Endotrakeaalinen intubaatio: Tarkoitus, menettely ja riskit

Mikä on endotrakeaalinen intubaatio?

Endotrakeaalinen intubaatio (EI) on usein hätätoimenpide, joka suoritetaan ihmisille, jotka ovat tajuton tai jotka eivät pysty hengittämään omin päin. EI ylläpitää avointa hengitysteitä ja auttaa estämään tukahduttamista.

Tyypillisessä EI: ssa saat anestesiaa. Sitten joustava muoviputki asetetaan henkitorven sisälle suun kautta, jotta voit hengittää.

Henkitorvi, joka tunnetaan myös nimellä henkitorvi, on putki, joka kuljettaa happea keuhkoihisi. Hengitysputken koko on sovitettu ikäsi ja kurkun koon mukaan. Putkea pidetään paikoillaan pienellä mansettipuhalluksella, joka täyttyy putken ympärillä sen jälkeen, kun se on asetettu paikalleen.

Sinun henkitorvi alkaa juuri kurkunpään tai äänikentän alapuolella ja ulottuu rintalastan tai rintalastan takana. Sinun henkitorvi jakautuu ja tulee kahteen pienempään putkeen: oikeaan ja vasempaan keuhkoputkeen. Jokainen putki liitetään yhteen keuhkoihisi. Tällöin keuhkoputket edelleen jakautuvat pienempiin ja pienempiin ilmatappiin keuhkoihin.

Sinun henkitorven muodostavat kova rusto, lihas ja sidekudos. Sen vuori koostuu sileästä kudoksesta. Joka kerta, kun hengität sisään, hansikkaat hieman pidempiä ja laajempia. Se palaa rentoutuneeseen kokoon hengittäessäsi.

Sinulla voi olla hengitysvaikeuksia tai se ei ehkä pysty hengittämään lainkaan, jos jokin reitillä on estetty tai vaurioitunut. Tämä on silloin, kun EI voi olla tarpeen.

mainMainos

Tarkoitus

Miksi endotrakeaalinen intubaatio tehdään?

Sinulla saattaa olla jokin seuraavista syistä:

avata hengitystietesi, jotta voit saada anestesiaa, lääkitystä tai happea
keuhkesi suojaamiseksi
olet lopettanut hengityksen tai sinä sinulla on vaikeuksia hengittää
tarvitset koneen, joka auttaa sinua hengittämään
sinulla on pään vamma ja voi hengittää omaa
Sinun on oltava rauhoitettu jonkin aikaa voidakseen toipua vakavasta vamma tai sairaus

EI pitää hengitystietosi auki. Tämä sallii hapen kulkeutumisen vapaasti keuhkoihin ja hengitysteihin.

Mainos

Riskit

Mitkä ovat endotrakeaalisen intuboinnin riskit?

Anestesiakohtaiset riskit

Tyypillisesti sinulla on yleinen anestesia toimenpiteen aikana. Tämä tarkoittaa, että et tunne mitään, kun putki asetetaan. Terveillä ihmisillä ei yleensä ole ongelmia yleisen anestesian kanssa, mutta pitkän aikavälin komplikaatioiden riski on pieni. Nämä riskit pitkälti riippuvat yleisestä terveydestäsi ja siitä, millaista menettelyä olet tekemässä.

Anestesiassa esiintyvien komplikaatioiden vaaraa lisäävät tekijät:

krooniset ongelmat keuhkoissa, munuaisissa tai sydämessä
diabetes
kohtausten kohtauskerta
perhesuhteiden anestesian haittavaikutukset < 999> uniapnea
liikalihavuus
allergiat elintarvikkeisiin tai lääkkeisiin
alkoholin käyttö
tupakointi
ikä
Vakavia komplikaatioita voi esiintyä vanhemmilla aikuisilla, joilla on merkittäviä lääketieteellisiä ongelmia.Nämä komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta voivat olla:

