Evolokumabin vasta-aineen lisääminen statiineihin voi alentaa kolesterolia

Korkean kolesterolin potilaat, jotka ovat keskivaikeissa tai korkean intensiteetin statiinihoidossa, voivat pienentää LDL-kolesterolitasoja lisäämällä ihmisen monoklonaalista vasta-ainetta evolokumabin rutiiniluokkaan.

Tupakansytyttinen tutkimus, joka julkaistiin Journal of the American Medical Association 14. toukokuuta antamassa lehdessä, kertoo, että evolokumabi vähensi LDL-tasoja potilailla, joilla oli statiineja. Tutkimukseen sisältyi potilaita 17 maassa ja rahoitti lääkeaine Amgen.

tohtori. Jennifer G. Robinson, Iowan yliopiston professori, sanoi, että noin 20 prosenttia potilaista, jotka käyttävät statiineja, tarvitsevat apua LDL-tasojen alentamiseksi. Jos käynnissä olevat tutkimukset osoittavat, että vasta-aine vähentää edelleen sydänsairauden riskiä statiinien ihmisille, useammat ihmiset voivat olla ehdokkaita käyttämään sitä.

Opi kuinka uusi kolesterolihoidon ohjeistus voisi muuttaa kuka ottaa statiinit »

Mainos

Miten evolokumabi toimii

Evolokumabi on erittäin spesifinen vasta-aine, joka pitää kehon LDL-reseptorit rikkoutumasta alas.

"Tämä pitää LDL-reseptorit aktiivisena maksasolupinnalla, jotta he voivat jatkaa LDL: n [kolesterolin] ottamista verestä", Robinson sanoi. "Tämä on kehon luonnollinen tapa saada kolesteroli pois kehosta. ”

Robinson teki kolmannen vaiheen tutkimusta 1 826 potilasta. Aluksi jokainen vietiin yhdeksi viidestä ryhmästä ja otti päivittäisen voimakasta statiinia (atorvastatiini [10 mg], simvastatiini [40 mg] tai rosuvastatiini [5 mg]) tai korkean intensiteetin statiini (atorvastatiini [80 mg] tai rosuvastatiini [40 mg]). Neljän viikon kuluttua potilaat olivat edelleen ilmoittautuneita tutkimukseen, jolloin simvastatiini tai rosuvastatiini annettiin satunnaisesti yhdelle neljästä ryhmästä: Ensimmäiset kaksi ryhmää otti 140 mg evolokumabia tai samanlaista lumelääkettä joka toinen viikko, jälkimmäiset kaksi ryhmää otti 420 mg evolokumabia tai vastaava plasebo kuukaudessa. Alunperin atorvastatiinihoito sai 10 mg etsetimibihoitoa tai plaseboa päivittäin.

Tutkijat havaitsivat, että kahden viikon ajan evolokumabin saaneilla potilailla havaittiin 66-75 prosentin lasku LDL-tasoilla, kun taas lääkevalmistajat saivat kuukausittaisia vähennyksiä 63 prosentista 75 prosenttiin. LDL-kolesterolin väheneminen evolokumabin saaneilla potilailla oli 24 prosenttia suurempi kuin etsetimibiä saavilla potilailla.

Aiheeseen liittyvät uutiset: Masennus voi lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä 40 prosenttia »

Robinson sanoi, että evolokumabi alensi LDL-kolesterolia paremmin kuin ezetimibi, toinen yhteinen hoito.

AdvertisementAdvertisement

"[Ours] on tietämyksemme mukaan ensimmäinen tutkimus, joka osoittaa, että evolokumabin lisääminen johtaa samanlaisiin LDL: n ja LDL: n laskeutumisprosentteihin riippumatta stabiilin perustason statiinityypistä, annoksesta tai intensiteetistä kolmessa tavallisesti määrätyt statiinit ja monenlaiset annokset ", kirjoittajat kirjoittavat.

Mitä seuraavaksi?

Kirjoittajat sanovat, että tarvitaan enemmän tutkimuksia, jotta voidaan mitata evolokumabin käytön pitkäaikaisvaikutuksia alentavaksi kolesteroliksi. Jotta terapia pääsisi valtavirtaan, seuraava vaihe olisi hakemus U.S. Food and Drug Administration -hyväksynnälle.

Nyt on lupaava kehitys statiinien potilailla, jotka eivät näytä laskevan LDL-tasojaan - etenkin ne, jotka eivät voi ottaa suositeltua statiinilääkityksen annosta tai joilla on geneettisesti korkea kolesteroli.