriippuvuuden ylläpitämiseksi, jakaa lääkityksen verenkiertoon kuuden kuukauden ajan.

Se on edullista useista syistä, sanovat kannattajat.

Implantoidut, pitkävaikutteiset lääkkeet voivat antaa ihmisille psykologista tukea elpymisessä, koska heitä ei muisteta heidän tilastaan ​​päivittäisellä pillerillä.

Mainos

Implantoidun lääkkeen kontrolloitu vapautuminen voi myös parantaa tehoa.

Se voi myös auttaa vanhempia aikuisia, jotka saattavat todennäköisemmin unohtaa ottaa lääkkeensä.

MainosMainos

Ja se on yksinkertainen menettely, joka voidaan tehdä muutamassa minuutissa lääkärin vastaanotolla.

Fuoco sanoi, että implantti antaa hänelle suuren tunteen mukavuudesta, tietäen että hän ei koskaan unohda annosta tai voi käyttää huumeita väärin.

Hän tuntuu tasaisemmalta ja rauhallisemmalta ja sanoi, että ehkä paras osa on, että hänen kaksi pientä lasta, 10 kuukauden ja 3 vuoden ikäiset, "ei koskaan saa näitä lääkkeitä, mikä olisi pelottavaa. "

Lue lisää: 3 tapaa hoitaa opioidiriippuvuutta»

Implanttiprosessin koulutus

Braeburn Pharmaceuticalsin mukaan yli 2 600 terveydenhuollon tarjoajaa on koulutettu implantoimaan ja / tai määrittämään Probuphine.

Näitä ovat enimmäkseen lääkärit, mutta myös lääkäreiden avustajat ja sairaanhoitajan harjoittajat.

Vaikka suurin osa terveydenhuollon tarjoajista hakee harjoittelua implantoida ja määrätä Probuphine, kaikki eivät ole koulutettuja tekemään molempia. Näissä tapauksissa terveydenhuollon ammattilaiset työskentelevät yhdessä potilaiden hoidossa.

Esimerkiksi psykiatri määrää Probuphine-istutuksen potilaille, ja koulutettu sairaanhoitaja harjoittaisi implantaatiota.

"Visiomme on tarjota jatkuva hoito, joka mahdollistaa opioidiriippuvuuden yksilöllisen hoitamisen, jos noudattamatta jättäminen voi johtaa yliannostukseen ja usein kuolemaan", kertoi Brauntonin toimitusjohtaja Mike Derkacz Healthline.

Derkacz sanoi, että pitkävaikutteiset hoitomuodot vapauttavat ihmisiä raskaudestaan ​​ottamaan lääkkeensä päivittäin tarjoamalla jatkuvasti suojaa taudin oireilta.

Hän lisäsi, että Braeburn kehittää useita innovatiivisia hoitomuotoja, joita annetaan potilaille, jotka vaihtelevat kerran viikossa kuuden kuukauden välein ", jotta parannettaisiin paremmin potilaiden, lääkäreiden ja maksajien riippuvuuden hoitotarpeita. "

Lue lisää: Ovatko opioidit yliarvostettuja naisille, joilla on ollut C-profiileja? »

Trendin nousu

Huumeiden implanttien syntyminen ei rajoitu riippuvuuden hoitoon.

Implanttimarkkinat alkoivat nöyrästi ja hitaasti naisilla ehkäisevillä implantit, kuten Nexplanon, Implanon ja Norplant sekä testosteronin implantit.

Mutta tämä uusi lääkehoitomenetelmä on vaihtoehto monille ihmisille, jotka taistelevat lukuisista sairauksista, mukaan lukien hengenvaaralliset sairaudet.

Se ei ole vielä mullistanut lääkettä. Mutta todennäköisesti, pian, ainakin joillakin potilailla, monet terveydenhuollon teollisuuden tarkkailijat sanovat.

National Institute of Health (NIH) ja muut arvokkaat terveys- ja tutkimusorganisaatiot rahoittavat lääkkeiden implanttikokeita ja -opintoja.

Bill ja Melinda Gates -säätiö esimerkiksi investoi jopa 140 miljoonaa dollaria ns. Medici-implantin luomiseen, joka voi jatkuvasti vapauttaa HIV-lääkettä PrEP.

Tämä implantti, jota kehittää Intarcia Therapeutics Bostonissa, toimii jopa vuoden ajan korvaamatta.

