Ennenaikaiset lapset: syyt, komplikaatiot ja muut

Yleiskatsaus

Syntymää pidetään ennenaikaisena tai ennenaikaisena, kun se tapahtuu ennen 37. raskausviikkoa. Normaali raskaus kestää noin 40 viikkoa.

Nämä viimeiset viikot kohdussa ovat tärkeitä terveellisen painonnousun ja erilaisten elintärkeiden elinten, myös aivot ja keuhkot, täydellisen kehittymisen kannalta. Siksi ennenaikaisilla vauvoilla voi olla enemmän lääketieteellisiä ongelmia ja saattavat vaatia pidempää sairaalahoitoa. Niillä voi olla myös pitkäaikaisia ​​terveysongelmia, kuten oppimisvaikeuksia tai liikuntarajoitteisia.

Aiemmin ennenaikainen syntymä oli tärkein syy kuolemaan Yhdysvalloissa. Nykyään vastasyntyneiden hoidon laatu on parantunut, samoin kuin ennenaikaisten vauvojen selviytymisaste. Ennenaikainen synnytys on kuitenkin edelleen maailmanlaajuinen kuolemantapauksen perimmäinen syy tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten mukaan. Se on myös johtava syy pitkäaikaisiin hermoston häiriöihin lapsilla.

AdvertisementAdvertisement

Syyt

Ennenaikainen syntymän syy

Ennenaikainen syntymän syy usein ei tunnisteta. Kuitenkin joidenkin tekijöiden tiedetään lisäävän naisen riskiä mennä työhön varhain.

raskaana oleva nainen, jolla on jokin seuraavista sairauksista, on todennäköisemmin ennenaikaisen synnytyksen:

• diabetes
• sydänsairaus
• munuaissairaus
• korkea verenpaine

huono ravitsemus ennen raskauden ja raskauden aikana

• tupakointi, laiton huumeiden käyttö tai alkoholin liiallinen käyttö raskauden aikana
• tietyt infektiot, kuten virtsateiden ja amyotrooppisia infektioita
• ennenaikaista synnytystä edellisellä raskaudella
• epänormaali kohtu
• heikentynyt kohdunkaula, joka alkaa aikaisin
• raskaana oleville naisille on myös suurempi mahdollisuus toimittaa varhain, jos he ovat alle 17-vuotiaita tai yli 35-vuotiaita.

Mainos

Komplikaatiot

Mahdolliset terveysongelmat ennenaikaisissa pikkulapsissa

Aikaisemmin vauva syntyy, sitä todennäköisemmin heillä on lääketieteellisiä ongelmia. Ennenaikainen lapsi voi näyttää nämä merkit pian syntymän jälkeen:

hengitysvaikeudet

• pieni paino
• matala kehon rasva
• kyvyttömyys ylläpitää vartaloa
• tavanomaista vähemmän toimintaa
• liikkuminen ja koordinointi ongelmat
• ruokahaluttomuus
• epätavallisen vaalea tai keltainen iho
• ennenaikaiset vauvat voivat syntyä myös hengenvaarallisissa olosuhteissa. Näihin voi kuulua

aivojen verenvuotoa tai aivojen verenvuotoa

• keuhkoverenvuoto tai verenvuoto keuhkoissa
• hypoglykemia tai alhainen verensokeri
• vastasyntyneen sepsis, bakteeriperäinen veren infektio
• keuhkokuume, keuhkojen infektio ja tulehdus
• patentoidut ductus arteriosus, suljetun reiän sydämen pääverisuonissa
• anemia, punasolujen puuttuminen hapen kuljettamiseen koko kehossa
• vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä, epäsuotuisten keuhkojen aiheuttama hengitysvaikeus
• Osa näistä ongelmista voidaan ratkaista vastasyntyneiden asianmukaisen kriittisen hoidon avulla.Toiset voivat johtaa pitkäaikaiseen vammaisuuteen tai sairauteen.

Lääkärit suorittavat erilaisia ​​testejä ennenaikaisista vauvoista pian synnytyksen jälkeen. Nämä testit auttavat vähentämään komplikaatioiden riskiä. Lääkärit tarkkailevat myös imeväisiä jatkuvasti sairaalassaan.

verensokeet glukoosin, kalsiumin ja bilirubiinin pitoisuuksien arvioimiseen

veren kaasudanalyysi veripatenttien määrittämiseksi

• yleiset testit sisältävät:
• rintaröntgen sydän- ja keuhkojen kehitystä arvioitaessa
• MainosMainos < 999> Hoito

Ennenaikaisen lapsen hoito

Lääkärit yrittävät usein estää ennenaikaisen syntymän antamalla äidille tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat viivästyttää toimitusta.

Jos ennenaikaista työtä ei voida lopettaa tai vauva on toimitettava ennenaikaisesti, lääkärit valmistautuvat riskialttiiseen syntymään. Äiti voi ehkä joutua sairaalaan, jolla on vastasyntyneiden tehohoitoyksikkö (NICU). Tämä varmistaa, että lapsi saa välittömän hoidon syntymän jälkeen.

