Reflex inkontinenssi: Mikä se on ja miten sitä käsitellään?

Mikä on reflex-inkontinenssi?

Reflex-inkontinenssi on samanlainen kuin virtsankarkailu, joka tunnetaan myös nimellä yliaktiivinen virtsarakon.

Urge incontinence on, kun virtsarakon menee tahaton lihaskrampit ja saat äkillinen voimakas urku, vaikka rakko ei ole täynnä. Se johtaa usein virtsaan vuotamiseen ennen kuin pääset kylpyhuoneeseen.

Reflex-inkontinenssi johtuu samantyyppisestä virtsarakon spasmiin, mutta se johtaa usein suurempien virtsavuoto-määrien vähäiseen varoitukseen.

Reflex-inkontinenssi voi esiintyä sekä miehille että naisille, mutta se on yleisempi ihmisissä, joilla on neurologinen heikkeneminen.

Jatka lukemista, jos haluat lisätietoja siitä, mikä aiheuttaa reflex-inkontinenssia, miten se diagnosoidaan ja paljon muuta.

MainosMainos

Syyt ja riskitekijät

Reflex-inkontinenssi johtuu virtsarakon lihasten dysfunktion toiminnasta. Vaikka virtsarakko ei ole täynnä, tämä lihas sopeutuu ja puristaa, mikä merkitsee elimistösi virtsatuksi.

Sinulla voi olla riski saada reflex-inkontinenssi, jos sinulla on vakava neurologinen vajaatoiminta:

selkäydinvammat
multippeliskleroosi
sädehoito
kirurgiset vauriot

Muita inkontinenssityyppejä

Miten verrataan muihin virtsankarkailuun

Vaikka diagnoosi ja hoito ovat usein samankaltaisia, inkontinenssi voi johtua erilaisista asioista:

Stressinkontinenssi: Tällöin virtsan vuoto esiintyy seurauksena siitä, että virtsarakon paine aiheuttaa esimerkiksi yskimistä, aivastelua, nauraa tai liikuntaa.

Mixed incontinence: Tämä on silloin, kun sinulla on sekoitus oireita sekä reflex ja stressin inkontinenssi.

Ylivuotoinen inkontinenssi: Tämä tapahtuu, kun virtsarakko ei tyhjennä kokonaan, mikä tarkoittaa, että sinulla voi olla virtsahäiriö, vaikka olet mennyt kylpyhuoneeseen. Tätä kutsutaan myös jälkikäteen miehillä.

Toiminnallinen inkontinenssi: Tällainen inkontinenssi ilmenee sairauden, kuten dementian, seurauksena. Sairaus tai vamma estää sinua olemasta huolestuneita löytämään kylpyhuoneen, joka johtaa sinut virtsaamaan joka tapauksessa.

MainosMainos

Diagnoosi

Reflex-inkontinenssin diagnoosi

Jos sinulla on inkontinenssin oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. On tärkeää selvittää, minkä tyyppinen inkontinenssi on, koska jokainen tyyppi vaatii hieman erilaista hoitoa.

Ennen nimittämistä lääkärisi voi pyytää sinua pitämään virtuaalipäiväkirjan. Tämä tarkoittaa päivittäisten tapojen, onnettomuuksien ja nesteen saannin kirjaamista vähintään yhden viikon ajan ja auttaa lääkäriäsi tekemään diagnoosia.

Nimesi mukaan lääkärisi suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen, jotta hän ymmärtäisi lääketieteelliset tiedot, oireet ja määrittää, mitä diagnostisia testejä tarvitaan.

Näihin voivat kuulua:

Urinaalinen analyysi: Tämä on normaali virtsatesti.

Yskän stressitesti: Lääkäri saa juotavat nesteitä virtsarakon täyttämiseen, ja pyytää sinua yskäksi. Jos kohtaat inkontinenssiä tällä hetkellä, se auttaa lääkärisi määrittämään tyypin.

Virtsakulttuuri: Jos normaali virtsatesti osoittaa infektion, virtsasi lähetetään laboratorioon bakteerien havaitsemiseksi, jotka voivat viitata virtsateiden infektioon tai muuntyyppiseen infektioon.

Meditaatiotutkimus (naiset): Tämä voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan, jos sinulla on lantion elinten prolapsi tai rentoutuminen.

Lantionpituuden arviointi: Tämä voi auttaa lääkäriä arvioimaan kykysi supistua ja rentoutua lantionpohjan lihaksia ja arvioida niiden voimakkuutta.

Veritesti: Tämä testi arvioi munuaisten toimintaa ja tunnistaa kemialliset epätasapainot sekä eturauhasen spesifisen antigeenin (miesten) tasot.

Positiivinen jäljellä oleva virtsan arviointi: Tämä testi mittaa virtsan virtsan tasoa 15 minuutin kuluttua kylpyhuoneesta. Sitä käytetään arvioimaan kykyäsi virtsarakon tyhjentämiseen. Tätä virtsanäytettä voidaan myös tutkia infektioiden, kiteiden, sokerin tai veren läsnäolon vuoksi.

Urodynaaminen testaus: Tämä viittaa erilaisiin testeihin, joita käytetään virtsan virtauksen, kapasiteetin ja toiminnan määrittämiseen. Näihin voivat kuulua cystometrogram, stressitestaus, uretraalipainoprofiili, uroflowmetria tai paineentäytön tutkimus.