Gates-säätiön hiv-ohjelmien johtaja Emilio Emini kertoi aiemmin tänä vuonna Huffington Postille, että implantti voisi olla erityisen hyödyllinen Saharan eteläpuolisen Afrikan ihmisille, joissa HIV- ja AIDS-taakka on syvällinen.

"HI-virusta edustaa edelleen merkittävää tartuntatautien taakkaa, ja osa Saharan eteläpuolisen Afrikan nuorten keskuudessa on tartunnan suurimpia. Tällä hetkellä ei ole tehokasta HIV-rokotetta, ja HIV-infektioita suojaavat antiretroviraaliset lääkkeet ovat saatavilla vain päivittäisen pillerin muodossa ", Emini sanoi.

Intarcan implantoitava Medici-lääkkeenantojärjestelmä, jota voitaisiin käyttää pitkävaikutteisten antiretroviraalisten lääkkeiden tuottamiseen, "pystyy ratkaisemaan nykyiset sitoutumishäiriöt ja auttamaan useampia ihmisiä suojautumaan HIV-tartunnalta", Emini sanoi.

Lue lisää: Voisiko diabeteksen huumeiden hinnat laskea pian? »

Diabetesta kärsivät henkilöt hyötyvät

Diabetesta sairastavilla on myös merkittävä määrä huumeiden implanttitutkimuksia.

Vain viikkoa sitten Delpor Inc., San Franciscossa toimiva bioteknologiayritys keskittyi lääkkeiden toimittamiseen, sai 1 dollarin. 5 miljoonan euron apuraha NIH: n siipirtä Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauslaitoksilta (NIDDK).

Avustus antaa Delporille mahdollisuuden edistää implantaatin lääkeaineiden luovutusjärjestelmää DLP-414, joka on tarkoitettu huumeiden exenatidiin, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon.

Delporin presidentti ja toimitusjohtaja Tassos Nicolaou totesi, että noin 10 prosenttia aikuisista Yhdysvalloissa on diabetes ja että jopa 1/3: lla sairastuvista keskuksista tautien ehkäisyä ja ehkäisyä (CDC) voivat olla diabetes

"DLP-414 tarjoaa" turvallisemman, tehokkaamman, kustannustehokkaamman ja vähemmän invasiivisen ylläpitohoidon potilaille, jotka kärsivät tyypin 2 diabetesta, ja ehdotetun tekniikan edelleen vahvistaminen luo mahdollisuuden turvallisempaan, ja helpompi toimittaa proteiineja ja peptidejä ", Nicolaou sanoi lehdistötiedotteessa.

Vaikka huumeiden implantit eivät ole kaikille tai kaikille huumeille, hän lisäsi, "heillä on suuri vaikutus lääkehoitoon. Implantit ovat jotain, jonka mielestäni voi olla valtava kliininen hyöty monille potilaille. "

Nicolaou selitti, että nykyiset implantit toimivat vain lääkkeille, jotka vaativat suhteellisen pieniä annoksia.

"Jos tarvitset 50 milligrammaa päivässä, tarvitset valtavan implantin. Se ei toimi, hän sanoi. "Mutta lääkkeille, joissa annokset ovat 2-3 milligrammaa päivässä, se on mahdollista. "

Lue lisää: Mielenterveysongelmat korkeakouluopiskelijoille lisäävät»

Mielenterveyssovellukset

Maaliskuussa Delpor ilmoitti antavansa U.S.-patentin, joka kattoi huumeiden implanttitekniikansa psykoosilääkkeille ja muille lääkkeille.

Delporilla on useita kehitystuotteita, mukaanlukien kuuden kuukauden risperidonin formulaatio ja olanzapiinin kolmen kuukauden koostumus, lääkkeet, joita käytetään sekä skitsofrenian hoitoon.

"Lähes puolet potilaista, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä, eivät käytä lääkkeitä eivätkä hellitä", Nicolaou sanoi. "Ei ole, että he eivät halua ottaa lääkettä, heillä ei aina ole kognitiivisia taitoja tehdä tämä päivittäin.Niinpä implantti tähän ei ole aivosairaus potilaan arvoon nähden. "

Diabeteksen puolella, hän sanoi, huumeiden implantin toimittaminen on myös ei-aivot.