Ensi-ikäisen vauvan ensimmäisinä päivinä ja viikkoina sairaalahoito keskittyy elintärkeiden elinten kehittymiseen. Vastasyntyneelle voidaan säilyttää lämpötilasäädetty inkubaattori. Seurantavälineet seuraavat vauvan syke, hengitys ja veren happitasot. Voi olla viikkoja tai kuukausia, ennen kuin vauva voi elää ilman lääketieteellistä tukea.

Monet ennenaikaiset vauvat eivät voi syödä suuhun, koska he eivät voi vielä koordinoida imemistä ja nielemistä. Nämä vauvat syötetään elintärkeisiin ravintoaineisiin joko suonensisäisesti tai käyttämällä putkea, joka on työnnetty nenän tai suun kautta ja mahaan. Kun vauva on tarpeeksi vahva imemään ja nielemään, imettäminen tai pullunkyyntö on yleensä mahdollista.

Ennenaikainen vauva voi saada happea, jos keuhkot eivät ole täysin kehittyneet. Riippuen siitä, kuinka hyvin lapsi voi hengittää itsestään, voidaan käyttää happea:

hengityslaite, kone, joka pumppaa ilmaa sisään ja ulos keuhkoista

jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta, hoitoa, käyttää lievää ilmanpainea hengitystiet avoimena

• happea, laite, joka sopii pikkulasten päähän syöttämään happea
• Yleensä ennenaikainen lapsi voidaan vapauttaa sairaalasta, kun hän voi:
• imettää tai pullunkäyttö

hengittää ilman tukea

• ylläpitää ruumiinlämpöä ja painoa
• Outlook

Pitkän aikavälin näkymät ennenaikaisille vauvoille

Ennenaikaiset vauvat vaativat usein erityistä hoitoa. Siksi he yleensä alkavat elämäänsä NICU: ssa. NICU tarjoaa ympäristön, joka rajoittaa stressiä vauvalle. Se tarjoaa myös lämpöä, ravitsemusta ja suojaa, jota tarvitaan asianmukaiseen kasvuun ja kehitykseen.

Äitien ja vastasyntyneiden hoitoa koskevien viimeaikaisten edistysaskelten vuoksi ennenaikaisten imeväisten eloonjäämisnopeudet ovat parantuneet. JAMA: n julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että ennen 28 viikkoa syntyneiden, äärimmäisen ennenaikaisten vauvojen eloonjäämisnopeus kasvoi 70 prosentista vuonna 1993 79 prosenttiin vuonna 2012.

Kaikkien ennenaikaisten vauvojen riskit ovat kuitenkin pitkäaikaisia, pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. Kehitys-, lääke- ja käyttäytymishäiriöt voivat jatkua lapsuuden ajan.Jotkut voivat jopa aiheuttaa pysyviä vammoja.

ennenaikainen synnytykseen liittyvä yhteinen pitkäaikainen ongelma, erityisesti äärimmäisen ennenaikainen, sisältää:

kuulon ongelmia

näköhäviö tai sokeus

• oppimisvaikeudet
• liikuntarajoitukset
• viivästynyt kasvu ja heikko koordinaatio < 999> Vanhempien ennenaikaisten imeväisten on kiinnitettävä tarkasti huomiota lapsen kognitiiviseen ja motoriseen kehitykseen. Tähän kuuluu tietyt taidot, kuten hymyileminen, istuminen ja kävely.
• Puheen ja käyttäytymisen kehitystä on myös tärkeä seurata. Jotkut ennenaikaiset lapset saattavat tarvita puheterapiaa tai fysioterapiaa koko lapsuudessaan.
• MainosMainos

Ehkäiseminen

Ennenaikaisen syntymän ehkäisy

Vapaata hoitoa koskeva nopea ja asianmukainen hoito vähentää merkittävästi mahdollisuuksia ennenaikaiseen syntymiseen. Muita tärkeitä ehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

Ruokavalion syöminen ennen raskautta ja raskauden aikana.

Varmista syödä paljon kokonaisia ​​jyviä, vähärasvaisia ​​proteiineja, vihanneksia ja hedelmiä. Myös foolihappo- ja kalsiumlisäaineiden ottaminen on erittäin suositeltavaa.

Juo runsaasti vettä joka päivä.

Suositeltu määrä on kahdeksan lasillista päivässä, mutta sinun kannattaa juoda enemmän, jos harjoitat. Aspiinin ottaminen päivittäin ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Jos sinulla on korkea verenpaine tai ennenaikaista synnytystä, lääkäri voi suositella sinulle 60-80 milligrammaa aspiriinia joka päivä. Tupakoinnin lopettaminen, laittomien huumeiden käyttö tai tiettyjen reseptilääkkeiden ylipito.

Nämä raskauden aikana esiintyvät toiminnat voivat johtaa suurempaan riskiin tiettyjen syntymävikojen ja keskenmenon riskiin. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi ennenaikaisesta syntymästä. Lääkäri voi ehkä ehdottaa muita ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voivat vähentää synnytyksen riskiä.