Femoraalinen hernia: syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on reisiluun tyrä?

Lihasi ovat yleensä riittävän voimakkaita pitämään suolet ja elimet oikeassa paikassa. Joskus kuitenkin, sinun abdominaaliset kudokset voidaan työntää lihasten heikentyneen paikan läpi, kun ylität. Jos osa kudoksesta työntyy reisiluun kanavan seinän läpi, sitä kutsutaan reisiluun tyrkyksi. Reisiluun tyrä ilmestyy kohoumana lantion tai reiden lähellä. Reisiluun kanava on reisiluun valtimo, pienet laskimot ja hermot. Se sijaitsee vain nivussuolan nivelsiteen alapuolella.

Myös femoraalinen tyrä voidaan kutsua femorokeliksi.

Naiset ovat todennäköisemmin kärsineet reisiluun tyräherkkyydestä. Yleisesti ottaen femoraaliset herniot eivät ole yleisiä. Useimmat kurkkumääriä aiheuttavat herniat ovat inguinaliset herniat, ja alle 3 prosenttia kaikista herneistä on reisiluun muotoisia. Useimmat femoraaliset herniot eivät aiheuta oireita. Ne voivat kuitenkin joskus johtaa vakaviin ongelmiin, jos tyrä estää ja estää veren virtauksen suolistasi. Tätä kutsutaan kurkumattomaksi tyriksi - se on lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii välitöntä leikkausta.

mainosMainos

Syyt

Rituaalisten pionien syy

Rinta- ja muut päistä tarkka syy ovat tuntemattomia suurimman osan ajasta. Saatat olla syntynyt reisiluun kanavan heikentyneellä alueella tai alue voi heikentyä ajan myötä.

Straining voi edistää lihasten heikkenemistä. Tekijöitä, jotka voivat johtaa ylikuntoon, ovat:

synnytykset

krooninen ummetus

raskas nosto

ylipainoisuus

vaikea virtsaaminen laajentuneen eturauhasen vuoksi

krooninen yskiminen

oireet

merkit ja oireet reisiluun tyrä

Et ehkä edes ymmärrä, että sinulla on reisiluun tyrä tietyissä tapauksissa. Pienet ja kohtuulliset pitsit eivät yleensä aiheuta oireita. Monissa tapauksissa et edes näe pienen reisiluun tynnen kohoumaa.

Suuret herniat voivat olla havaittavampia ja voivat aiheuttaa epämukavuutta. Bulge voi olla näkyvissä nivusiteessä lähellä reiden yläosaa. Tukos voi pahentua ja aiheuttaa kipua, kun nouset ylös, nostat raskaita esineitä tai törmää millään tavalla. Nenäverenvuotot sijaitsevat usein hyvin lähellä lonkan luuta ja ne voivat aiheuttaa lonkan kipua.

MainosMainosrekisteri

Hätätapaus

Raskausherneen vakavat oireet

Vakavat oireet voivat merkitä sitä, että femoraalinen tyrä haittaa suolistasi. Tämä on erittäin vakava tila, jota kutsutaan kuritukseksi. Kuristuminen aiheuttaa suoliston tai suolen kudoksen kuoleman, mikä voi vaarantaa elämäsi. Tätä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena. Raskausherneen vakavat oireet ovat:

• voimakas mahakipu
• äkillinen nivusiivikipu
• pahoinvointi
• oksentaminen

Soita 911 ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on näitä oireita.Jos tyrä estää suoliston, veren virtaus suolistoon voidaan katkaista. Hätäkäsittely voi korjata hernia ja pelastaa elämäsi.

Diagnoosi

Rituaalisen tyrähdyksen diagnoosi

Lääkäri suorittaa fyysisen tarkastelun varovaisesti tunnustelemalla tai koskettamalla aluetta, jotta voit selvittää, onko sinulla femoraalinen tyrä. Jos tyrä on suuri, pullistuma todennäköisesti tuntuu.

Vatsan ja nivuksen alueen ultraäänitutkimus voi vahvistaa diagnoosin tai aiheuttaa diagnoosin, jos epäilys femoraalisesta tyrestä on korkea, mutta fyysistä tutkimusta ei ole havaittavissa. Imaging-tekniikka voi näyttää lihasseinän sekä ulkonevien kudosten viat.

MainosMuutto

Hoito

Rinnaluuhernien hoito

Pienet ja oireeton femoraaliset herniot eivät välttämättä edellytä erityistä hoitoa. Lääkäri voi seurata tilanneasi, jos oireet kehittyvät. Kohtalaisen suurten femoraalisten herniat vaativat kirurgisen korjauksen, varsinkin jos ne aiheuttavat epämukavuutta.

Kirurginen tyrä korjaus suoritetaan yleisanestesiassa. Tämä tarkoittaa, että unohdat toimenpiteen ja et tunne kipua. Femoral hernian korjaus voidaan tehdä joko avoimena tai laparoskooppisena leikkauksena. Avoin menettely edellyttää suurempaa viiltoa ja pidempää toipumisaikaa. Laparoskooppinen leikkaus käyttää kolmesta neljään avaimenreikään mitoitettua viillotusta, jotka minimoivat veren menetys. Valitun leikkauksen tyyppi riippuu muutamasta tekijästä, mukaan lukien:

• kirurgin asiantuntemus
• tyrden koko ja odotetut komplikaatiot
• odotettavissa oleva toipumisaika
• hinta

Laparoskoppi leikkaus, on vähemmän kipua ja arpia kuin avoin leikkaus sekä lyhyempi aika parantumiseen. Kuitenkin se on kalliimpi kuin avoin leikkaus.

Molemmissa leikkauksissa kirurgi tekee leikkauksia nivusiin alueellasi hernian saamiseksi. Suolisto tai muu kudos, joka työntyy ulos reisiluun alueesta, palautetaan oikeaan asentoonsa. Kirurgi ompelee reiän takaisin yhteen ja voi vahvistaa sitä verkkokappaleella. Verkko vahvistaa kanavan seinää. Jotkut menetelmät, joita kutsutaan "jännitteettömiksi korjauksiksi", ovat minimaalisesti invasiivisia eivätkä vaadi yleisen anestesian käyttöä.

Mainos

Näkymät

Näkymät reisiluun tyräyksen jälkeen

Niskorenniat eivät yleensä ole hengenvaarallisia sairauksia.

Hernian höyrytys voi kuitenkin olla hengenvaarallinen, ja sitä on hoidettava hätäleikkauksella. British Hernia Center arvioi, että suolisto selviytyy vain noin 8 - 12 tunnin kuluttua kuristuksesta, minkä vuoksi on välttämätöntä hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on oireita. Korjaus itsessään on erittäin turvallinen ja vähän riskejä. Useimmat ihmiset voivat palata valoihin kahden viikon kuluessa. Useimmat ihmiset kokonaan palauttavat kuuden viikon kuluessa.

Reisiluun repeytyminen on hyvin vähäistä. Yhdistyneessä kuningaskunnassa toimiva kansallinen terveyspalvelu (NHS) arvioi, että vain 1 prosentilla ihmisistä, joilla on femoraalinen tyrä, on toistuva tyrä.