Opioidiepidemia: toissijainen huumeiden teollisuus
Sisällysluettelo:
- Laittomia opioideja ovat heroiini ja oopiumi, kun taas oikeudelliset (tunnetaan myös farmaseuttisina opioideina) ovat metadoni ja morfiini yhdessä oksikodonin ja hydrokodonin kanssa, jotka esiintyvät tuotemerkkikirjonnan kipulääkkeissä kuten Vicodin ja OxyContin.
- Itse asiassa tällaisten lääkkeiden käyttö on olennainen osa U: ta.S. Terveys- ja inhimillisten yksiköiden opioidi-aloite, jossa luetellaan lääkehoitoon perustuva hoito (MAT) yhtenä kolmesta tärkeimmästä tavoitteestaan.
- Vuoden 2016 Super Bowl -tapahtumassa katsojat katselivat kaupallista Movantik-nimiselle tuotteelle, joka tunnetaan myös nimellä naloksegoli, joka helpottaa ummetusta aikuisilla, jotka käyttävät opioideja.
- Sitten lääkäri voi määrätä kolmannen lääkkeen toisen lääkemääräyksen sivuvaikutusten hoitamiseksi - ja niin edelleen.
Vuonna 2014 opioideille kirjattiin yli 240 miljoonaa asiakasta.
Tämä on enemmän kuin tarpeeksi "antaa jokaiselle amerikkalaiselle aikuiselle oma pullo pillereitä", totesi U.S. Department of Health and Human Services.
MainosMainosSamana vuonna tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) totesivat, että 2 miljoonaa ihmistä harjoitteli tai oli riippuvainen reseptilääkkeistä.
Ja koska riippuvuus erittäin riippuvuutta aiheuttavista pillereistä kasvaa, niin myös lääkkeiden toissijainen teollisuus, joka hoitaa riippuvuuden oireita.
Muut lääkkeet kääntävät yliannoksia.
MainosMuita lääkkeitä on luotu opioidiriippuvuuden hoitoon, mukaan lukien ummetus, yhteisiin sivuvaikutuksiin.
Tämä on johtanut opioidien epidemiaan liittyvien huumeiden kasvavaan toissijaiseen teollisuuteen.
Opioidit AmerikassaOpioidit sisältävät sekä laittomia että laillisia aineita.
Laittomia opioideja ovat heroiini ja oopiumi, kun taas oikeudelliset (tunnetaan myös farmaseuttisina opioideina) ovat metadoni ja morfiini yhdessä oksikodonin ja hydrokodonin kanssa, jotka esiintyvät tuotemerkkikirjonnan kipulääkkeissä kuten Vicodin ja OxyContin.
Nämä jälkimmäiset ovat yleisesti määrätty kovaa kipua, kroonista kipua tai loppua elämän hoitoa varten.
The Washington Postin mukaan arvioidaan, että opioidit ovat 13 miljardia dollaria vuodessa.MainosMainos
Oikeusopioidit, kuten oksikodoni ja laittomat opioidit, kuten heroiini, ovat "hyvin läheisiä ja niiden vaikutukset ovat erottamattomia", kertoi Brandeisin yliopiston johtava tutkija Andrew Kolodny ja toimeenpanovalta Opioidireseptorien johtavien lääkäreiden johtaja.
"Kokenut heroiininkäyttäjä ei voi kertoa toisiltaan", hän kertoi Healthline. "Kun puhumme opioidikivun lääkkeistä, puhumme pääasiassa heroiinipitoisuuksista. "New York Times
analysoitujen viimeisimpien tietojen mukaan arviolta 65 000 ihmistä kuoli huumeiden yliannostuksista Yhdysvalloissa vuonna 2016, suurin osa opioidista yliannostuksesta. Mainos Se on lähes 20 prosenttia enemmän kuin huumetta yliannostuksen kuolemantapausten määrä vuonna 2015.
Se ylittää aseiden kuolemien määrän, onnettomuuksien kuolemantapaukset ja HIV-kuolemat.MainosMainos
Lue lisää: Kipu kipua opioidien epidemian sisällä »
Huumeet huumausaineiden väärinkäytön torjumiseksiOpioidilääkemarkkinoiden osa käsittelee ihmisten koukkuun opioideihin näistä lääkkeistä.
Itse asiassa tällaisten lääkkeiden käyttö on olennainen osa U: ta.S. Terveys- ja inhimillisten yksiköiden opioidi-aloite, jossa luetellaan lääkehoitoon perustuva hoito (MAT) yhtenä kolmesta tärkeimmästä tavoitteestaan.
Mainos
MAT: n opioidihoito-ohjelma tai OTP yhdistää käyttäytymishoitoa lääkitykseen opioidiriippuvuuden omaavien ihmisten hoitamiseksi kliinisessä ympäristössä.
OTP: n osana lääketieteen ammattilaiset saattavat tulla tunnustetuksi opioidien väärinkäyttäjien hoitoon ja määrätä joko buprenorfiinia tai buprenorfiinin ja naloksonin yhdistelmää.AdvertisementAdvertisement
Buprenorfiini on Schedule 3 -valmisteinen aine, jota käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon estämällä vetäytymisen oireet Buprenorfiinihoitoalan kansallisen liiton mukaan.
Naloksoni, joka tunnetaan myös nimellä Narcan, estää tai kääntää opiaattien vaikutukset ja sitä voidaan käyttää yliannostusten lopettamiseen.Toukokuussa 2016 FDA hyväksyi Probuphine, buprenorfiini-implantti, joka pysyy iholla kuuden kuukauden ajan kerrallaan.
Suboxone Film liukenee suussa ja sisältää buprenorfiinia ja naloksonia.