"Voit hyötyä siitä, että se toimitetaan tasaisesti, toisin kuin ruiskutukseen tulevat piikit", hän sanoi.

Nicolaou sanoi, että huumeiden implantit eivät todellakaan ole kaikille.

Mutta hän huomasi, "Huumeiden implanttien potentiaaliset käyttötarkoitukset tuottavat tarpeeksi luettelon siitä, että se voisi olla miljardeja dollareita. Yksin pelkkää diabetesta on yksi nopeimmin kasvavista alueista, ja vanhentunut potilasryhmä. "

Nicolaou sanoi, että NIH on ollut korvaamatonta nostamalla tätä alaa ja hankkimalla se missä se olisi.

"Tunsin syvän kiitoksen NIH: lle", hän sanoi. "Olemme hyvin lähellä eteenpäin tuotteita, joilla on valtava vaikutus potilaisiin, eikä se olisi ollut mahdollista ilman NIH: n tukea. "

Trumpin hallinnon puheenvuorossa, jossa ehdotetaan 20 prosentin leikkausta NIH: n budjettiin, Nicolaou sanoi:" Ihmisten on tiedettävä, että NIH on ratkaisevan tärkeä uusien innovaatioiden kannalta ja auttaa yrityksiä selviytymään tutkimuksesta Klinikka. "

Opioidiriippuvuuden, HIV: n, diabeteksen ja psykotrooppisten lääkkeiden lisäksi muita mahdollisia käyttötarkoituksia ovat antibiootit ja onkologiset lääkkeet.

Lue lisää: Voiko uusi lääke torjua antibioottiresistenttejä bakteereja? »

Mitkä tahansa negatiivit?

Implantoituneita huumeita on muutamia huonoja puolia, mutta monet vastaajat eivät sano.

Jotkut voivat ärsyttää esimerkiksi kudosta.

Kun implantti on poistettava, mistä tahansa syystä ainoa tapa poistaa se on lääkäri tai joku muu, joka on koulutettu poistamaan sen.

Opioidiriippuvuuteen liittyvissä lääkkeissä, erityisesti, on mahdollista overdose, kun yhdistetään buprenorfiinia ja suuria määriä alkoholia, rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita tai muita hitaasti hengittäviä lääkkeitä.

Mutta Fuoco ja muut tälle tarinalle haastatellut ihmiset - useat, jotka eivät halunnut nimetä - sanoivat, että he ovat kaikki buprenorfiini-implanttia.

Lue lisää: Huumeriippuvuuden hoito? »

Tragedian käyttäminen auttamaan muita

Dr. Alan Geringer, Marylandin urologisti, siirsi työnsä ja elämänsä painopisteen henkilökohtaisen perheen tragedian jälkeen.

Geringerin tyttäriä, Chelsea, joka taisteli riippuvuudesta, kuoli satunnaisesta yliannostuksesta.

Hänen toisen isovanhempansa, Jenna, tuli lähelle kuolemaa opioidiriippuvuudesta, mutta on toipunut sitten.

"Chelsea oli vain 22 kun hän kuoli," Geringer kertoi Healthline. "Perhe ei ollut tietoinen siitä, että hänellä oli ongelma. "

Chelsean kuoleman ja Jennan lähes kuoleman kokemuksen tuloksena Geringer otti koulutuksen, joka tarvitaan ihmisten hoitoon buprenorfiinilla ja Probuphine-implantaatilla, ja on sittemmin auttanut monia ihmisiä pyrkimyksissään toipua riippuvuudesta määrittämällä lääke-implantit.

"Se on antanut minulle mahdollisuuden säästää elämää, ehkä jonkun tyttären, joku perheellesi", Geringer sanoi."En ole riippuvainen, mutta tämä on lyönyt minua henkilökohtaisesti. "

Opioidiriippuvuuden, erityisesti oksikodonin tai heroiinin riippuvuuden osalta, Geringer sanoi, että ihmisellä on muutamia vaihtoehtoja.

Mutta Geringer mieluummin huumeiden implantit.

"Se on todella helppo laittaa sisään. Voin tehdä sen toimistossani. Se ei ole leikkaus, se on hyvin yksinkertainen menettely ", hän sanoi. "On olemassa erityisiä välineitä, jotka tekevät siitä helppoa. "

Hän sanoi, että on olemassa useita syitä, miksi se on hyvä vaihtoehto riippuvuuden hoitoon.

