Hydrokontrollerit on laskenut Koska DEA-luokituksen muutos

On kulunut yli vuosi, kun liittovaltion huumevalvontakeskus (DEA) luokitteli uudelleen hydrokodonin aikataulusta III aikataulun II lääkkeeseen.

Muutoksella on ollut haluttu vaikutus; lääkärit kirjoittavat vähemmän voimakasta opioidireseptoria.

MainosMainos

Hydrokontrolloituja tuotteita (Vicodin, Lorcet, jne.) Käytetään kipua tai lievittää yskää. Se on huume, joka vaikuttaa siihen, miten keskushermosto havaitsee kipua.

Lääke on tehokas kivunlievitys, mutta voi myös luoda euforiaa tunteita ja aiheuttaa riippuvuutta.

Vuonna 2011 hydrocodone-yhdistelmävalmisteita oli mukana lähes 100 000 U: n hätäaputarkastuksessa. Se on kaksinkertainen vuoden 2004 hintaan.

Mainos

DEA pyrki vähentämään väärinkäytöksiä uudelleen luokitellakseen lääkkeen lokakuussa 2014. Tämän muutoksen vaikutus on yksityiskohtainen JAMA: n sisäisessä lääketieteessä.

Lisäksi FDA paljasti tänään, mitä se kutsui "kauaskantoisiksi toimintasuunnitelmiksi" torjumiseksi "opioidien väärinkäytön epidemian torjumiseksi. "

MainosMainos

Tietojen esittäminen

JAMA: ssa julkaistua tutkimusta johti Christopher M. Jones, Pharm. D. Hän ja hänen tutkijansa käyttivät tietoja IMS Health National Prescription Audit -tutkimuksesta.

Ne vertailivat 12 kuukauden aikana ennen muutosta annetut lääkemääräykset ja muutokset 12 kuukauden kuluttua.

Hydrokodonien yhdistelmävalmisteiden määrä väheni 22 prosenttia. Hydrokodonivalmisteiden määrä väheni 16 prosenttia.

Lääkärit kirjoittivat 26 miljoonan vähemmän lääkemääräyksistä hydrokodonin yhdistelmävalmisteille uudelleenluokittelun jälkeisenä vuonna. Samana vuonna 1,1 miljardia vähemmän hydrokodonien yhdistelmävalmisteita annettiin.

Sitä vastoin ei-hydrokodonopioidien lääkemääräykset nousivat hieman. Ei-hydrokodonopioidien annetut määräykset kasvoivat lähes 5 prosenttia. Annostetut tabletit kasvoivat 1,12 prosenttia.

MainosMainos

Lue lisää: FDA liikkuu rajoittamaan riippuvuutta aiheuttavia kipulääkkeitä »

Miten luokituksen vaikutus vaikuttaa hydrokodoniin

DEA: n mukaan aikataulun III lääkkeillä on kohtalainen tai alhainen potentiaali fyysiselle ja psykologiselle riippuvuudelle.

Schedule II: n lääkkeillä on suuri potentiaalinen väärinkäyttö, koska niiden potentiaali on vakava psykologinen tai fyysinen riippuvuus.

Mainos

Mitä muutos tarkoittaa lääkäreille ja potilaille?

Lääkärit eivät voi enää kirjoittaa tai soittaa vastaanottoon. Jos potilas haluaa enemmän, se merkitsee matkaa lääkärille uuden lääkemääräyksen saamiseksi.

MainosMainos

Yli 73 prosenttia lasku johtuu tästä avaintekijästä, tutkijat sanoivat.

Tutkimuksessa todettiin, että perusterveydenhuollon lääkärit ja kirurgi kirjoitti paljon vähemmän lääkemääräyksiä kuin aiemmin. Kipuasiantuntijat kirjoittivat hieman enemmän.

Tutkijat sanoivat, että he eivät vielä tiedä muutosten pitkän aikavälin vaikutuksia.

