Hepatiitti B: riski-tekijät, oireet ja diagnoosi

Mikä on hepatiitti B?

Hepatiitti B on hepatiitti B -viruksen (HBV) aiheuttama maksasairaus. HBV on yksi viiden eri viruksen hepatiitti. Muut ovat hepatiitti A, C, D ja E. Jokainen on erilainen virus, ja tyypit B ja C ovat todennäköisesti kroonisia.

Terveyden ja hyvinvoinnin keskusjärjestöt (CDC) toteavat, että Yhdysvalloissa noin 3 000 ihmistä kuolee vuosittain hepatiitti B: n aiheuttavista komplikaatioista. Epäillään, että 1. 4 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on kroonista hepatiitti B: tä. < 999>

HBV-infektio voi olla akuutti tai krooninen.

Akuutti hepatiitti B aiheuttaa oireita nopeasti aikuisilla. Synnynnäiset lapset harvoin kehittävät vain akuuttia B-hepatiittia. Lähes kaikki hepatiitti B -infektiot imeväisillä ovat kroonisia.

Krooninen hepatiitti B kehittyy hitaasti. Oireita ei välttämättä ole havaittavissa ellei komplikaatioita kehittyä.

AdvertisementAdvertisement

Voimansiirto

Onko B-hepatiitti tarttuva?

Hepatiitti B on erittäin tarttuva. Se leviää kontaktissa infektoituneen veren ja tiettyjen muiden ruumiinfluidien kanssa. Vaikka virus löytyy sylki, se ei ole levinnyt jakamalla välineitä tai suudellen. Se ei myöskään levitä aivastelun, yskimisen tai imetyksen kautta. B-hepatiitin oireet eivät ehkä näy 3 kuukautta altistuksen jälkeen ja voivat kestää 2-12 viikkoa. Olet kuitenkin edelleen tarttuva, myös ilman oireita. Virus voi elää kehon ulkopuolelle jopa seitsemän päivän ajan.

Siirtyminen infektoituneesta verestä

siirto äidistä vauvaan syntymän aikana

• sairastuneella neulalla
• intiimi yhteys henkilön kanssa HBV
• suun, emättimen ja anaalisen sukupuolen
• käyttäen partaveitsiä tai muuta henkilökohtaista ainetta, jossa on pysyviä nestemäisiä aineita
• Riskitekijät
• Kuka on vaarassa hepatiitti B: lle?

Joillakin ryhmillä on erityisen suuri riski saada HBV-infektio. Näihin kuuluvat:

terveydenhuollon työntekijät

miehet, joilla on seksi muiden miesten kanssa

• IV-lääkkeitä käyttävät ihmiset
• usean sukupuolikumppanin kanssa
• kroonisesta maksasairaudesta kärsivät henkilöt
• munuaissairaudet < 999> yli 60-vuotiaat, joilla on diabetes
• henkilöt, jotka matkustavat maihin, joissa esiintyy korkeaa HBV-infektiota
• MainoksetMainosMainos
• Oireet
• Mitä hepatiitti B: n oireita on?

Akuutin hepatiitti B: n oireet eivät välttämättä näy kuukausia. Yleisiä oireita ovat kuitenkin:

väsymys

tumma virtsa

nivel- ja lihaskipu

• ruokahaluttomuus
• kuume
• vatsavaivat
• heikkous
• silmät (sklera) ja iho (keltaisuus)
• Kaikki hepatiitti B: n oireet edellyttävät kiireellistä arviointia. Akuutin hepatiitti B: n oireet ovat huonompia yli 60-vuotiailla.Kerro lääkärillesi välittömästi, jos olet altistunut hepatiitti B: lle. Saatat ehkä estää infektion.
• Diagnoosi
• Miten hepatiitti B diagnosoidaan?

Lääkärit voivat yleensä diagnosoida hepatiitti B verikokeilla. Hepatiitti B: n seulonta voi olla suositeltavaa henkilöille, jotka:

ovat joutuneet kosketuksiin henkilöiden kanssa, joilla on hepatiitti B

ovat matkustaneet maahan, jossa hepatiitti B on yleistä

ovat olleet vankilassa

• käytä IV-lääkkeitä < 999> saavat munuaisdialyysiä
• ovat raskaana
• ovat miehiä, jotka ovat sekaantuneita miehillä
• on HIV
• Hepatiitti B: n seulontaan lääkärisi suorittaa sarjan verikokeita.
• Hepatiitti B-pinta-antigeenitesti
• Hepatiitti B-pinta-antigeenitesti osoittaa, jos olet tarttuva. Positiivinen tulos tarkoittaa, että sinulla on hepatiitti B ja voi levittää virusta. Negatiivinen tulos tarkoittaa sitä, että sinulla ei ole tällä hetkellä hepatiitti B. Testauksessa ei erotella kroonista ja akuuttia infektiota. Tätä testiä käytetään yhdessä muiden hepatiitti B -testien kanssa hepatiitti B -infektion tilan määrittämiseksi.
• Hepatiitti B -ydinantigeenitesti

Hepatiitti B -ydinantigeenitesti osoittaa, onko sinulla tällä hetkellä HBV-infektiota. Positiiviset tulokset merkitsevät yleensä sitä, että sinulla on akuutti tai krooninen hepatiitti B. Se voi myös tarkoittaa, että olet toipumassa akuutista B-hepatiitista.

