Tutkimus: ottaa sairausvakuutus ei tee ihmisiä reckless

Jotkut taloustieteilijät väittävät, että yleismaailmallinen terveydenhuollon kattavuus voisi todellakin tehdä ihmisistä vähemmän terveitä luomalla paholainen-ehkäisevä mentaliteetti.

Tällaista perverssiä kannustavaa kutsutaan "ex ante moral hazardiksi". "Teoria johtuu omaisuusvakuutuksen alkuajoista, kun ihmiset hankkisivat palovakuutuksia omille kodeilleen, mutta eivät hallitse tulipalovaaraa, koska he tiesivät katastrofin sattuessa.

Kansallinen taloustieteiden tutkimuskeskus (2006) toteaa, että sairausvakuutuksen saaminen vähentää ennaltaehkäisyä ja synnyttää epäterveellistä käyttäytymistä miehillä, jotka saavat Medicarea 65-vuotiaana.

Mutta uusi tutkimus

Journal of the American Board of Family Medicine tietoja, jotka sisältävät yli 96 000 henkilöä, heittää avaimen teorian vaihteisiin. Mainos

tohtori. Kalifornian yliopiston, Davisin ja tutkimuksen vanhemman kirjoittajan, Kalifornian yliopiston perhe- ja yhteisölääketieteen professori Peter Franks kertoi Healthlinelle, että taloustieteen "tyhmät ideat" ja niiden vaikutus terveydenhuoltopolitiikkaan ovat todella epäterveellisiä. ”

"Huolimatta siitä, että tämä ajatus oli laajalle levinnyt terveydenhuollon keskustelussa, taloustieteilijät esittivät sen", hän sanoi.

MainosMainos

Lue lisää: Miksi saamme niin vähän arvoa terveydenhuoltojärjestelmästä? »

Hyvin vakuutetun tottumukset

UC Davisin ja Rochesterin yliopiston tutkijat käyttivät tietoja Yhdysvaltain liittovaltion hallituksen sponsoroimasta lääkärikulutuspaneelista. He vertailivat tietoja 96, 021 aikuiselle, jotka ottivat kyselyn, ja tarkastelivat erityisesti niitä vuosia, jolloin yksilöillä oli terveydenhuollon kattavuus verrattuna vuosina, jolloin nämä samat ihmiset olivat vakuuttamattomia.

Tiimi keskittyi terveydelle haitallisiin käyttäytymismalleihin, kuten tupakointiin, turvavyön käyttöön, painonnousuun ja ennaltaehkäisevien palvelujen käyttöön, mukaan lukien rokotukset, syöpäseulonta ja muut testit.

Tulokset osoittivat, että sairausvakuutuksen kattavuus ei vaikuttanut merkittävästi henkilön käyttäytymiseen, lukuun ottamatta läheistä yhteyttä ennaltaehkäisevän hoidon käyttöön, mikä lisääntyi, kun yksilöillä oli vakuutusturva. Yksi sairausvakuutuksen tarkoituksista, Franks sanoi, on ennaltaehkäisevän hoidon edullisempi ja helpompi.

"Sairausvakuutus ei ole jotain mitä toivotte koskaan käyttää. Koko sairausvakuutus on lisätä käyttöasteita ", Franks sanoi. "Tiedämme, että ihmiset eivät käytä terveydenhuoltoa, koska heillä ei ole varaa, ja vakuutus on olemassa, jotta se olisi edullisempaa."

MainosMainos

Katso miksi Amerikan terveydenhuoltojärjestelmä on maailman kalliimpi»

Tutkijoille heidän havainnot heikentävät käsitystä siitä, että vakuutusturva lisää riskinottoa. Ja heidän on ensimmäinen tutkimus, jossa tutkitaan teoriaa käyttämällä kaikenikäisten aikuisten kansallista näytettä.

Miksi sairausvakuutus ei ole kuin autovakuutus

Vaikka taloudellisista teorioista muilta vakuutusaloilta joskus sovelletaan terveydenhuoltoon, Franks sanoo, että nämä kaksi eivät ole samoja.

Mainos

Hän vertaili auton ovelta rintakipuun. Vaikka voit heti nähdä hammaslääkärin ja tietää kuinka vakava se on, et tiedä syytä rintakipuun heti, joten käy lääkärisi kanssa.

Jotkut taloustieteilijät väittävät, että tämä käyttäytyminen voi myös lisätä terveydenhuollon kustannuksia, jos vakuutettu käyttää järjestelmää liian usein tai valitsee arvokkaat menettelyt. Franksin mukaan tämä väite on myös ongelmallinen. Franks huomautti RAND-instituutin tutkimusta terveydenhuollon asianmukaisesta käytöstä, johon osallistui kymmeniä alan asiantuntijoita ja asiantuntijoita, jotka keskustelivat tiettyjen menettelyjen tehokkuudesta. Tällöin alan parhaita ei voitu luoda selkeitä, yleismaailmallisia sääntöjä siitä, mitkä hoidot ovat parhaita ja kustannustehokkaimpia.

"Idea, jonka mukaan ihmiset voivat kertoa, käyttävätkö he asianmukaisesti terveydenhuoltoa vai ei, on vain tyhmä, epäedullinen idea", Franks sanoi. "Kaikki terveydenhuolto ei ole hyödyllinen, ja jotkut terveydenhuollot ovat haitallisia terveydelle, mutta on hyötyä pääsystä. "

Lue kaikki, mitä sinun tarvitsee tietää uusista sairausvakuutusmarkkinoista»