Mainos

Tutkimuksen tekijät ilmoittivat, että "tulevassa tutkimuksessa olisi tutkittava, ovatko nämä muutokset pysyviä, vaikuttaneet potilaiden mahdollisuuksiin ja liittyvät haluttuun tavoitteeseen vähentää väärinkäytöksiä, lisäystä ja yliannostusta. "

Lue lisää: Hydrokontin riippuvuuden ymmärtäminen»

MainosMainos

Hydrokontin riippuvuuden monimutkaisuus

Siirtyminen ei ole ratkaissut ongelmaa jo riippuville.

Etelä-Kalifornian Cliffside Malibu -hoitokeskuksesta vastaava dosenttitutkimuksen johtaja Constance Scharff kertoi Healthlineille, että vahinko on jo tehty.

"Lääkitys oli liian pitkälti säädetty", Scharff sanoi. "Nyt hydrokodonin käyttävät siirtyvät heroiiniksi, joka on halvempaa ja helpommin saatavilla.

Tulevaisuudessa meidän on oltava varovaisempia tunnistamaan lääkkeisiin liittyvät todelliset vaarat ja olla varovainen valvomassa niiden käyttöä sekä valppautta reagoimaan tahattomaan lopputulokseen. ”

tohtori. Cliffside Malibu: n lääketieteellinen johtaja Damon Raskin kertoi Healthlineille, että DEA: lle on jonkin verran poikkeuksellista luokitella lääke.

[Muutos] korostaa sitä tosiseikkaa, että tämä on vakava lääke, joka edellyttää lääkärin täydellistä arviointia sen selvittämiseksi, onko potilas todella tarvitseva lääkettä. Tohtori Damon Raskin, Cliffside Malibu -hoitokeskus

"Mutta koska tämä opioidipidemian raivostuivat eri puolilla maata, he päättivät, että heidän oli luokiteltava nämä lääkkeet uudelleen, jotta potilaiden vaikeus saada näitä lääkkeitä olisi vaikeampaa", hän sanoi.

Reseptiä varten tarvittavat toimenpiteet ovat sekä lääkärin että potilaan ehkäiseviä.

"Se korostaa, että tämä on vakava lääke, joka edellyttää lääkäriltä täydellistä arviointia sen määrittämiseksi, onko potilas todella tarvitseva huume", Raskin sanoi.

DEA: n toiminta on hyödyllistä, mutta Raskinin mukaan se ei riitä.

"Tämän ongelman ratkaisemiseksi tarvitaan monia töitä, kuten lääkäreiden koulutusta kipuohjauksen hoidossa, sekä lääkeyritysten hallitseminen näiden lääkkeiden tarpeettomasta edistämisestä. "

Raskin uskoo, että olisi hyödyllistä luokitella muutamia muita vaarallisia lääkkeitä, erityisesti bentsodiatsepiineja (Valium, Xanax jne.).

Lue lisää: Abuse-Deterrent Painkillers ei todennäköisesti estä riippuvuuksia »

Liian monta Hoops ihmisille kipu?

Caren Ragan otti hydrokodonin hoitamaan kaulan kipua, joka viipyy jopa leikkauksen jälkeen.

Floridan asukas kertoi Healthlineille, että prosessi on ollut aikaa vievää ja kallista, johon liittyy paljon edestakaisin hänen terveydenturantaansa.Hän joutui lopulta jättämään pitkäaikaisen lääkärin näkemään kipuasiantuntijan.

Hän tarvitsi kivunlievitystä, mutta Ragan vihassi saada reseptiään täynnä.

Apteekkari katsoi minua kuin olin huumeriippuvainen. Caren Ragan, Florida asuva "Apteekkari katsoi minua kuin olin huumeriippuvainen", hän sanoi. "Laki on apuväline, joka estää joitain addikteja lisäämällä lisätaakkaa kipuille. "

Ilman kipulääkkeitä Ragan ei usko, että hän voisi jatkaa työskentelyään.

Hänen lääkäri yritti muutamia muita lääkkeitä turhaan. Hän lopulta löysi jonkin verran helpotusta butrans (buprenorfiini) ihon laastari, aikataulu III valvottu aine.

"Ongelma on, se on kallista", Ragan sanoi. "Jos vakuutukseni muuttuvat, en ole varma, voisinko maksaa tästä taskusta. ”