Hepatiitti B-pinta-vasta-ainetesti

Hepatiitti B-pinta-vasta-ainetestiä käytetään HBV: n. Positiivinen testi tarkoittaa, että olet immuuni hepatiitti B: lle. Positiiviselle testille on kaksi mahdollista syytä. Olet saattanut olla rokotettu tai olet saattanut toipua akuutista HBV-infektiosta ja ole enää tarttuva.

Maksafunktiotestit

Maksafunktiotestit ovat tärkeitä henkilöillä, joilla on hepatiitti B tai mikä tahansa maksasairaus. Maksafunktiotesti tarkistaa veresi maksaentsyymien määrästä. Korkea maksaentsyymiarvot osoittavat vaurioituneen tai tulehtuneen maksan. Nämä tulokset voivat myös auttaa määrittämään, mikä osa makasi saattaa toimia epänormaalisti.

Jos nämä testit ovat positiivisia, saatat tarvita testausta hepatiitti B-, C- tai muille maksatulehduksille. Hepatiitti B- ja C-virukset ovat suurimmista maksavaurion syistä kaikkialla maailmassa. Sinulla on todennäköisesti myös maksan ultraääntä tai muita kuvantamistestejä.

MainosMainokset

Hoidot

Mitä ovat hepatiitti B: n hoidot?

Hepatiitti B -rokotus ja immuuniglobuliini

Keskustele heti lääkärin kanssa, jos olet mielestäsi altistunut hepatiitti B: lle viimeisten 24 tunnin aikana. Jos et ole rokotettu, infektio voi olla mahdollista estää ottamalla hepatiitti B -rokote ja HBV-immuuniglobuliinin injektiota. Tämä on ratkaisu vasta-aineisiin, jotka toimivat HBV: tä vastaan.

Hepatiitti B: n hoitomenetelmät

Akuutti hepatiitti B ei yleensä tarvitse hoitoa. Useimmat ihmiset voittavat itsestään akuutin infektion. Lepo ja nesteytys auttavat sinua palauttamaan.

Antiviraalilääkkeitä käytetään kroonisen hepatiitin B hoitoon. Nämä auttavat sinua torjumaan virusta.Ne voivat myös vähentää tulevien maksa-komplikaatioiden riskiä.

Saatat tarvita maksasiirtoa, jos hepatiitti B on vahingoittanut maksasi voimakkaasti. Maksansiirto tarkoittaa, että kirurgi poistaa maksasi ja korvaa sen luovuttajan maksa. Useimmat luovuttajan maksa tulevat kuolleilta lahjoittajilta.

Mainos

Komplikaatiot

Mitkä ovat B-hepatiitin mahdolliset komplikaatiot?

Kroonisen hepatiitti B: n komplikaatioita ovat:

hepatiitti D -infektio

maksan arpeutuminen (kirroosi)

maksan vajaatoiminta

maksasyöpä

• kuolema
• Hepatiitti D -infektio voi esiintyä vain ihmisissä hepatiitti B: llä. Hepatiitti D on harvinaista Yhdysvalloissa, mutta voi myös johtaa krooniseen maksasairauteen.
• MainosMainokset
• Ehkäisy
• Miten voin estää hepatiitti B?

Hepatiitti B -rokote on paras tapa estää infektio. Rokotusta suositellaan erittäin hyvin. Kestää kolme rokotetta sarjan täydentämiseksi. Seuraavat ryhmät saivat hepatiitti B -rokotteen:

kaikki syntyneet syntymähetkellä olevat lapset

lapset ja nuoret, joita ei rokotettu syntymähetkellä

aikuisia, joita hoidetaan seksuaalisesti tarttuvasta infektiosta

ihmisiä

• ihmiset, joiden työ saa ne kosketuksiin veren kanssa
• HIV-positiiviset yksilöt
• miehet, joilla on seksiä miehiä
• ihmisiä, joilla on useita seksikumppaneita
• injektioruiskuun
• perhe hepatiitti B: n jäsenet
• henkilöt, joilla on kroonisia sairauksia
• ihmisiä, jotka matkustavat korkeisiin hepatiitti B: n tasoihin
• Toisin sanoen lähes kaikki saavat hepatiitti B -rokotteen. Se on suhteellisen edullinen ja erittäin turvallinen rokote.
• Myös muita tapoja vähentää HBV-infektion riskiä. Sinun tulisi aina pyytää seksikumppaneita kokeilemaan hepatiitti B: tä. Käytä kondomia tai hammashoidetta, kun sinulla on peräaukon, emättimen tai suun seksi. Vältä huumeidenkäyttöä. Jos matkustat ulkomaille, tarkista, onko kohteesi korkea hepatiitti B -tapaus ja varmista, että olet täysin rokotettu ennen matkaa.