Onko eturauhassyöpä todella nousussa? Raportti kritisoidusta
Sisällysluettelo:
Onko eturauhasen syöpätapauksia todella kasvussa?
Onko aika tuoda eturauhaspesifinen antigeeni (PSA) seulonta taudin diagnostiseksi välineeksi?
MainosMainosNäitä kysymyksiä keskustellaan jälleen kerran viime viikolla julkaistun tutkimuksen jälkeen, jossa ilmoitettiin edistyneiden eturauhassyöppyjen huomattavaa lisääntymistä vuosina 2004-2013.
American Cancer Society ja muut arvostelivat raportin lukuja.
Jotkut Healthline-haastattelusta kertovat asiantuntijat ovat kuitenkin kertoneet, että PSA: n näytönohjaus on oikeutettu erityisesti viime vuosien aikana käyttöön otettujen uudempien diagnostiikkavälineiden avulla.
MainosUPS: n ennaltaehkäiseviä palveluita käsittelevä työryhmä (USPSTF) suositteli seulontaa vuonna 2012. Virasto on kuitenkin keskellä aikataulun mukaista viisivuotista päivitystä kyseisestä suosituksesta.
Lue lisää: Hanki tosiasiat eturauhassyövästä »
MainosMainosKuinka suuri kasvaa?
Viime viikon tutkimuksen tutkijat kertoivat, että eturauhassyöpätapaukset Yhdysvalloissa kasvoivat 72 prosenttia vuosina 2004-2013.
Heidän mukaansa suurimman kasvun miehet olivat 55-69-vuotiaita. 92% hyppy.
Yksi tutkimuksen tekijöistä, tohtori Edward Schaeffer, Northwesternin yliopiston Feinbergin lääketieteellisen korkeakoulun urologian päällikkö, sanoi, että kasvu voi johtua siitä, että tauti muuttui aggressiivisemmaksi ja PSA: n seulonnat.
Schaeffer lisäsi, että koska kehittyneet syöpätapaukset alkoivat nousta ennen vuoden 2012 USPSTF: n suositusta, oli vaikea yhdistää nousu näytöksiin.
Schaeffer sanoi, että hän oli kannattaja PSA: n näytöksistä.
MainosMainosUseat tiedotusvälineet julkaisivat tutkimustulokset artikkelissaan sanoilla "skyrocketing", "huiman" ja "huolestuttavan uuden tutkimuksen".
Monissa julkaisuissa ei haastatteltu asiantuntijoiden näkökulmasta tarkastelun ulkopuolelle.
Lue lisää: Eturauhassyöpätesti saattaa pian olla vähemmän tuskallista »
MainosKriitikot vastaavat
American Cancer Society oli yksi ensimmäisistä kriitikoista, jotka vastasivat.
Organisaatio julkaisi sarakkeen organisaation verkkosivustolla "Kun Skyrocketing ei ole. "
AdvertisementAdvertisementSarakkeessa Dr. Otis W. Brawley, organisaation johtava lääkäri, sanoi tutkijoiden tehneen" dramaattisen väitteen ", jota he eivät voi tukea.
Brawley totesi, että tutkimus tehtiin urologi-ryhmällä, joka käytti raakamääriä satunnaisempien tapausten vertailu 100 000 ihmistä kohti.
Brawley sanoi, että on mahdollista, että osa syistä tapauksia kasvoi, koska väestö on kasvanut ja ikääntyy.
MainosTämä tutkimus ja sen edistäminen eivät saa meidät lähemmäksi vastausta, ja itse asiassa pilvet vesillä. Dr. Otis W. Brawley, American Cancer SocietyHän myös riehui mediaa painamasta "virheellistä analyysia" ilman näkökulmaa.
