Yliaktiivinen virtsarakon: Paras lääkitys hoitaa sitä

Yliaktiivisen rakon ymmärrys

Yliaktiivisen rakon (OAB) voi olla epämukava ja jopa tuskallinen. OAB on joukko oireita, jotka aiheuttavat inkontinenssin tai virtsarakon hallinnan. Oireisiin kuuluu:

virtsata yli normaalia
äkillisesti virtsatessa
ei kykene kontrolloimaan virtsaamista
tarvetta virtsata enemmän kuin kerran yli yön
virtsaan vuotaa

Nämä oireet saattavat häiritä arkea. OAB: lle ei ole parannuskeinoa, mutta hyvä uutinen on, että on olemassa tehokkaita tapoja hallita sitä. Näihin kuuluvat käyttäytymishoidot, elämäntapamuutokset, lääkkeet ja joskus leikkaus.

Huumeet eivät voi parantaa OAB: tä, mutta ne voivat auttaa oireiden hallitsemisessa. Kuitenkin kaikki lääkkeet ovat vaarassa aiheuttaa haittavaikutuksia. Siksi lääkärit usein ehdottavat elämäntavan muuttamista ennen lääkkeiden käyttöä.

OAB voi tapahtua useista syistä. Joskus OAB: n perimmäinen syy voi auttaa oireitasi. Esimerkiksi neurologiset häiriöt, kuten Parkinsonin tauti tai multippeliskleroosi, voivat aiheuttaa virtsarakon supistumisen useammin kuin sen pitäisi. Miehissä virtsarakon ongelmien syy on usein laajentunut eturauhanen. Virtsarakkokivet tai syöpä voivat myös aiheuttaa OAB-oireita.

Jos lääkäri voi löytää OAB: n syyn, voit saada kohdennetun hoidon syyksi. Voit puolestaan vapauttaa OAB-oireesi. OAB: n tarkka syy ei kuitenkaan ole aina mahdollista. Näissä tapauksissa on saatavana muita lääkkeitä. Seuraavassa on joitain yleisempiä lääkkeitä, joita käytetään OAB: n hoitoon.

AdvertisementAdvertisement

Lääkehoito

Lääkkeet määrittelemättömälle OAB

Jos lääkäri ei löydä OAB: n syytä, älä huoli. Huumeet voivat silti helpottaa oireitasi. Jotkut näistä lääkkeistä toimivat rentouttamalla rakkoasi. He lopettavat tahaton supistukset, jotka aiheuttavat virtsan virtsan. Muut lääkkeet auttavat vahvistamaan virtsarakon ympärillä olevia kudoksia, jotka voivat olla heikkoja. Voimakas kudos voi auttaa parantamaan virtsarakon hallintaa.

Antikolinergiset lääkkeet

Antikolinergiset lääkkeet OAB

OAB: n hoitoon käytettävien lääkkeiden suurin luokka on antikolinergiset lääkkeet. He työskentelevät estämällä elimistössä olevan kemikaalin nimeltä asetyylikoliini. Tämä kemikaali lähettää viestin virtsarakkoon sopimaan. Estämällä tämä kemikaali, nämä lääkkeet vähentävät supistuksia, jotka aiheuttavat sinulle virtsan vapautumisen. Tutkimuksissa, joissa verrattiin lääkkeitä, kaikki antikolinergit tekivät yhtä hyvin OAB: n hoidossa.

Antikolinergit myydään eri tuotenimillä. Jotkut ovat myös saatavilla geneeristen lääkkeiden. Nämä lääkkeet sisältävät:

oksibutiniini (Ditropan XL, Oxytrol)
tolterodiini (Detrol, Detrol LA)
trospium (Sanctura)
darifenasiini (Enablex)
solifenasiini (Vesicare)
fesoterodiini Toviaz)

Kaikki nämä lääkkeet, paitsi Oxytrol, tulevat joko tabletteina tai kapseleina, joita käytät suun kautta.Oxytrol on saatavana iholevynä.

Antikolinergisten lääkkeiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

suun kuivuminen
epäselvä näkö> 999> ummetus
Senioreilla on suurin riski näiden lääkkeiden haittavaikutuksista. Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa uneliaisuutta ja lisääntynyttä riskiä senioreiden putoamiselta. Oxybutynin voi aiheuttaa enemmän haittavaikutuksia kuin muut tämän luokan lääkkeet. Oksibutyniinin ottaminen laajennetussa muodossaan saattaa kuitenkin vähentää joitain sivuvaikutuksia. Antikolinergit voivat myös pahentaa dementia-oireita, ja niitä tulee käyttää varoen ihmisillä, joilla on tämä sairaus.

MainosMainosrekisteri

Beeta-3-adrenergiset lääkkeet

Beeta-3-adrenergiset lääkkeet OAB

Ainoa tämän luokan lääke on mirabegroni (Myrbetriq). Se toimii rentouttamalla sileää lihaksia virtsarakon seinissä. Tämä vaikutus auttaa virtsarakon pitämään enemmän virtsaa.

Tämä lääkeaine on saatavana tabletina, jota käytät suun kautta kerran päivässä. Se on vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Varmista, että kerrot lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät.

Tämän lääkkeen yleisin sivuvaikutus on korkea verenpaine.

