Papillary Urothelial karsinooma: hoito, ennuste ja More

Yleiskatsaus

Papillary urothelial karsinooma on eräänlainen virtsarakon syöpä. Se alkaa urotheliaalisissa soluissa virtsarakon vuorauksessa. Urotheliaaliset solut ohjaavat myös virtsaputkia, uretereitä ja muita urasyk- sen osiin. Syöpä voi myös alkaa näillä alueilla.

Kapillaarikasvaimet ovat ohuita, sormen kaltaisia kasvaimia, jotka alkavat virtsarakon vuorauksessa ja ulottuvat virtsarakon keskelle. Joskus nämä syövät pysyvät virtsarakossa kasvamatta tai levittämättä. Mutta aggressiivisemmat syövän tyypit voivat levitä muihin elimiin.

mainosMainos

Tyypit ja vaiheet

Papillaryn kasvain voi olla ei-invasiivinen tai invasiivinen. Ei-invasiiviset syöpät ovat vain sisäpuolisessa rakon kerroksessa. Ne eivät ole saavuttaneet rakon syvempiä kerroksia tai levinneet muihin elimiin. Invasiiviset kasvaimet ovat kasvaneet rakon syvempiin kerroksiin. He todennäköisemmin levittäytyvät.

Kapillaarikasvaimet voivat olla myös huonolaatuisia tai korkealaatuisia. Alhaisen asteen tuumorit näyttävät enemmän kuin normaalit solut ja yleensä kasvavat hitaasti. Korkeatasoiset syöpäsolut näyttävät epänormaalilta ja voivat kasvaa nopeasti.

Näiden ryhmien perusteella virtsarakon papillarykasvaimet on jaettu neljään tyyppiin:

Papilloma: Tämä on kasvainvaurio, joka kasvaa virtsarakon vuorauksesta.
Papillary urothelial kasvain alhainen pahanlaatuinen potentiaali (PUNLMP): Tämä on ennaltaehkäisevä kasvu. Se ei todennäköisesti kasva ja levitä.
Matala-asteinen papillary urothelial-karsinooma: Nämä kasvaimet kasvavat hitaasti, mutta ne voivat palata hoidon jälkeen.
Korkealaatuinen papillary urothelial karsinooma: Nämä kasvaimet kasvavat nopeammin ja ovat todennäköisemmin levinneet.

Vaiheet

Virtsarakon syöpä on järjestetty sen perusteella, kuinka aggressiivista se on ja missä se on levinnyt.

Vaihe 0a: Tätä kutsutaan myös ei-invasiiviseksi papillary urothelial-karsinoomaksi. Tämä varhainen vaihe, ei-invasiivinen syöpä löytyy vain virtsarakon sisävuoresta. Se ei ole kasvanut rakon seinän lihaksen tai sidekudoksen kehittymiseen.

Vaihe 1: Syöpä on kasvanut sisäiseen virtsarakon vuoraukseen, mutta se ei ole saavuttanut virtsarakon seinän lihaksia.

Vaihe 2: Syöpä on levinnyt virtsarakon lihakseen. Nyt sitä pidetään invasiivisena syöpänä. Kuitenkin vaiheen 2 syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiin.

Vaihe 3: Syöpä on levinnyt kudoksen kerrokseen virtsarakon ympärille. Se voi olla levinnyt eturauhaselle miehessä, tai kohdussa ja emättimessä naisessa. Se ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin elimiin.

Vaihe 4: Syöpä voi olla levinnyt imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin.

Oireet

Tämän tyyppisten virtsarakon syövän oireet ovat:

virtsan veren
kiireellinen virtsaneritys
tarvetta virtsata tavallista useammin
virtsat

Kun syöpä leviää, oireet voivat olla:

ruokahaluttomuus
laihtuminen
selkäkipu
yöhikoilu
väsymys
heikkous
kuume <999
Syitä

Syyt

Syyt urothelial syöpiä ovat:

Tupakointi:

Tupakointi on johtava syy kaikkia virtsarakon syöpät, mukaan lukien urothelial syöpiä.Jos poltat, olet noin kolme kertaa todennäköisesti saada virtsarakon syöpä kuin joku, joka ei tupakoi.

Kemiallinen altistus: Tietyille kemikaaleille altistuminen työpaikalla voi lisätä riskiä. Ihmiset, jotka työskentelevät kumi-, tekstiili-, maali-, paino- ja väriaineilla, voivat altistua erilaisille kemikaaleille, jotka ovat liittyneet virtsarakon syöpään.

Lääkkeet ja täydennykset: Fenasetiinia sisältävien ylivirtsauskivien lievittäjät voivat lisätä tämän syövän riskiä. Aristolihappoa sisältävät kasviperäiset lisäaineet saattavat myös lisätä riskiä.