"Kysymys siitä, onko seulonta voi vaikuttaa eturauhasen syöpäkuolemien kuolemaan U.S: ssa, on uskomattoman tärkeä asia", Brawley sanoi. "Tämä tutkimus ja sen edistäminen eivät saa meidät lähemmäksi vastausta, ja itse asiassa pilvi vedet. ”
AdvertisementAdvertisementtohtori. Eturauhasen syöpätutkimuslaitoksen toimitusjohtaja Mark Scholz sopi Brawleyn mielipiteistä numeroista.
Hän totesi, että eturauhasen syöpätapaukset menivät noin 3 prosentista tutkimusryhmästä noin 5 prosenttiin. Se lisää jopa 72 prosenttia, mutta se on vain 2 prosenttipisteen vaellus.
Schaeffer puolusti tutkimustuloksia.
Hän kertoi Healthline: lle, että numeroiden rajoitukset olivat selkeästi merkitty tutkimuksessa. Hän lisäsi, että "koko 100 000" lukua ei ollut saatavilla koko tutkimusajanjaksolle.
"Se on rajoitettu tietokantaan", hän sanoi.
tohtori. Kalifornian yliopistossa, San Franciscossa toimiva kliinisen lääketieteen onkologi ja professori Charles Ryan lisäsi, että eturauhasen syövän lisääntyminen on sidottu PSA-seulonnan vähenemiseen.
Hän kuitenkin kertoi Terveydenhuollolle yksityiskohtaisempia tutkimuksia, ennen kuin lähdemme tähän johtopäätökseen.
"Meidän on tutkittava enemmän", hän sanoi.
Lue lisää: Molekyyli voi olla avain eturauhasen syöpätutkimukseen »
Seuloa tai ei seuloa?
Terveysalan haastattelemat asiantuntijat sanoivat, että PSA-näytöksille palatessa on joitain ansioita.
USPSTF suositteli testausta vastaan vuonna 2012, koska monet potilaista, jotka saivat runsaasti numeroita näytöksissä, joutuivat aggressiiviseen hoitoon, vaikka monet heistä eivät ehkä tarvitsisi sitä.
"Päätettiin, että huono ylittänyt hyvän", sanoi Scholz.
Scholz sanoi, että uusi teknologia on tullut ulos vuoden 2012 suosituksesta, joka tekee seurantadiagnostiikasta vähemmän tuskallista ja tarkempaa kuin neulojen kanssa tehdyt biopsiat.
Erityisesti hän huomasi moniparametrisen magneettisen resonanssikuvantamisen (MRI), jonka hän sanoi voivansa tutkia paremmin syövän kasvua ja määrittää niiden vakavuuden.
"He lunastavat PSA-seulontaa", hän sanoi.
Schäfer on samaa mieltä.
"PSA-näytökset pelastavat elämää", hän sanoi.
tohtori. USPSTF: n puheenjohtaja Kristen Bibbins-Domingo totesi, että hänen toimistonsa on alkanut suunnitellun 5 vuoden PSA-seulonnan tarkastelun.
Hän kertoi Healthlinelle, että vuoden 2012 suositus perustui PSA: n seulonnan ominaispiirteisiin ja osa käsittelystä jälkikäteen.
Diagnostiset välineet ja käytettävissä oleva eturauhasen syövän hoito ovat parantuneet vuodesta 2012, sanoo Bibbins-Domingo, joka on myös San Franciscossa Kalifornian yliopiston lääketieteen johtajana.
Lue lisää: 9 vinkkejä eturauhassyövän ehkäisyyn
Ehkäisevät toimenpiteet
Bibbins-Domingo ja muut Healthline-haastattelemat asiantuntijat korostivat, että elämäntapa-tekijät ovat tärkeä ennalta ehkäisevä toimenpide eturauhassyövässä.
He sanoivat, että samat toimenpiteet, joita suositellaan terveelle sydämelle, ovat samoja, jotka voivat estää eturauhassyöpää.
Näihin kuuluu tasapainoinen ruokavalio ja liikunta.
"Ei ole muuta taikuutta siihen", sanoi Ryan.