Myös toinen huume, Vivitrol, laskutetaan "ensimmäiseksi ja ainoaksi ei-riippuvuutta aiheuttavaksi kuukausittaiseksi lääkkeeksi, joka yhdistettynä neuvontaan on osoittautunut estävän opioidiriippuvuuden uusiutumista detoxin jälkeen. "Se tekee niin estämällä opioidireseptorit aivoihin.
Pidä käsittelyssä: kuinka leikkaus auttoi opioiditaudin puhjettua?
Haittavaikutusten hoito
Opioidien sivuvaikutusten hoitoon on luotu muita lääkkeitä, joita käytetään ihmisten auttamiseen ajon aikana.
Vuoden 2016 Super Bowl -tapahtumassa katsojat katselivat kaupallista Movantik-nimiselle tuotteelle, joka tunnetaan myös nimellä naloksegoli, joka helpottaa ummetusta aikuisilla, jotka käyttävät opioideja.
Kriitikot syyttivät AstanZenecaa, Movantikin valmistajia, opioidisen kansanterveyskriisin hyödyntämisestä esittämällä mainoksensa vuoden parhaiten katsomissa tv-tapahtumissa.
Tuolloin Valkoisen talon päällikkö, Denis McDonough lähetti twitsoituksen, "Ensi vuonna, kuinka vähemmän mainoksia, jotka polttoaineena opioidiriippuvuutta ja enemmän hoidon saatavuutta. # SB50 "
Lausunnossa AstraZeneca kertoi CNN: lle, että se yritti vain tavoittaa ihmisiä, jotka kärsivät.
Kolodny on kuitenkin huolissaan huumeiden hoidosta useammilla lääkkeillä - ei siksi, että on huono asia käyttää lääkkeitä opioidiriippuvuuden hoitoon, mutta koska reseptilääkkeiden määrä voi irtautua käsistä.
Tämä ilmiö on jopa nimetty. Sitä kutsutaan "huumeiden kaskadiksi. "
Lue lisää: Lääkärit, jotka tarkkailevat potilaan reseptin historiaa, voivat auttaa helpottamaan opioidipuutetta."
"huumeiden kaskadi"
"Huumeiden kaskadi" tarkoittaa, kun lääkärit määrittävät pillereitä hoitamaan jotain ja kirjoittavat toisen lääkemääräyksen hoidetaan ensimmäisten pilkkujen sivuvaikutukset, jotka on määrätty.
Sitten lääkäri voi määrätä kolmannen lääkkeen toisen lääkemääräyksen sivuvaikutusten hoitamiseksi - ja niin edelleen.
Mitä opioideille voi tapahtua, Kolodny selitti, että ihmiset tuntevat ahdistusta, kun heidän kehonsa sopeutuu opioideihin.
He voivat palata lääkärilleen, joka valittaa ahdistuksesta ja on määrätty ahdistusta ehkäiseviä lääkkeitä, kuten Xanaxia.
Mutta jotkut ahdistuneisuushäiriöt ovat rauhoittavia, joten lääkäri voi myös määrätä Ritalinia, amfetamiinia, joka poistaa uneliaisuuden tunteet.
Mutta Ritalin saattaa vaikeuttaa nukahtamista yöllä, joten lääkäri määrää Ambienin.
Kaiken tämän lisäksi henkilö voi olla vakavasti ummetusta opioideista ja hankkia reseptiä Movantikille.
"Se on klassinen huumeiden kaskadi", Kolodny sanoi. "Pharma voittaa joko. Nyt kun he ovat luoneet tämän kriisin, he voivat tehdä rahaa lääkkeiden myymiseksi ihmisten hoitoon, joita heidän luomansa kriisit ovat kärsineet. "
Kolodny totesi kuitenkin, että hän ei pidä buprenorfiinia ja naloksonia kyseisessä lääkeryhmässä.
"Suurin osa opioidiriippuvista ihmisistä ei kykene toipumaan riippuvuudestaan abstinence-pohjaisilla lähestymistavoilla - lähestymistapoja, kuten 28 päivää rehabissa tai tarkastaminen sairaalaan saada detoxia", Kolodny selitti. "Se ei toimi useimmille ihmisille. "
Kolodnyn toiveena on torjua lääkäreitä ylilääkityksestä kärsivillä pillereillä.
"Suurin osa opioidien määrittämisestä on yleisiä tiloja, joissa opioidit todennäköisemmin vahingoittavat potilasta kuin auttaa potilasta", hän selitti.
Tämä on ongelmallista, koska se ei kata paljon fysiologisesti riippuvuutta huumeista, ja "sinusta tuntuu hirveältä, kun yrität tulla pois", hän lisäsi.
Kuitenkin neurotieteiden toimittaja Maia Szalavitz ja kirjoittaja "Unrestricted Brain: Miksi riippuvuus on oppimaton häiriö ja miksi se koskee", huomautti, että lääkkeet tarjoavat viime kädessä mukavuutta ihmisille, jotka tavalla tai toisella ovat vakava epämukavuus ja kipu.
"En ymmärrä, miksi heillä ei pitäisi olla apua tämän epämiellyttävän sivuvaikutuksen [ummetuksen] kanssa", hän kertoi Healthlinelle.
Toisin sanoen ongelma ei ole itse huumeet, vaan voittoa tuottava teollisuus niiden takana, hän sanoi.
"Pharma on moraalisesti vastuussa pahasta toiminnastaan ja valheistaan", Szalavitz sanoi. "Mutta mielestäni todellinen rikollisuus tässä on se, mikä on heille laillista tehdä ja kuinka sääntelemätön markkinointi on. ”
