Ihmiset, jotka kuolevat kotona elää pidempään
Sisällysluettelo:
Useimmat ihmiset haluavat kuolla kotona, rakkaansa ympäröimänä.
Kuitenkin usein heidän elämänsä loppuu sairaalassa.
AdvertisementMainosLääketieteen laitosten (IOM) vuoden 2014 raportin mukaan ihmisten lopettamiseen joutuvat ihmiset kokevat usein useita siirtymiä terveydenhuollon ja ehkäisevien sairaalahoitojen välillä.
Nämä kokemukset voivat hajauttaa hoitoa ja luoda haasteita potilaille ja perheille.
Uusi tutkimus Japanista viittaa siihen, että kotona kuolemalla tapahtuva kuoleminen todella auttaa terminatorisia potilaita elämään pidempään.
MainosTutkimusryhmä tutki 2 069 potilasta. Potilaiden palliatiivista hoitoa sai 1 582 potilasta ja 487 kotimaista palliatiivista hoitoa.
Ne, jotka valitsivat kodinhoitoa, pitivät kauemmin kuin ne, jotka valitsivat pysyä sairaalassa. Analyysi säädettiin syrjäisille tekijöille, kuten väestönkehitykselle ja kliinisille ominaisuuksille.
MainosMainosLue lisää: "Oikea kokeilemaan" liikkuminen haluaa lopulta saada kokeellisen huumeiden kokeilua »
Laatu vs. määrä
Cancer-lehdessä julkaistut tulokset laajentavat keskustelua U.S.-lääketieteellisen järjestelmän siirtymisestä ja elämän laadusta henkilön viimeisten päivien aikana.
tohtori. Jun Hamano, apulaisprofessori Tsukuban yliopistossa sanoi potilaiden ja heidän perheidensä olevan huolestuneita siitä, että kotihoito ei tarjoa sairaanhoidon laatua. Kuitenkin viettäminen viimeisinä päivinä tai kuukausina kotona ei välttämättä tarkoita sitä, että elämä lyhentyisi.
"Potilaat, perheet ja lääkärit tulisi vakuuttaa, että hyvä kotihoitopalvelu ei lyhentää potilaan elämää ja jopa saattaa kestää pidempää eloonjäämistä", Hamano sanoi lehdistötiedotteessa.
Tutkimusryhmä kertoo havaintojen perusteella, että onkologit eivät saa epäröidä harkita kotiin perustuvaa palliatiivista hoitoa potilaille yksinkertaisesti siksi, että vähemmän lääketieteellistä hoitoa voidaan tarjota.
MainosmainosLue lisää: Syöpävaurioituneet naiset taistelevat oikeustilanteisiin »
Palliatiivinen hoito suositeltava lähestymistapa
IOM: n raportti Dying in America totesi, päätät viettää lopulliset päivät.
Eniten hoitoa koskevat direktiivit keskittyvät kivun ja kärsimyksen lievittämiseen.
MainosPerheen hoitotyön kysyntä kasvaa. Tämä johtuu osittain vanhempien ikäluokkien ikääntymisestä ja keskittyy elämänlaatuun elämän määrän suhteen.
Myös perheenhoitajien rooli muuttuu. Henkilökohtaiseen hoitoon ja kotitaloustehtäviin on lisätty lääketieteellisiä ja hoitotyön tehtäviä, kuten huolehtiminen lääkkeiden ottamisesta.
MainosMainosKuukauden aiemmin Washington Post kertoi, että vaikka lääketieteelliset edistysaskeleet voivat laajentaa ihmisen elämää, monet näistä toimenpiteistä - mukaan lukien CPR, dialyysit ja putkien syöttäminen - ovat usein tuskallisia eivätkä tosiasiallisesti pidentävät elämää.
Nämä toimenpiteet eivät useinkaan auta taustalla olevaa ongelmaa, jotta potilaan oireet saattavat säilyä. Yksi tutkimuksessa mainittu Post-artikkeli totesi, että 85 prosenttia ihmisistä sanoisi alentavan dialyysiä, jos he kärsivät aivovaurioista.
Lue lisää: kohtaaminen kuolemaan varhaisessa iässä »
MainosSuunnittelu etukäteen
Yksi tärkeimmistä ongelmista, joiden avulla terminaalin potilaat voivat ohjata omaa loppu-elämän hoitoa, ei voi tehdä omia päätöksiä.
"Suurin osa näistä potilaista saa akuuttia sairaalahoitoa lääkäreiltä, jotka eivät tunne heitä", IOM: n raportti toteaa. "Siksi ennakkosuunnittelu on välttämätöntä sen varmistamiseksi, että potilaat saavat hoitoa, joka heijastaa heidän arvojaan, tavoitteitaan ja mieltymyksiään. "
MainosMainosHoukuttelemalla hitaasti vetovoimaa harvoilla ihmisillä on etukäteishoito-ohjeita, kuten" älä herättäkö "tilauksia.
American Journal of Preventive Medicine -lehdessä julkaistun vuoden 2014 raportin mukaan vain 26 prosenttia lähes 8 000 ihmisestä, joilla oli kyselyä, oli ennakkohoitoasetuksia. Yleisin syy olla olematta yksi oli tietoisuuden puute.
Ne, joilla oli ennaltaehkäisevät hoito-ohjeet, ilmoittivat todennäköisemmin kroonisesta sairaudesta ja säännöllisestä hoidon lähteestä. Tämä ryhmä oli yleensä ikääntyneitä, joilla oli korkeampi koulutustaso ja tulotaso. Tutkijat huomauttivat myös, että ennakkovahingotusdirektiivit olivat harvinaisempia harvoin vastaajien keskuudessa.
Blogissa Pew Charitable Trustin parantavan elämää hoitavan projektin johtaja Lee Goldberg totesi, että kyselyt osoittavat, että ihmiset haluavat kuolla kotona. Kuitenkin 70 prosenttia kuolee sairaaloissa, hoitokodissa tai pitkäaikaissairauksissa.
"Hoito amerikkalaiset sanovat haluavansa lähellä elämän loppua eroaa merkittävästi usein saamastaan hoidosta", Goldberg kirjoitti.
Pew-ryhmä on pyytänyt Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskuksia sisältävän palliatiivisen ja loppuikäisen hoidon laatumittaussuunnitelmassaan.
