Silmän herpes: kuvat, oireet, hoito ja lisää

Yleiskatsaus

Silmän herpes, joka tunnetaan myös nimellä silmän herpes, on silmän infektio herpes simplex -viruksella (HSV). Tavallisinta tyyppiä kutsutaan epiteelikeratiksi, ja se vaikuttaa sarveiskalvoon, silmän selkeään etuosaan. Lievässä muodossaan silmän herpes aiheuttaa:

• kipu
• tulehdus
• punoitus
• sarveiskalvon puhkeaminen

Sarveiskalvon syvempien keskikerrosten HSV-infektio, joka tunnetaan stromaukseksi, voi aiheuttaa vakavia vaurioita, jotka johtavat näköhäviöön ja sokeuteen.

Sekä lieviä että vakavia silmän herpes voidaan hoitaa viruslääkkeillä.

Silmäsairaus on yleisin syy sokeuteen, joka liittyy sarveiskalvon vaurioon Yhdysvalloissa ja yleisin tartuntatautien lähde länsimaissa. Mutta nopealla hoidolla HSV voidaan hallita ja vahingoittaa sarveiskalvoa minimoiduksi.

silmäkipu

herkkyys valolle

epäselvä näöntarkoitus

• repeytyminen
• silmäluomien oireet
• oireet
• > limakalvot
• punasilmä
• tulehtuneet silmäluomet (blefariitti)
• Useissa tapauksissa herpes tartuttaa vain yhden silmän.

Silmäyöpä vs. sidekalvotulehdus

Sinulle saattaa erehtyä silmän herpesin yhteydessä sidekalvotulehdukseen, joka tunnetaan yleisesti vaaleanpunaisena silmänä. Molemmat sairaudet saattavat johtua viruksesta, mutta sidekalvotulehdus voi johtua myös bakteereista, allergioista tai kemikaaleista.

Lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin viljelynäytteen avulla. Jos sinulla on silmän herpes, viljelmä testaa positiivista tyypin 1 HSV: n (HSV-1) suhteen. Asianmukaisen diagnoosin saaminen voi auttaa sinua saamaan asianmukaisen hoidon.

Tyypit

Silmän herpes tyypit

Yleisin silmän herpes on epiteelinen keratiitti. Tämän tyyppinen virus on aktiivinen sarveiskalvon ohut, uloimmassa kerroksessa, joka tunnetaan epiteelinä.

HSV voi myös vaikuttaa sarveiskalvon syvempiin kerroksiin, joita kutsutaan stromaaksi. Tällaista silmän herpesiä kutsutaan stromal keratiitiksi. Stromal keratiitti on vakavampi kuin epiteeli keratiitti, koska ajan ja toistuvien taudinpurkausten vuoksi se voi vahingoittaa sarveiskalvoa niin, että se aiheuttaa sokeutta.

MainosMainosrekisteri

Syyt

Tämän sairauden syyt

Silmän herpes aiheutuu silmien ja silmäluomien HSV-infektioista. On arvioitu, että jopa 90 prosenttia aikuisista on altistunut HSV: lle 50-vuotiaana. Silmän herpesissä HSV-1 tarttuu näihin silmän osiin:

silmäluomien

• sarveiskalvon silmäsi)
• verkkokalvo (silmän takana oleva valoherkkä soluarkki)
• sidekalvo (silmän valkoinen osa ja silmäluomien sisäpuoli)
• Eye herpes ei ole seksuaalisesti välittynyt, vaan se otetaan välittömältä kosketukselta ihmisen, jolla on aktiivinen HSV-1, iho tai nesteet.Genitaaliherpeksen tavallisesti liittyy tyypin 2 HSV ja se on seksuaalisesti välittynyt.

Kun olet saanut tartunnan HSV: ltä, et voi täysin poistaa sitä kehosta. Virus voi olla lepotilassa ja aktivoida uudelleen aika ajoin. Vaara viruslähettämisestä toiselle henkilölle tartunnan saaneesta silmästä on kuitenkin vähäistä. Antiviraaliset lääkkeet auttavat minimoimaan vahinkoja puhkeamisen aikana.

Incidence

Kuinka yleinen on silmä herpes?

Arvioinnit vaihtelevat, mutta noin 20 000 uutta silmän herpestapausta diagnosoidaan vuosittain Yhdysvalloissa. Sisällytä toistumisia vuotuisten tartuntatautien kokonaismäärä on 48 000. Silmäsairaus on hieman yleisempi miehillä kuin naisilla.

MainosMainos

Diagnoosi

Silmäherpeksen diagnosointi

Jos sinulla on silmän herpes oireita, katso silmälääkäri tai optometrinen lääkäri, joka on erikoistunut silmien terveyteen. Varhainen hoito voi parantaa näkymääsi.