"Tällä menetelmällä ei ole mitään huolta lääkityksen menettämisestä tai lääkkeen väärinkäytöstä", Geringer sanoi.

Hän lisäsi, että tuote on hyväksytty ihmisille, jotka ovat vakaita ja ovat olleet vähäisellä ja tasaisella annoksella lääkettä etukäteen vähintään kolme kuukautta.

Geringer sanoi, että opioidiriippuvuuden hoitoon tarkoitetut huumeiden implantit pitäisi hakea vakuutusyhtiöiltä.

"Tuntematon tekijä huumeiden implanttien kehityksessä riippuvuuden hoidossa on ilmeinen: vakuutus maksaa näistä asioista. Kun puhutaan buprenorfiinista, se on vielä uusi, vain yhden vuoden ikäinen ", hän sanoi.

"Vakuutusyhtiöt vakuuttavat vain tekemään sen. Se on silti toisinaan pieni taistelu, jotta se hyväksytään. Mutta jos olet huolissasi siitä, että ihmiset käyttävät väärin näitä lääkkeitä, et voi käyttää sitä väärin, kun se on implantti, et voi myydä sitä kavereillesi. Väärinkäytön ongelma on yksi asia, joka ratkaistaan ​​", hän sanoi.

"Toiseksi, jos tavoite on saada ihmiset tuntemaan itsensä normaaliksi ja elämään normaalia elämää, niin tämä tekee yhtälöstä riippuvuuksien ylä- ja alamäet, jotka tarvitsevat lääkitystä koko ajan. Se tekee elämänsä tavallisemmaksi. "

Geringer sanoi, että vaikka hänen poikalapsensa Jenna menetti takaisin vauvan syntymän jälkeen, hän sanoi:" Menin hänen kanssaan AA-kokoukseen juhlimaan kaksi vuotta ollessaan puhtaita. Hän puhui AA-kokouksessa, puhuin myöhemmin. Minun viestini oli: Uskokaa ihmeissä, koska Jenna on ihme. En ole koskaan ajatellut, että hän voisi tehdä samoin, se on kovaa työtä. Jenna oli katalysaattori aloittaessaan minulle tämän riippuvuuslääketieteen polun.

Hänen elämänsä saavuttaminen

Samalla Fuoco odottaa jatkavansa kiireistä elämää, työskentelee ja kaipaa hänen kahden lapsensa jälkeen ja suhtautuu mukavasti tietäen, että hän saa tasaista hoitoa.

Ja kun lääkärit ovat kertoneet hänelle, että opioidien antagonistien ottaminen voisi olla elinikäinen asia, hän toivoo lopulta yrittävänsä pienentää ja lopulta päästä pois lääkkeestä.

Kuuden kuukauden hoidon jälkeen Probuphine-implantti poistetaan. Jokainen potilas työskentelee tämän jälkeen lääkärin kanssa, jotta voidaan selvittää seuraavat vaiheet hoitoon.

Braeburnin tiedottaja sanoi, että jotkut ihmiset ovat saaneet toisen implantin vastakkaiseen käsivarsiin osana yhtiön avointa tarraa tutkimusta, ja se on osoittautunut turvalliseksi ja tehokkaaksi.

Braeburn tekee postmarkkinatutkimuksia Probuphine-hoidon jatkuvan toteutuksen toteamiseksi, sanoi tiedottaja, mukaan lukien implantin asettaminen samaan käsivarteen kuin ensimmäisen hoitokierron.

"Haluan lopulta laskea annoksen," sanoi Fuoco. "Jos tämä on vaihtoehto, tekisin sen ja alennan sitä, pieneni. "

" Toivon, että vakuutusyhtiöt todella ottavat tämän huomioon. Vakuutukseni on hyvä, kun emme aseta rajoituksia tai kieltäydy tästä ", hän sanoi lisäämällä, että hän tiesi, että jotkut lääkärit ovat joutuneet vaikeuksiin saada vakuutusta kattamaan tämän.

"Vakuutuksen kattamiseksi potilaiden on todellakin oltava oma asianajaja", hän sanoi. "

Ja vaikka hän sanoi, ettei hän ole aktivisti, hän haluaa ihmisten tietävän, että tämä huumetulostusvaihtoehto on olemassa. Koska hän luulee voivansa pelastaa ihmishenkiä.