Antispasmodiset lääkkeet OAB: lle Antispasmodiset lääkkeet

Flavoxate on ainoa tämän luokan lääke. Se on oraalinen lääke, joka vähentää virtsarakon kouristuksia. Tämä on vanha lääke. Jotkut tutkimukset osoittavat, että se ei toimi samoin kuin uudempia lääkkeitä OAB: n oireiden hoitoon.

Masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet OAB

Jos muut OAB-lääkkeet eivät toimi sinulle tai jos et voi ottaa muita OAB-lääkkeitä, lääkäri saattaa antaa sinulle masennuslääkkeen. Näitä lääkkeitä käytetään masennuksen hoitoon, mutta ne voivat auttaa lievittämään joitain OAB-oireita. FDA ei ole tarkistanut näitä lääkkeitä OAB: n hoitoon, joten lääkärisi voi käyttää niitä ulkopuolelta.

Mikä on huumeiden ulkopuolinen huumeidenkäyttö? Huumeiden ulkopuolinen huumeiden käyttö tarkoittaa sitä, että lääke, jonka FDA on hyväksynyt tarkoitukseen, käytetään eri tarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää tätä lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testaamista ja hyväksymistä, mutta ei sitä, miten lääkärit käyttävät huumeita potilaidensa hoitoon. Joten lääkäri voi määrätä lääkkeen, mutta he ajattelevat parasta hoitoa.

Masennuslääke, jonka lääkäri voi määrätä OAB: lle, on desipramiini. Tämä suullinen lääke toimii rentoutumalla rakkoasi ja samalla supistelemalla rakon kaulan lihaksia. Nämä toimet saattavat vähentää sinun virtsasi. Ne auttavat myös hallitsemaan vuotoja ja parantamaan virtsarakon hallintaa.

Toinen masennuslääke, jota käytetään OAB: n hoitoon, on imipramiini. Se on suullinen lääke, joka toimii samalla tavoin kuin desipramiini. Tämän lääkkeen pääasiallinen sivuvaikutus on uneliaisuus. Tämä tekee siitä hyvän valinnan, jos sinulla on yöllinen inkontinenssi.

OAB: n hoitoon käytettävien masennuslääkkeiden haittavaikutukset voivat olla:

uneliaisuus

väsymys
ahdistuneisuus
vähentynyt sukupuolitauti
AdvertisementMainokset

Hormonit

Hormonit OAB

naiset voivat kärsiä OAB: stä heikon tukikudoksen vuoksi virtsarakon ja virtsaputken ympärillä.Jos tämä on OAB: n syy, lääkäri saattaa antaa sinulle ajankohtaisen estrogeenin. Tämä on hormoni, jonka keho tekee luonnollisesti. Estrogeeni toimii vahvistaa lihaksia virtsarakon, emättimen ja virtsaputken ympärillä. Vaihdevuosien jälkeen naiset alkavat vähentää sitä.

OAB: ssa käytettävät ajankohtaiset estrogeenit sisältävät estradiolikermaa (Estrace) tai konjugoitua estrogeenikermaa (Premarin). Kaikki estrogeenit nostavat riskiäsi syövän, aivohalvauksen ja sydänkohtauksen. Kuitenkin paikallisella estrogeenilla on vähemmän riski kuin lääkkeen oraaliset muodot.

Mainos

Botox

OnabotulinumtoxinA (Botox) OAB

Botox, joka tunnetaan myös ryppyjen tasaamiseksi, voidaan käyttää myös OAB: lle. Kuten antikolinergiset lääkkeet, tämä lääke toimii estämällä asetyylikoliinia. Se myös lamauttaa rakon lihasten. Tämä hoito on uutta ja sitä tutkitaan edelleen. Kaikki sairausvakuutussuunnitelmat eivät välttämättä kuulu niihin.

Botoksilla on riskejä. Se on erittäin vahva lääke, jonka lääkäri on pistettävä. He katsovat sinulle sivuvaikutuksia, kun saat pistoksesi. Vaaratekijöitä ovat rakon lamaantuminen. Tämä jättäisi sinut ilman minkäänlaista valvontaa virtsarakkoon. Jos näin tapahtuu, sinun on kyettävä katetroimaan itsesi. Tämä edellyttää katetrin (ohut putki) sijoittamista virtsaputkeen ja virtsarakon virtsan tyhjentämiseen.

Mainosmaininta

Elämäntapamuutokset

Kysymys & vastaus: Elämäntapamuutokset

Mitä elämäntapamuutoksia voi auttaa OAB: ssä?

Lääkäri todennäköisesti ehdottaa elämäntapamuutoksia OAB: n ensilinjan hoitona. Muutokset voivat vahvistaa virtsarakon ja parantaa virtsarakon hallintaa. Voit yrittää vaihtaa mitä, milloin ja kuinka paljon juot. Kun huomaat virtsateotasi päiväkirjassa, asetat kylpyhuoneen aikataulun ja pidät terveellisen painon, voi myös auttaa. Niin voi kaksinkertaistaa tyhjenemisen. Tämä tarkoittaa virtsaamista kahdesti lyhyessä ajassa. Lääkäri voi myös ehdottaa virtsarakon koulutusta ja tehdä Kegelin harjoituksia rakon vahvistamiseksi.
- Healthline Medical Team
Takeaway

Takeaway