Pancolitis: oireet, syyt ja hoito

Yleiskatsaus

Pancolitis on koko paksusuolen tulehdus. Yleisin syy on haavainen koliitti (UC). Pancolitis voi myös johtua infektioista, kuten C. difficile, tai se voi liittyä tulehduksellisiin sairauksiin, kuten nivelreumaan (RA). UC on krooninen sairaus, joka vaikuttaa paksusuoleen tai kaksoispisteesi vuoriin. UC aiheutuu tulehduksesta, joka johtaa haavaumiin tai haavaumiin kaksoispisteessä. Panolitiitissa tulehdus ja haavaumat ovat levinneet kattamaan koko paksusuolesi.

proktisigmoidiitti, jossa osa kaksoispisteestä, joka tunnetaan sigmoidipaksusuolena, on tulehdus ja haavaumat

• proktiti, joka vaikuttaa juuri peräsuoleen
• vasemmanpuoleinen tai distaalinen, haavainen paksusuolitulehdus, jossa tulehdus ulottuu peräsuolesta paksusuolen käyrään, joka sijaitsee lähellä pernaasi, ruumiin vasemmalla puolella
• UC aiheuttaa oireita, jotka voivat olla epämukavia tai kivuliaita. Mitä enemmän paksusuolesi vaikuttaa, sitä pahempaa oireesi yleensä ovat. Koska panolitiitti vaikuttaa koko paksusuolesiin, sen oireet voivat olla huonompia kuin muiden UC-muotojen oireet.

oireet

Pancolitisin oireet

Yleiset lievät ja keskivaikeat panettoniin liittyvät oireet ovat:

kyllästynyt tunne

• epänormaali painonpudotus (enemmän tai laihduttamatta)
• kipu ja kouristukset vatsa- ja vatsan alueella
• tunne voimakasta, usein kiireistä suolenliikkeitä, mutta ei aina pysty hallitsemaan suolen liikkeitä

Koska pankosolisi pahenee, sinulla todennäköisesti on vaikeampia oireita. Näihin voi kuulua:

kipu ja verenvuoto peräsuolesta ja peräaukosta

• selvittämätön kuume
• verinen ripuli
• pussiin täynnä ripuli
• Lapset, joilla on panolitiitti, eivät välttämättä kasvaa kunnolla. Ota lapsesi välittömästi lääkäriin, jos hänellä on jokin edellä mainituista oireista.

Jotkut näistä oireista eivät välttämättä johdu panolitiitista. Kipu, kouristelu ja voimakas kiire jättää jätteet voivat johtua kaasun, turvotuksen tai ruoan myrkytyksen. Näissä tapauksissa oireet poistuvat lyhytaikaisen epämukavuuden jälkeen.

Mutta jos sinulla on seuraavat oireet, sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi heti:

veressä tai munassa ripuliasi

• kuume
• ripuli, joka kestää enemmän kuin muutaman päivän ilman, että lääkettä vastataan <999 > Mainos
• Syyt

Pancolitisin syyt

Ei tiedetä, mikä aiheuttaa pancolitiinia tai muita UC-muotoja. Kuten muillakin tulehduksellisilla suolistosairauksilla (IBD), gastriasi voi aiheuttaa pancolitis-taudin. Yksi teoria on se, että geenit, joiden uskotaan aiheuttavan Crohnin taudin, toisen IBD-tyypin, voivat myös aiheuttaa UC: n. Tutkimus siitä, miten genetiikka voi aiheuttaa UC: n ja muita IBD: ää.Tämä tutkimus sisältää sen, miten geenit toimivat vuorovaikutuksessa gastrointestina olevien bakteerien kanssa.

Tutkijat ajattelevat, että immuunijärjestelmän vasteet bakteereille tai viruksille GI-alueella voivat aiheuttaa panolitiittia ja muita IBD-yhdisteitä. On ajateltu, että immuunijärjestelmä voi virheellisesti kohdistaa paksusuolesi samalla kun hyökkää bakteereja tai viruksia, jotka aiheuttavat paksusuolentulehduksia. Tämä voi aiheuttaa tulehdusta ja vahingoittaa paksusuolesi, joka voi johtaa haavaumiin. Se voi myös vaikeuttaa elimistösi imemään tiettyjä ravintoaineita.

Joissakin tapauksissa, jos et saa hoitoa lievää tai kohtuullista UC-muotoa, tilanne voi pahentua ja tulla tapaukseksi pancolitis.

Jotkut uskovat, että stressi ja ahdistuneisuus voivat johtaa UC: hen ja paniikkiin. Stressi ja ahdistuneisuus voivat aiheuttaa haavaumia ja aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, mutta nämä tekijät eivät todellisuudessa aiheuta panolitusta tai muita IBD-yhdisteitä.

MainosMainos

Diagnoosi

Pancolitis-diagnoosi

Lääkäri saattaa haluta tehdä fyysistä tutkimusta saadakseen käsityksen yleisestä terveydestasi. Sitten he saattavat pyytää sinulta ulosteetäytteitä tai tehdä verikokeita, jotta suljettaisiin pois oireesi muut oireet, kuten bakteeri- tai virusinfektiot.

Lääkäri myös todennäköisesti pyytää sinua tekemään kolonoskopian. Tässä menettelyssä lääkäri lisää pitkän, ohut putken, jonka päähän on valo ja kamera, peräaukkoon ja paksusuoleen asti. Lääkärisi voi sitten tutkia paksusuolen vuori etsiä haavaumia sekä muita epänormaaleja kudoksia.