Krooninen virtsarakon infektio tai ärsytys :

Toistuvia virtsatieinfektioita tai kivet on yhdistetty virtsarakon syöpään, vaikka ei ole osoitettu aiheuttavan tätä syöpää. Perhehistoria: Joissakin rakko-syövissä on perheitä. Urothelial syöpä on yleisempi perheissä, joissa on Lynch-oireyhtymä, perinnöllinen sairaus, joka saa ihmiset todennäköisemmin saamaan useita syöpätyyppejä.

muut tekijät: muut tekijät, jotka voivat johtaa papillary urothelial karsinooma ovat:

arseenin altistuminen tietyt geneettiset mutaatiot

aiempi hoito tiettyjen kemoterapia huumeiden, kuten syklofosfamidi
edellinen lantion säteily
Hoito
Miten sitä hoidetaan ja hoidetaan?

Saatu hoito riippuu syövästä.

Vaihe 0

Ei-invasiivista papilloiden karsinoomaa käsitellään usein virtsarakon kasvainten transuretraalisen resektiolla (TURBT). Kirurgi sijoittaa välineen virtsaputkeen virtsarakkoon ja poistaa epänormaalin kudoksen.

Vaihe 1

Vaihe 1 syöpiä hoidetaan TURBT: llä ja sen jälkeen intravesical-hoidolla. Laskimonsisäisen hoidon aikana lääkäri asettaa katetrin virtsarakon sisään, jotta lääke annetaan suoraan virtsarakon sisään. Voit saada immunoterapiaa tai kemoterapiaa tällä tavalla.

Immunoterapia käyttää bakteerityyppiä nimeltä Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Nämä bakteerit varoittavat immuunijärjestelmääsi, joka hyökkää virtsarakon syöpäsoluja vastaan. Kemoterapia käyttää kemikaaleja tappamaan syöpäsoluja.

Vaihe 2

Vaihe 2-syöpiä hoidetaan osittaisella tai täydellisellä kyystykloosilla, riippuen siitä kuinka syvälle syöpään syöpä on kasvanut. Osittainen kystektoosi poistaa rakon osuuden, jossa syöpä sijaitsee. Yhteensä kystektoosi poistaa koko virtsarakon. Läheiset imusolmukkeet voidaan myös poistaa.

Sinulla voi saada kemoterapiaa ennen leikkausta tai sen jälkeen, jotta syöpä ei tule tulemaan takaisin.

Vaihe 3

Hoito sisältää osittaisen tai kokonaisen kystektoosin sekä kemoterapian. Säteily ja immunoterapia voivat olla vaihtoehtoja.

Vaihe 4

Kemoterapia on tärkein hoito vaiheen 4 syöpään. Saatat myös saada säteilyä tai immunoterapiaa. Leikkaus voi olla myös vaihtoehto.

MainosMainos

Ennuste ja elinajanodote

Yleensä papillary urothelial syöpä on parempi ennuste kuin muut tyypit virtsarakon syöpä. Sinun erityiset näkymät riippuvat syövän vaiheesta ja asteesta.Korkeatasoiset syövät voivat levitä. Matala-asteiset papillaariset syövät eivät todennäköisesti levitä. Papillary syöpä voi myös palata, kun heitä on hoidettu. > 999> Vaihe 0:

98 prosenttia

Vaihe 1:

88 prosenttia

Vaihe 2:

Elvytysnopeudet 999> 63 prosenttia
Vaihe 3: 46 prosenttia
Vaihe 4: 15 prosenttia
Nämä selviytymisluvut sisältävät kaikentyyppisiä virtsarakon syövän, ei vain papillaryn kasvaimia. He ovat myös vain arvioita. He eivät voi ennustaa, mitä näkymät ovat. Virtsarakon syövän diagnosointi aikaisin antaa sinulle parhaan mahdollisen selviytymisen.
Mainos Outlook

Outlook

Sinun näkymäsi riippuu syövän vaiheesta. Varhaisvaiheen papillary urothelial syöpiä on erinomainen ennuste, jossa korkea selviytymisnopeus. Myöhäisvaiheen invasiiviset syövät saattavat olla vaikeampia hoitaa.

Jos sinulla on myöhäinen vaihe syöpä ja olet käyttänyt hoitovaihtoehtoja, voit harkita kliiniseen tutkimukseen osallistumista. Nämä kokeilut testaavat uusia syöpäsairauksia ennen kuin ne ovat yleisön saatavilla. Kysy lääkäriltäsi, jos kliininen tutkimus on sinulle sopiva.