Silmän herpeksen diagnosoimiseksi lääkärisi kysyy yksityiskohtaisia ​​kysymyksiä oireistasi, myös silloin, kun he ovat alkaneet ja onko sinulla aiemmin ollut samanlaisia ​​oireita.

Lääkäri tekee perusteellisen silmätutkimuksen arvioidakseen näkökykyä, herkkyyttä valolle ja silmien liikkeitä. He asettavat silmätippoja silmiisi laajentamaan myös iris. Tämä auttaa lääkäriäsi näkemään verkkokalvon tilan silmän takana.

Lääkäri voi suorittaa fluoreskeiinin silmän tahrojen testin. Testin aikana lääkärisi käyttää silmätippaa sijoittamaan tumman oranssin väriaineen, nimeltään fluoreskeiini, silmänne ulkopinnalle. Lääkäri tutkii tapaa, jolla väriaine tahrii silmäsi ja auttaa heitä tunnistamaan sarveiskalvon ongelmat, kuten HSV-infektion arpeutumisen.

Lääkäri voi ottaa näytteen soluista silmänpinnalta tarkistaaksesi HSV: n, jos diagnoosi on epäselvä. Verikoe, jolla tarkistetaan, että vasta-aineita, jotka ovat aiemmin altistuneet HSV: lle, ei ole kovin hyödyllinen diagnoosin vuoksi, koska useimmat ihmiset ovat altistuneet HSV: lle elimistössä.

Mainos

Hoito

Hoito

Jos lääkäri määrittää, että sinulla on silmä herpes, aloitat välittömästi reseptilääkkeitä. Hoito eroaa hieman riippuen siitä, onko sinulla epiteeli keratiitti (lievempi muoto) tai stromal keratiitti (vahingollisempi muoto).

Eteerinen keratiitin hoito

Sarveiskalvon pintakerroksessa tapahtuva HSV-infektio tavallisesti omaa muutaman viikon kuluessa. Aikaisemmin otettu antiviraalinen lääke voi auttaa vähentämään sarveiskalvon vaurioita ja näköhäviöitä. Lääkäri suosittelee antiviraalisia silmätippoja tai voiteita tai suun kautta annettavia viruslääkkeitä.

Yleinen hoito on oraalinen lääkitys asykloviiri (Zovirax). Acyclovir voi olla hyvä hoitovaihtoehto, koska siinä ei ole kaikkia silmätippojen mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten vetisiä silmiä tai kutinaa.

Lääkäri voi myös harjauttaa harjata sarveiskalvon pehmeää puuvillaa, kun se on saanut puutuneita tippoja sairaiden solujen poistamiseksi. Tätä menetelmää kutsutaan hajotukseksi.

Stromal keratiitin hoito

Tällainen HSV-infektio hyökkää syvemmälle sarveiskalvon keskelle, jota kutsutaan stromaaksi. Stromal keratiitti todennäköisemmin aiheuttaa sarveiskalvon arpeutumisen ja näköhäviön. Antiviraalisen hoidon lisäksi steroidien (anti-inflammatoristen) silmätippojen käyttö auttaa vähentämään turvotusta stromaalissa.

MainosMainos

Elpyminen

Hoito silmän herpesistä

Silmätippojen hoitoon saatat joutua asettamaan pisarat niin usein kuin joka toinen tunti riippuen lääkärisi määräämistä lääkkeistä. Sinun pitää soveltaa pisaroita jopa kahden viikon ajan. Suullisella asikloviirilla otat pillerit viisi kertaa päivässä.

Sinun pitäisi nähdä parannusta kahdesta viiteen päivään. Oireet tulisi poistaa kahden tai kolmen viikon kuluessa.

Toistuminen

Tilan toistuminen

Ensimmäisen silmätapahtuman jälkeen noin 20 prosentilla ihmisillä on seuraavana vuonna silmän herpeksen puhkeaminen. Useiden toistumisten jälkeen lääkärisi saattaa suositella antiviraalilääkitystä päivittäin.

Useita tautipesäkkeitä vahingoittaa sarveiskalvoa. Komplikaatioihin kuuluu:

haavaumia (haavaumat)

• sarveiskalvon pinnan puutuminen
• sarveiskalvon lävistys
• Jos sarveiskalvo on tarpeeksi vahingoittunut aiheuttamaan merkittävää näköhäviötä, saatat tarvita sarveiskalvon siirtoa (keratoplasty).

MainosMainosMainos

Outlook

Outlook

Vaikka silmäkohva ei ole kovettuva, voit pienentää silmiesi vaurioita taudinpurkausten aikana. Ensimmäisten oireiden oireiden yhteydessä soita lääkärillesi. Mitä nopeammin hoidat, sitä vähemmän mahdollisuutesi merkittävästi vahingoittaa sarveiskalvoasi.