Rasvainen kudos voi olla tulehduksen ja infektioiden lähde HIV-potilailla

Hyvin tehokkaiden HIV-lääkkeiden aikakaudella potilaat ovat eläneet pitempään infektoituneenaan.

Mutta tämän tyyppisen antiretroviraalisen hoidon onnistumisesta huolimatta virusta ei koskaan täysin eliminoida, ja potilaat kokevat jatkuvasti tulehdusta kehossaan.

MainosMainos

Viimeaikaiset tutkimukset sekä apinoissa että ihmisissä viittaavat siihen, että rasvakudos - joka tunnetaan parhaiten rasvan varastointipaikaksi - voi olla molemmissa näistä.

Lue lisää: HIV: n havaittavissa olevat tasot löytyvät Mississippin tytöstä, jota pidetään parantuneina »

HIV: n ja liikalihavuuden välinen päällekkäisyys

Ruumiinosien painonnousu on yleinen ongelma ihmisten keskuudessa HIV-hoitoa.

Mainos

"On tunnettu jo jonkin aikaa, että kun potilaat aloittavat antiretroviraalisen hoidon, heillä on taipumus saada viskeraalinen rasvakudos", tohtori Peter Hunt, lääketieteellinen apulaisprofessori Kalifornian yliopistossa, San Franciscossa HIV / AIDS San Franciscon sairaalassa, sanoi Healthline-haastattelussa.

Tämä ylimääräinen rasva voi näkyä vatsaan, kaulaan, rintaan ja kasvoihin. Rasvan vaikutukset menevät myös fyysisen ulkonäön yli.

MainosMainos

"Vaikka HIV-tartunnan saaneilla henkilöilläkin, liikalihavuus on jo pitkään tiedetty liittyvän tulehdukseen", sanoi Hunt.

Tämä johti tutkijoiden miettimään, voitiinko HIV-hoidon aikana havaittu viskeraalinen rasvamäärä saada aikaan tulehduksen pysyvyyttä.

Lihavuus tutkijat ovat huomanneet, että rasvakudos ei muuta pelkkää energiaa kuin rasvaa.

"Jos rasvainen kudos ei toimi kunnolla, niin sinulla on paljon aineenvaihduntasairauksia", kertoo lääketieteen tohtori John Koethe Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun infektiosairauksien osastolla. Healthline.

Mitä tässä asiakirjassa todella tarkastellaan, ovatko samat muutokset, joita näemme lihavuudessa, saattavat myös esiintyä HIV-infektiossa. Dr. John Koethe, Vanderbilt University School of Medicine

Näihin ongelmiin kuuluvat diabetes, sydän- ja verisuonitaudit ja lipidiongelmat - olosuhteet, jotka voivat vaikuttaa HIV-hoitoon.

MainosMainos

Mutta kun lihavuuden tutkijat ovat tutkineet rasvakudosta vuosikymmeniä, tämä kudos on äskettäin kiinnittänyt HIV-tutkijoiden huomion.

Yksi ranskalaisten tutkijoiden paperi, joka julkaistiin verkossa tänään PLOS-patogeeneissä, auttaa hiv-kenttää kiinni. Tutkimuksessa tarkastellaan rasvakudosta HIV: n potentiaalisena paikka piilopaikalle ja myös tulehduksen lähteenä potilaille.

"Mitä tässä asiakirjassa todella tarkastellaan, ovatko samat muutokset, joita näemme lihavuudessa - immuunisolujen osalta rasvakudoksessa - voivat myös esiintyä HIV-infektiossa", totesi Koethe.

Kuinka inflammation de

v

elops - tai jatkuu - HIV-potilailla, joilla on antiretroviraalinen hoito, ei ole ymmärretty hyvin. Sitä todennäköisesti ohjaavat monet tekijät ja mahdollisesti itse huumeet. Mainosmainos HIV-lääkityksen vaikutusten poistamiseksi ranskalaiset tutkijat tutustuivat simianin immuunikatoviruksen (SIV), joka on HIV: n kaltainen virus, joka aiheuttaa AIDS-kaltaista tautia tietyissä ei-ihmisillä kädellisillä.

SIV-infektoituneissa apinoissa "havaitsimme piirteitä, jotka yleisesti liittyvät liikalihavuuden tulehdukseen", kirjoitti paperin kirjoittajat.