Kolonoskopian aikana lääkäri voi ottaa kudosnäytteen kaksoispisteestäsi testatakseen sen muiden tulehdusten tai sairauksien varalta. Tätä kutsutaan biopsiksi. Kolonoskopia voi myös antaa lääkärille mahdollisuuden löytää ja poistaa polyypit, jotka voivat olla kaksoispisteessä. Kudosnäytteet ja polyypin poistaminen voi olla tarpeen, jos lääkäri katsoo, että paksusuolen kudos voi olla syöpää aiheuttava.

Mainos

Hoidot

Hoidot

Kaksoistutkimukset ja muut UC: n muodot riippuvat siitä, kuinka vaikea kaksoispisteessä olevat haavaumat ovat. Hoito voi myös vaihdella, jos sinulla on taustatekijöitä, jotka aiheuttivat pancolitis-tautia tai jos hoitamaton panolitosi on aiheuttanut vaikeammat olosuhteet.

Lääkkeet

Yleisimmät hoito pancolitis ja muut UC ovat anti-inflammatoriset lääkkeet. Nämä auttavat hoitamaan tulehdusta kaksoispisteessäsi. Näihin kuuluvat lääkkeet kuten oraaliset 5-aminosalisylaatit (5-ASA: t) ja kortikosteroidit.

Voit saada kortikosteroideja, kuten prednisonia, injektioita tai rektaalisia peräpuikkoja. Tällaisilla hoidoilla voi olla haittavaikutuksia, kuten:

pahoinvointi

närästys

• lisääntynyt diabeteksen riski
• kohonnut verenpaineen riski
• osteoporoosi
• painon nousu
• Immuunijärjestelmän vaimentimet ovat myös yleisiä hoitoja pancolitis ja UC. Nämä auttavat pitämään immuunijärjestelmän hyökkäyksiltään kaksoispisteesi tulehduksen vähentämiseksi. Panko- liitin immuunijärjestelmän vaimennusaineet ovat:
• atsatiopriini (Imuran)

adalimumabi (Humira)

• vedolitsumabi (Entyvio)
• Näillä voi olla vakavia haittavaikutuksia, kuten infektioita ja lisääntynyt syöpäriski.Saatat myös joutua seuraamaan usein lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että hoito toimii.
• Pidä lukemaa: opas paksusuolen haavaumia sairastaville lääkkeille »

Leikkaus

Erittäin vaikeissa tapauksissa kirurgi voi poistaa kaksoispistosi kirurgisena leikkauksena, joka tunnetaan kolektomiaksi. Tässä menettelyssä kirurgi luo uuden polun kehon jätteeksi ulos kehosta. Tämä leikkaus on ainoa hoito UC: lle, ja se on yleensä vain viimeinen keino. Useimmat ihmiset hallitsevat UC: nsä yhdistämällä elämäntapamuutoksia ja lääkkeitä.

Elämäntapamuutokset

Seuraavien elämäntapamuutosten avulla voit lievittää oireesi, välttää liipaisimia ja varmistaa, että saat riittävästi ravintoaineita:

Syö vähemmän meijeriä.

Vähennä kuidun saantiasi.

• Vältä kofeiinia sisältäviä juomia, kuten kahvia ja alkoholia.
• Juo runsaasti vettä päivässä (noin 64 unssia tai kahdeksan 8 unssin lasillista vettä).
• Ota multivitamiinit.
• Vähentää stressiä.
• MainosMainos
• Näkymät

Näkymät

Ei ole parannuskeinoa minkään UC: n kohdalla leikkauksen poistamiseksi kaksoispisteen poistamiseksi. Pancolitis ja muut UC: n muodot ovat kroonisia sairauksia, vaikka useimmat ihmiset kokevat korkeiden ja alhaisten oireiden. Saatat kokea oireiden kiristystä ja oireeton oireita, joita kutsutaan remissioiksi. Panolitiitin tulehdus voi olla vakavampi kuin muilla UC-muodoilla, koska paksusuolen pinnalla on enemmän paniikki-infektioita.

Jos UC: ta jätetään käsittelemättä, potentiaalisia komplikaatioita ovat:

paksusuolen syöpä

ruoansulatuskanavan perforointi tai paksusuolen reikä

• toksinen megakoloni
• Voit parantaa näkymääsi ja vähentää komplikaatioita seuraamalla hoitosuunnitelma, potentiaalisten laukaisijoiden välttäminen ja säännölliset tarkastukset.
• Lisätietoja: Voidaanko haavainen paksusuolitulehdus olla tappava? »

Minkä ruokavalion pitäisi seurata, jos minulla on pancolitis?

Mitään erityistä ruokavaliota, jota on tutkittu, ei ole. Yksi harvoista tutkimuksista, joita löysin, oli tarkastelemalla potilaita, joilla oli haavaista koliitista vuodesta 2013 Journal of Human Nutrition and Dietetics -lehdessä. Tutkijat havaitsivat, että UC-potilaat käyttivät pieniä määriä kuituja, kaikki rasvaliukoiset vitamiinit, C-vitamiini, kalsium ja magnesium. He ajattelivat, että jotkut niistä saattavat olla potilaita, jotka syövät vähäliemennysruokavaliota, joka on vähän hedelmiä, vihanneksia ja kuitua. Emme ole selvillä siitä, mitä tällaiset ruokavaliot kestävät pitkällä aikavälillä, mutta kirjoittajat ilmoittivat, että oli muita tutkimuksia, jotka olivat liittäneet ravinteiden puutteen UC: n hilseilyyn.

• - Suzanne Falck MD FACP

• Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.