sydänkohtaus

keuhkoinfektio
aivohalvaus
tilapäinen mielenterveyshäiriö
kuolema
noin yksi tai kaksi ihmistä 1 000: yleisen anestesian alaisena. Jos näin tapahtuu, ihmiset ovat yleensä tietoisia ympäristöstään, mutta eivät tunne mitään kipua. Harvoissa tapauksissa he voivat tuntea kovaa kipua. Tämä voi johtaa pitkäaikaisiin psykologisiin komplikaatioihin, kuten posttraumaattiseen stressihäiriöön (PTSD). Tietyt tekijät voivat tehdä tämän tilanteen todennäköisemmäksi:

hätäleikkaus

sydän- tai keuhkosairaus
opiaattien, rauhoittavien aineiden tai kokaiinin
päivittäisen alkoholinkäytön pitkäaikainen käyttö
intubaatioriskit

on joitain intubaatioon liittyviä riskejä, kuten:

hampaiden tai hammaslääketieteellisen vahingon

kurkun tai henkitorven vaurioituminen
liiallisen nesteen kertyminen elimissä tai kudoksissa
verenvuoto
tai vahinko
aspiratio (mahalaukun sisältö ja hapot, jotka päätyvät keuhkoihin)
Anestesiologi tai ambulanssi EMT arvioi sinut ennen menettelyä, jotta voidaan vähentää näiden komplikaatioiden riskiä. Sinua seurataan myös tarkasti koko menettelyn ajan.

MainosMainos

Valmistelu

Miten valmistaudutaan endotrakeaaliseen intubaatioon?

Intubaatio on invasiivinen menettely ja voi aiheuttaa huomattavia epämukavuuksia. Sinulla on kuitenkin yleensä yleinen anestesia ja lihaksen rentouttava lääkitys, jotta et tunne mitään kipua. Tietyissä sairaustiloissa hoitomenetelmä saattaa olla tarpeen, kun henkilö on vielä hereillä. Paikallista anestesiaa käytetään hengittämään hengitysteihin, jotta epämukavuus vähenee. Anestesiologi ilmoittaa ennen intubaatiota, jos tämä tilanne koskee sinua.

Mainos

Menettelytapa Miten endotrakeaalinen intubaatio tehdään?

EI tehdään yleensä sairaalassa, jossa sinulle annetaan anestesia. Hätätilanteissa hätätapauksessa oleva ensiapu voi suorittaa EI: n.

Tyypillisessä EI-menettelyssä saat ensin anestesiaa. Kun olet rauhoittunut, anestesiologi avasi suusi ja laittoi pienen instrumentin, jolla on laryngoskooppi. Tätä instrumenttia käytetään näkemään kurkunpään sisäpuoli tai äänihäiriö. Kun laulujohdot on sijoitettu, joustava muoviputki asetetaan suuhusi ja kulkee äänihuulettasi alle henkitorven alaosaan. Vaikeissa tilanteissa videokameran laryngoskooppia voidaan käyttää antamaan yksityiskohtaisempi kuva hengitysteistä.

Sinun anestesiologi kuuntelee sitten hengitystä stetoskoopin läpi varmistaaksesi, että putki on oikeassa paikassa. Kun ei enää tarvita apua hengittämisessä, putki poistetaan. Kirurgisten toimenpiteiden aikana ja tehohoitoyksikössä putki liitetään hengityslaitteeseen tai hengityslaitteeseen, kun se on oikeassa paikassa. Joissakin tilanteissa putki saattaa olla väliaikaisesti kiinnitetty pussiin. Anestesiologi käyttää laukkua pumppaamaan happea keuhkoihisi.

MainosMainos

Elpyminen

Mitä odottaa endotrakeaalisen intubaation jälkeen

Sinulla voi olla lievä kurkkukipu tai jokin vaikea nieleminen menettelyn jälkeen, mutta tämän pitäisi mennä nopeasti pois.

On myös pieni vaara, että sinulla on vaikeuksia menettelystä. Varmista, että soitat lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

kasvojen turvotus