Femoraalinen neuropatia: syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on reisiluun neuropatia?

Femoral neuropatia tai reisiluun hermojen toimintahäiriö ilmenee, kun et voi liikkua tai tuntea osuutta jalkasi vahingoittuneiden hermojen, erityisesti reisiluun hermon, vuoksi. Tämä voi johtua loukkaantumisesta, pitkäaikaisesta paineesta hermolle tai taudin vaurioitumiselle. Useimmissa tapauksissa tämä tila häviää ilman hoitoa. Lääkkeet ja fysioterapia voivat kuitenkin olla tarpeen, jos oireet eivät parane.

mainosMainos

Syyt

Mikä aiheuttaa reisiluun neuropatiaa?

Rituaalihermo on yksi jalkasi suurimmista hermoista. Se sijaitsee lähellä nivusiin ja ohjaa lihaksia, jotka auttavat suoristamaan jalkaasi ja liikuttamaan lantionne. Se antaa myös tunteen jalkaosan ja reiden etuosaan. Koska se sijaitsee, reisiluun hermojen vaurioituminen on harvinaista suhteessa muiden hermojen aiheuttamiin neuropatioihin. Kun reisiluun hermo on vaurioitunut, se vaikuttaa kykyysi kävellä ja voi aiheuttaa ongelmia tunne jalkasi ja jalkaasi. Tarkastele reisiluun hermoa reisiluun BodyMapissa.

999 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - <999 - kuten pitkäaikaisesta immobilisoitumisesta

lantion murtuma

• sädeho lantion
• verenvuotoon tai verenvuotoon vatsan taakse, jota kutsutaan retroperitoneaaliseksi tilaksi
• katetri, joka on sijoitettu reisivaltimoon, joka on välttämätön tiettyjen kirurgisten toimenpiteiden osalta
• Diabetes saattaa aiheuttaa femuratiivista neuropatiaa. Diabetes voi aiheuttaa suuren hermovaurion verensokerin ja verenpaineen vaihteluiden vuoksi. Nivojen vaurioita, jotka vaikuttavat jalkoihin, jalkoihin, varpaisiin, käsiin ja käsiin, kutsutaan perifeeriseksi neuropatiaksi. Keskustelemme parhaillaan siitä, onko reisiluun neuropatia todella perifeerinen neuropatia vai diabeettinen amyotrofia.
• Diabeteksen ja ruoansulatuskanavan ja munuaisten sairauksien (NIDDK) mukaan diabetes on yleisin syy perifeeriseen neuropatiaan ihmisille, jotka ovat saaneet diabeteksen vähintään 25 vuoden ajan.
• Oireet

Reisiluun neuropatia Tämä hermokunto voi aiheuttaa vaikeuksia liikkua. Jalka tai polvi voi tuntua heikkona, ja et ehkä voi painostaa kärsittyä jalkaa.

Saatat myös tuntua epätavallisilta tunneilta jaloissasi. Niihin kuuluvat:

tunnottomuus jalkojen missä tahansa osassa (tyypillisesti reiden etu- ja sisäpuolella, mutta mahdollisesti kaikkiin jaloihin asti)

pistely missä tahansa jalkojen osassa

tylsää aching-kipua sukupuolielinten alue

alempi ääri lihasheikkous

• vaikeus ulottua polven johtuen quadriceps heikkoudesta
• tuntuu, että jalka tai polvi antaa antaa (solki) sinulle
• MainosMainosMainos
• Komplikaatiot <999 > Kuinka vakavaa se on?
• Rituaaliseen hermoon kohdistuva pitkittynyt paine voi estää veren virtaamista vaurioalueella. Vähentynyt veren virtaus voi aiheuttaa kudosvaurioita.
• Jos hermovaurio on seurausta loukkaantumisesta, saattaa olla mahdollista, että femoraalinen laskimotasi tai valtimo on myös vaurioitunut. Tämä voi aiheuttaa vaarallisen sisäisen verenvuodon. Reisivaltimo on erittäin suuri valtimo, joka sijaitsee lähellä reisiluun hermoa. Trauma usein vahingoittaa molempia samanaikaisesti. Aivoverenvuoto tai verenvuoto valtimosta voi aiheuttaa kompressoitumista hermolle.

Lisäksi reisiluun hermo antaa tunne suuren osan jalasta. Tämä tunnehäiriö voi johtaa vammoihin. Heikkojen jalkojen lihasten saaminen voi heikentää sinua. Putoamiset ovat erityisen huolestuttavia ikääntyneistä aikuisista, koska ne voivat aiheuttaa lonkkamurtumia, jotka ovat erittäin vakavia vammoja.

Diagnoosi

Rituaalisen neuropatian diagnosointi

Ensimmäiset testit

Perinnöllisen neuropatian ja sen syyn selvittämiseksi lääkäri suorittaa kattavan fyysisen kokeen ja esittää kysymyksiä viimeaikaisista vammoista tai leikkauksista sekä kysymyksiä lääkärisi historia.

