Asiantuntijat häiritsevät psykoosilääkkeiden käyttöä lapsilla
Sisällysluettelo:
- MainosMainos
- Muissa olosuhteissa, kuten kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä ja käyttäytymishäiriöissä, mielialaa stabiloitavat lääkkeet ovat ensimmäinen hoitojono yhdessä avohoidon ja muiden menetelmien kanssa.
- Kun epätyypilliset psykoosilääkkeet joutuivat markkinoille - nimittäin Zyprexa vuonna 1999 - lääketeollisuus painosti niitä kovemmin, koska he väittivät olevan parempia kuin tyypilliset psykoosilääkkeet, Henderson sanoi.
Antipsykoottisia lääkkeitä - niitä, joita käytetään skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon - annetaan usein lapsille, joilla on vain ikäisyyteen liittyviä käyttäytymishäiriöitä, American Medical Associationin Psychiatrian päiväkirjassa julkaistun tutkimuksen mukaan.
Kolumbian yliopistosta, Yalesta ja kansallisen mielenterveysinstituutin tutkimusryhmä tutki yli 2,5 miljoonaa psykoosilääkkeitä lapsille vuosina 2006-2010.
Tutkimuksessa todettiin, että antipsykoottinen käyttö, etenkin poikien kesken, oli johdonmukainen impulssien ja aggressiivisten käyttäytymien kanssa, ei psykoottisten oireiden kanssa.Numerot "viittaavat siihen, että suuri osa lasten ja nuorempien nuorten antipsykoottisesta hoidosta kohdistuu ikään rajoitettuihin käyttäytymisongelmiin", tutkimuksessa todetaan.
"Tulokset ovat hälyttäviä", hän sanoi.
Mainosmaininta
Tutkimuksessa todettiin, että antipsykootit olivat yleisimmin alle 18-vuotiaiden lasten huomiota alijäämän hyperaktiivisuuden häiriö (ADHD). Noin 60 prosenttia 7-12-vuotiaista lapsista, jotka saivat antipsykoottista, saivat ADHD: n.
Jotkut epätyypilliset psykoosilääkkeet, kuten olanzapiinin (Zyprexa) ja risperidonin (Risperdal) sivuvaikutukset, sisältävät muutoksia aineenvaihdunnassa, johon voi sisältyä painon nousu jopa 70 kiloa. Tämä voi lisätä lapsen diabeteksen riskiä ja korkeaa kolesterolia.
Nämä haittavaikutukset ovat olleet kliinisissä tutkimuksissa yli vuosikymmenen ajan.
MainosMainos
Mutta tutkijat totesivat, että useiden vuosien ajan antipsykoottisten lasten ja nuorten antipsykoottisten hoitomäärien jälkeen Yhdysvalloissa psykoosilääkkeiden käyttö väheni vuosina 2008-2010.
"Kun otetaan huomioon Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastoon kuulumattomien antipsykoottisten lääkkeiden määräämien todisteiden merkkejä ja huolenaiheita toisen sukupolven psykoosilääkkeiden epäedullisista aineenvaihdunnallisista vaikutuksista, tämä lasku on tervetullut kehitys ", tutkijat ovat kirjoittaneet.
tohtori. Theodore Henderson, Ph.D., lapsipsykiatri Denverin alueella, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, totesi tutkimustulosten olevan näiden lasten ja nuorten olosuhteiden mukaisia.Mainos
"Kaiken kaikkiaan tämä on hyvä tutkimus, koska se tarkastelee hintoja", hän sanoi. "Jos tarkastellaan näiden häiriöiden esiintymistä lapsilla, he ovat par. "
Lue lisää: Ovatko uuden koulun huumeidenkäytön ohjelmat parantuneet?
Mainosmaininta Antipsykoottiset lääkkeet ei-psykoottisille oireille
Yleisimmin, kuten tutkimus osoittaa, psykoosilääkkeitä käytetään hallitsemaan aggressiivista käyttäytymistä ADHD-lapsilla.
Jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että yhdistämällä perinteinen piristehoito, kuten metyylifenidaatti (Ritalin), ja psykoosilääkkeet voivat kontrolloida väkivaltaisia räjähtämisiä ADHD-lapsilla.Muissa olosuhteissa, kuten kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä ja käyttäytymishäiriöissä, mielialaa stabiloitavat lääkkeet ovat ensimmäinen hoitojono yhdessä avohoidon ja muiden menetelmien kanssa.
Mainos
Antipsykoottisia lääkkeitä kehitettiin auttamaan sellaisia oireita kuin skitsofrenia, mutta koska jotkut epätyypilliset psykoosilääkkeet ovat myös mielialanvaimentavia vaikutuksia, niitä käytetään myös silloin, kun psykoottisia oireita ei ole.
"Monet lääkärit ohittavat mielialan stabilisaattoreita ja menevät epätyypillisiin ensin", Henderson sanoi. "Psykiatri, joka antaa minulle huolta. "
MainosMainosAntipsykoottisia lääkkeitä käytetään masennuksen hoitoon, mitä tunnetaan" hoidon kestävänä "masennuksena, jossa tyypilliset masennuslääkkeet eivät toimi. Ei kuitenkaan ole juurikaan näyttöä siitä, että psykoosilääkkeet hyödyttävät ihmisiä, joilla on vaikea masennus ja jotka eivät ole mahdollisia sivuvaikutuksia.
Lääkäreiden pitäisi etsiä muita vaihtoehtoja vähentääkseen vähäisiä aggressioita ADHD: n tai autismi-ikäisten lasten, kuten piristeiden, talkterapian ja vanhempien koulutuksen, antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi.
"Kun me määrittelemme nämä lääkkeet, olemme hyvin varovaisia punnitsemaan kustannuksia ja hyötyjä", hän sanoi. "Nämä [lääkkeet] eivät ole Tylenol. [He ovat] erittäin vakavia lääkkeitä [s]. "Lue lisää: Yksi kuudessa oppilasoppilaitoksessa väärinkäyttää ADHD-lääkkeitä»
Kaikki antipsykoottiset aineet ovat tasa-arvoisia
Ensimmäinen psykoosilääke kehitettiin 1950-luvulla. Nämä "tyypilliset psykoosilääkkeet" estävät dopamiinia aivoissa, mikä vähentää hajoavuutta.
Atyypiset tai toisen sukupolven antipsykootit estävät dopamiinia ja vaikuttavat serotoniiniin, mikä voi parantaa mielialaa.
Kun epätyypilliset psykoosilääkkeet joutuivat markkinoille - nimittäin Zyprexa vuonna 1999 - lääketeollisuus painosti niitä kovemmin, koska he väittivät olevan parempia kuin tyypilliset psykoosilääkkeet, Henderson sanoi.
"Mutta tutkimukset osoittavat epätyypilliset eivät ole parempia, koska haittavaikutukset, kuten painonnousu ja aineenvaihduntahäiriöt, hän sanoi.
Epätyypillinen antipsykoottinen aripipratsoli (Abilify) on kuitenkin "ainutlaatuinen eläin", Henderson sanoi, koska se auttaa ohjaamaan käyttäytymistä ja on osoittautunut kognitiiviseksi tehostajaksi, joka voi auttaa lapsia akateemisesti.
Antipsykoottisten lääkkeiden markkinoita vaikutti suuresti, kun molindoni (Moban) lopetettiin U: sta.S. markkinat vuonna 2010.
"Se oli suosikkini, ja olen puhunut kollegoillemme ja olemme samaa mieltä siitä, että se oli paras", Henderson sanoi.