Tämä sisälsi immuunisolujen, kuten T-solujen, suuremman aktivoitumisen rasvakudoksessa. Samanlaisia ​​muutoksia havaittiin myös rasvakudosnäytteissä, jotka oli kerätty HIV-potilaista, joille oli tehty selektiivinen vatsanleikkaus.

Mainos

"SIV: llä ja HIV-infektiolla on muutos rasvakudoksen koostumuksessa ja [immuuni] solut, jotka infiltroivat rasvaan, ovat yleensä tulehduksellisempia", sanoi Hunt ei ole mukana tutkimuksessa.

Toinen ihmiskudoksella tehty tutkimus, joka julkaistiin tänä vuonna aids-lehdessä, havaitsi myös, että rasvakudos voi toimia sekä viruspatsaana että tulehduksen lähteenä.

MainosMainos

Tutkijat "pystyivät vetämään T-soluja rasvakudoksesta ja havaitsemaan HIV: n", sanoi Koethe, joka ei ollut mukana kummassakaan tutkimuksessa. Hän lisäsi kuitenkin, että tutkimus "todella saa paljon enemmän siitä, miten immuuni-solujen tyypit rasvakudokseen muuttuvat HIV-potilailla. Ja se on luultavasti monien diabeteksen ja lipidien ongelmien juuressa, joita näemme. "

Lue lisää: Tutkijat nyt lähempänä hiv-rokotteita kuin koskaan ennen»

Rasvainen kudos saattaa harvinainen HIV

Nykyisissä hoidoissa HIV voi pysyä piilossa kehon sisällä, näkymättömänä immuunijärjestelmään ja ulos antiretroviraalisten lääkkeiden saatavuus.

Nämä virustalletukset sijaitsevat aivoissa, imusolmukkeessa, luuytimessä ja muilla kehon alueilla, mutta rasvakudos on suurelta osin jätetty huomiotta vasta äskettäin.

Jotkut aiemmat tutkimukset löysivät HIV-proteiineja rasvakudoksessa. Ja muutamat laboratoriotutkimukset osoittivat, että adiposyytit - rasvan varasolut - voivat olla HIV-tartunnan saaneita. Mutta se ei tiennyt, mitä tapahtuu HIV-potilailla.

"Vaikka [muut tutkijat] pystyivät infektoimaan adiposyyttejä HIV: llä laboratoriossa," Koethe sanoi, "he eivät ole oikeastaan ​​pystynyt osoittamaan, että tämä tapahtuu todellisissa ihmisissä. "

Uudessa tutkimuksessa ranskalaiset tutkijat pystyivät havaitsemaan SIV: n apinoiden kudoksissa ja HIV: llä ihmisen rasvakudoksessa, mukaan lukien siellä sijaitsevat immuunisolut. Ja kävi ilmi, että virus ei ollut täysin lepotilassa.

Jos haluat lopettaa HIV: n lääkkeitä yksilöllä, niin rasvahappoiset virukset pystyvät itse asiassa uudelleen aloittamaan tartunnan.Tohtori Peter Hunt, Kalifornian yliopisto, San Francisco

"Ei vain näe, että kudoksessa on virusta", Hunt sanoo, "he pystyvät vahvistamaan, että virus todella pystyy aiheuttamaan uuden tartunnan. "

Pitkäkestoinen, tämäntyyppinen virusastio on mahdollinen uusi infektio.

"Jos lopettaisitte hiv-lääkkeitä yksilössä," sanoi Hunt ", niin rasvahappoiset virukset pystyvät todennäköisesti aloittamaan tartunnan uudelleen. "

HI-viruksen parantamiseksi - jossa virus poistuu kokonaan - rasvakudos voi tulla pelatuksi.

Ihmisille, joiden HIV-infektio on antiretroviraalisen hoidon hyvin hallitsevaa - ja voi odottaa elävän pitkän elämän - tämä on vähemmän huolestuttava.

"Suurempi ongelma jollekulle, joka on hoidossa, on se, että solut todennäköisesti ovat rooli rasvakudoksen tulehduksessa", sanoi Koethe. "Tämän seuraukset olisivat se, että nämä solukalvon solut todennäköisesti vaikuttavat metaboliseen sairauteen HIV: ssä. "

Vaikka tulevat tutkimukset saattavat vahvistaa rasvakudoksen tulehduksen lähteenä HIV-potilailla, tarvitaan lisää tutkimusta tämän kudoksen kohdentamiseksi.