Heikkoutta etsittäessä he testaavat tiettyjä lihaksia, jotka saavat tunteen reisiluun hermosta. Lääkäri todennäköisesti tarkistaa polvi-reflekseesi ja kysyy muutoksia tunneissa reisien etuosassa ja jalkaosan keskiosassa. Arvioinnin tavoitteena on selvittää, onko heikkous vain reisiluun hermolla tai jos muut hermot vaikuttavat myös.

Lisätestit saattavat sisältää:

Hermon johtuminen

Hermon johtuminen tarkistaa hermojen sähköimpulssien nopeuden. Epänormaali vastaus, kuten hidas aika, jonka aikana sähköiset signaalit kulkevat hermojesi läpi, ilmaisevat yleensä kyseessä olevan hermon vaurioitumisen.

Sähkömysiografia (EMG)

Sähkömagiaografia (EMG) on suoritettava hermoston johtumiskokeiden jälkeen, jotta näet kuinka lihakset ja hermot toimivat. Tämä testi kerää lihasten sähköisen aktiivisuuden, kun hermot, jotka johtavat niihin, ovat aktiivisia. EMG määrittää, vastaako lihaksisto asianmukaisesti stimulaatiota. Tietyt lääketieteelliset olosuhteet aiheuttavat lihaksia palamaan omaansa, mikä on epänormaalia, jonka EMG voi paljastaa. Koska hermot stimuloivat ja ohjaavat lihaksia, testi voi tunnistaa ongelmia sekä lihasten että hermojen kanssa.

MRI- ja CT-skannaukset

MRI-skannaus voi etsiä kasvaimia, kasvoja tai muita massoja reisiluun hermon alueella, joka voi aiheuttaa kompressoitumista hermolle. MRI-skannaus käyttää radioaaltoja ja magneetteja tuottamaan yksityiskohtaisen kuvan kehosi osasta, jota skannataan.

CT-skannaus voi myös etsiä vaskulaarisia tai luuston kasvaimia.

MainosMainos

Hoidot

Hoitovaihtoehdot

Ensimmäinen vaihe hoidettaessa reisiluun neuropatiaa käsittelee taustalla olevaa tilannetta tai syytä. Jos hermon puristus on syy, tavoitteena on vapauttaa pakkaus. Joskus lievissä vammoissa, kuten lievässä puristuksessa tai venytysvaurioinnissa, ongelma voi muuttua spontaanisti.Diabetesta sairastavilla potilailla verensokeriarvojen palauttaminen normaaliksi voi heikentää hermoston toimintahäiriöitä. Jos hermo ei parane itsestään, tarvitset hoitoa. Tähän liittyy yleensä lääkkeitä ja fysikaalinen hoito.

Lääkehoito

Sinulla saattaa olla kortikosteroidihoitoja jalassa vähentää tulehdusta ja päästä eroon mahdollisesta turvotuksesta. Kipulääkkeet voivat auttaa lievittämään kipua ja epämukavuutta. Neuropaattista kipua varten lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten gabapentiiniä, pregabaliinia tai amitriptyliinia.

Therapy

Fysikaalinen hoito voi auttaa vahvistamaan jalkasi lihaksia uudelleen. Fysioterapeutti opettaa sinulle harjoituksia vahvistaaksesi ja venyttämällä lihaksia. Fysioterapian aikana vähennetään kipua ja edistetään liikkuvuutta.

Sinun on ehkä käytettävä ortopedistä laitetta, kuten tukilevyä, auttamaan sinua kävelemässä. Yleensä polvinivel on hyödyllinen estää polven nurjahdus.

Riippuen siitä, kuinka vaikeaa on hermovaurio ja kuinka paljon vaivaa liikut, saatat tarvita myös työterapiaa. Tämän tyyppinen hoito auttaa sinua oppimaan tekemään säännöllisiä tehtäviä, kuten uiminen ja muut itsehoitotyöt. Näitä kutsutaan "päivittäiseen elämään. "Lääkäri saattaa myös suositella ammatillista neuvontaa, jos olosi pakottaa sinut löytämään toisen työn.

Leikkaus

Lääkäri saattaa suositella leikkausta, jos sinulla on kasvu, joka estää reisiluun hermosi. Kasvun poistaminen lievittää hermosi paineita.

Mainos

Näkymät

Pitkän aikavälin näkymät hoidon jälkeen

Saatat pystyä parantamaan kokonaan, kun olet hoitanut taustalla olevaa ehtoa. Jos hoito ei onnistu tai jos reisiluun hermovauriot ovat vakavat, saatat menettää pysyvästi tunne sen jalan osasta tai kyvystä siirtää sitä.

MainosMainos

Ehkäisy

Vinkkejä hermovaurion ehkäisemiseksi

Voit pienentää diabeteksen aiheuttaman reisiluun neuropatian riskiä pitämällä verensokeriasi hallinnassa. Tämä auttaa suojaamaan hermojasi tämän taudin aiheuttamilta vaurioilta. Ehkäisevät toimenpiteet kohdistuisivat jokaiseen syyhyn. Keskustele lääkärisi kanssa neuvoja siitä, mitä ehkäiseviä toimenpiteitä olisi sinulle parhaiten.

Aktiivisen elämäntavan säilyttäminen auttaa pitämään jalkaihaksia voimakkaana ja parantamaan vakautta.