Enteropatologinen niveltulehdus ja IBD

Enteropatologinen niveltulehdus (EA)

Jos sinulla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), sinulla saattaa olla myös EA. Yhteinen tulehdus voi esiintyä koko elimistössä, jos sinulla on EA.

Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) voi myös aiheuttaa:

• vatsakipu
• verinen ripuli
• kouristukset
• laihtuminen

Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää IBD: n ja niveltulehduksen välisestä yhteydestä.

Ongelma alkaa IBD

IBD liittyy ruuansulatuskanavan krooniseen tulehdukseen. Yleisimmät muodot ovat haavainen paksusuolitulehdus (UC) ja Crohnin tauti (CD). UC: ssä paksusuolen vuoraus on tulehtunut. CD: ssä tulehdus voi esiintyä missä tahansa ruoansulatuskanavassa ja levittää syvemmälle kudoksiin.

IBD: ssä voi esiintyä korkeita tulehdustiloja, koska immuunijärjestelmänsi on liikaa reaktioita bakteereihin tai viruksiin. Se voi myös johtua autoimmuunivasteesta, johon kehosi rikkoo omaa kudostaan. Mikä tahansa syy, tämä tulehdus voi estää ruoansulatuskanavan toimimasta kunnolla. Se voi myös johtaa immuunivasteisiin muilla kehon alueilla, kuten:

iho

• kynsilattiat
• silmät
• nivelet

Aseet ja jalat

Sinulla saattaa olla niveltulehdus kädessäsi ja jaloissasi

EA: n kaksi päämuotoa ovat perifeeriset ja aksiaaliset.

Clinical and Developmental Immunology -lehdessä olevien tutkijoiden mukaan 17-20 prosenttia IBD-potilailla on jonkinlainen perifeerinen niveltulehdus. Se on yleisempi niissä CD-levyissä kuin UC.

Perifeerinen EA liittyy niveliin käsivarsiin ja jalkoihin, useimmiten alareunaan. Useat nivelet ovat usein mukana. Jos sinulla on perifeerinen EA, todennäköisesti esiintyy tulehduksen aiheuttamia hyökkäyksiä tai soihdut. Näillä soihdutuksilla on nopea puhkeaminen ja asetettu 48 tunnin kuluessa. Ne voivat kadota kuuden kuukauden kuluessa, mutta tulehdus saattaa krooniseksi joissakin ihmisissä.

Oireet EA: n oireet voivat ilmetä muiden IBD-oireiden kanssa. Ne saattavat tulla paremmiksi tai huonommin riippuen ruumiin tulehduksen kokonaistasosta.

MainosMainosrekisteri

Selkäneivän

Saat myös nivelten selkärangan

Aksiaalinen niveltulehdus on myös yleisempi CD-potilailla, kertoo tutkijoita Clinical and Developmental Immunology -lehdessä. Se vaikuttaa jopa 22 prosenttiin ihmisistä, joilla on CD-levy, sekä arviolta 2-6 prosenttia UC-ihmisistä.

EA: n aksiaalinen muoto voi vaikuttaa alemman selkärangan ja nivelten lantioon. Joissakin tapauksissa se voi vaikuttaa koko selkäkipuun jonkin artriittisen tulehduksen tyypissä, joka tunnetaan nimellä ankylosing spondylitis. Ajan myötä tämä tila voi aiheuttaa selkärangan liikkumistasi.

On huomattava, että EA: n aksiaalinen muoto ei yleensä huonone, kun IBD: n oireet ovat paisuneet.

Diagnoosi

Mikä tulee ensin?

EA: n aksiaalisessa muodossa voi esiintyä oireita ja vaurioita, ennen kuin IBD-suoliston oireet havaitsevat. Tämän seurauksena saatat ensin diagnosoida selkäydinartriitti ja IBD myöhemmin.

Aksiaalisen EA: n oireita ovat alaselän kipu, aamujäykkyys ja kipu pidennetyn istuen tai seisomisen jälkeen. Alempi selkäkipu on erityisen yleistä nuoremmilla potilailla, joilla on aksiaalinen EA.

Perifeerisen EA: n varhaiset oireet ovat nivelkipu. Toisin kuin nivelrikko, se ei aiheuta nivelreuman muodonmuutosta tai eroosiota.

MainosMainos

Riskit

Riskitekijät

Geneettinen merkitys EA: n kehityksessä. Jos sinulla on geeni, joka on liitetty proteiinin HLA-B27 tuotantoon, olet todennäköisesti kehittämässä EA: ta. Tämä proteiini on antigeeni, joka löytyy valkoisten verisolujen ulkopuolelta. Se voi aiheuttaa ongelmia immuunijärjestelmän kanssa. Esimerkiksi se voi johtaa immuunijärjestelmän hyökkäykseen terveissä soluissa nivelissä.

Infektio tietyillä bakteereilla, kuten

Salmonella tai Shigella, voi myös nostaa tulehduksen riskiä. Mainos

Lääkehoito

Lääkehoito

Jos sinulla on EA, lääkärisi todennäköisesti määrää lääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi.

Esimerkiksi he voivat kannustaa sinua ottamaan tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia tai naprokseeniä. Ne voivat myös määrätä lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmän tulehduksellisten vasteiden vähentämiseksi. He voivat esimerkiksi määrätä kortikosteroideja, kuten prednisonia tai reumalääkkeitä, kuten sulfasalatsiinia ja metotreksaattia.

Biologics on toinen luokka lääkkeitä, jotka estävät osia oman immuunijärjestelmän. Esimerkkejä ovat:

etanercept (Enbrel)

• adalimumabi (Humira)
• infliksimabi (Remicade)
• golimumabi (Simponi)
• Ne estävät elimistösi kemikaalia, joka aiheuttaa tulehdusta.

NSAID-lääkkeiden tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö saattaa auttaa vähentämään EA: n oireita, mutta niillä on myös riskejä. NSAID-lääkkeillä voi olla pitkävaikutteisia haittavaikutuksia vatsaan ja ruoansulatuskanavaan, mikä aiheuttaa ongelmia, jos sinulla on IBD. Immunosuppressiiviset lääkkeet jättävät sinut alttiimpiin infektioihin.

MainosMainos

Muut hoidot

Muut hoidot

Liikunta ja fysikaalinen hoito voivat myös auttaa lievittämään EA: n kivun samalla rakentamalla ja ylläpitämällä lihasvoimaa.

Jotkut uskovat, että probiootit voivat myös auttaa hoitamaan EA: ta ja IBD: tä. Probiotien hyvät bakteerit voivat auttaa alentamaan huonojen bakteerien tasoa suolistossa. Huonot bakteerit voivat osittain olla vastuussa suolistasi ja niveltulehduksestasi. Lisää tutkimusta on tarpeen oppia, jos probiotit voivat auttaa näiden olosuhteiden hoitamiseen.

Lääkäri voi myös suositella hoitoja IBD: n muiden oireiden ja mahdollisten komplikaatioiden hoitamiseen. Jos sinulla on esimerkiksi IBD, sinulla on suurempi sydän- ja verisuonitautien riski. Lääkäri voi suositella elämäntapamuutoksia, lääkkeitä, leikkausta tai muita hoitoja, jotka auttavat suojaamaan sydämesi terveyttä.