Kystoskopia (prostatectomy): Tätä testiä käytetään havaitsemaan, onko virtsarakon kaula supistunut. Tämä testi suoritetaan lisäämällä pieni kamera virtsarakkoon, jossa lääkäri voi suorittaa tarkemman tutkimuksen.

Mainos

Hoito

Hoitoasetukset

Hoito voi vaihdella riippuen oireiden vakavuudesta ja siitä, miten ne vaikuttavat elämään. Hoitosuunnitelma voi koostua yhdestä tai useammasta seuraavista:

Kotikäyttäytymiskoulutus

Tämä voi sisältää:

Virtsankarkailukoulutus: Tämä on käyttäytymistekniikka, joka käyttää häiriötekijöitä tai syvä hengitysmenetelmiä auttaa sinua oppimaan hillitsemään yliaktiivisia hermosignaaleja ja estämään kiireellisiä tunteita. Toisin sanoen, opetat uudelleen miten pidät ja vapauta virtsa sopivina aikoina.

Kaksoispoisto: Tämä on tekniikka, jota käytetään tyhjentämään rakkoasi kokonaan. Kun lopetat urinating, odota muutama minuutti ja yritä sitten tyhjentää rakko uudelleen.

Aikataulutilaisuudet: Virtsarakon uudelleenkoulutukseen voi kuulua säännöllisiä, suunniteltuja käyntejä kylpyhuoneeseen. Tyypillisesti on välttää kylpyhuone, ellei aikataulussa. Ja hitaasti pidennät odotusaikoja parantaaksesi kykyäsi pitää virtsaa.

Lantion lihaksen harjoitukset: Lantionpohjan lihakset tukevat kohdun, virtsarakon ja suolen. Näiden lihasten voimakkuus voi tukea terveitä virtsarakonfunktioita ja auttaa sinua estämään virtsahäiriöitä. Lantionpohjan harjoitukset, jotka tunnetaan myös nimellä Kegel-harjoitukset, sisältävät säännölliset supistukset lihaksista, jotka ohjaavat virtsaamista.Muutaman kuukauden säännöllisten harjoitusten jälkeen lihakset ovat usein paljon parempia.

Tuotteet

Tämä voi sisältää:

Aikuisten alusvaatteet: Nämä ovat imukykyisiä tuotteita, kuten inkontinenssihousut ja tyynyt.

Merkit tai pistokkeet: Tietyt laitteet voidaan työntää emättimeen tai virtsaputkeen vuotojen estämiseksi. Nämä voivat olla erityisen hyödyllisiä harjoittelun aikana.

Katetrit: Tämä edellyttää, että ohut putki työnnetään virtsarakkoon, joka tyhjentää virtsan pussiin.

Lääkehoito

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten:

Antikolinergiset ja antimuskariiniset: Nämä lääkkeet on suunniteltu rauhoittamaan virtsarakon lihaksia virtsarakon kouristusten vähentämiseksi.

solifenasiini (Vesicare)

beeta-3-agonistit:
oksibutyniini (Oxytrol)
tolterodiini (Detrol)
darifenasiini (Enablex)
trospium 999> Mirabegron (Myrbetriq) on beeta-3-agonisti, joka voi auttaa estämään tahaton virtsarakon supistukset.

Trisykliset masennuslääkkeet: Vaikka nämä lääkkeet on suunniteltu masennuksen hoitoon, ne voivat olla tehokas rakonlihaksen rentouttava aine tietyissä ihmisissä. Näihin kuuluvat imipramiinihydrokloridi (tofraniili) ja amitriptyliinihydrokloridi (Elavil).

Ajankohtainen estrogeeni: Soveltuu naisille, konjugoitu estrogeeni (Premarin) kerma voidaan sijoittaa ympärille tai emättimeen, mikä auttaa lisäämään virtsaputken lihaksen sävyä ja lisää lantionpohjan lihasten lujuutta.

Lääketieteelliset laitteet On olemassa muutamia lääketieteellisiä laitteita, jotka voivat auttaa heikentävän inkontinenssin hoitoon naisilla:

Virtsaelementti:

Tämä on tamponilaista laitetta, joka työnnetään emättimeen vuotojen estämiseksi. Se poistetaan, kun tarvitset virtsan.

Pessary:  Tämä on rengaslaite, joka painaa virtsaputkea ja vähentää virtsarakon vuotamista.

Muut vaihtoehdot Joskus, voi olla tarpeen tehdä jyrkempiä kirurgisia toimenpiteitä:

Hihnat:

Sinun kirurgi voi lisätä ihmisen valmistetun hihnan, joka on suunniteltu virtsarakon ja virtsaputken nostamiseen tai virtsarakon nostoon kaula, painostaa virtsasta ja parantaa virtsa-toimintaa.

Keinotekoinen sulkijalihas: Tämä menettely on suunniteltu erityisesti miehille, joilla on sulkijalihaksen toimintahäiriö, joka aiheuttaa virtsarakon tai virtsaamisongelmia.

MainosMainos Outlook

Outlook

Reflex inkontinenssin hallinta voi kestää jonkin verran kokeilua ja virheitä, jotta voit selvittää, mikä toimii parhaiten sinulle, mutta se on mahdollista. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista. He ovat siellä tukemaan sinua parhaan ratkaisun löytämisessä.