Osteoporoosi hoito: lääkitys, hoito ja muu

Osteoporoosi

Kohokohdat

Osteoporoosi on tila, jossa luut hajoavat nopeammin kuin regrow.
Hoito sisältää yleensä lääkkeiden ja elämäntapamuutosten yhdistelmän.
Aggressiivisempi tapa estää luukadot on ottaa reseptilääkkeitä.

Kehosi luut ovat eläviä kudoksia, jotka hajoavat jatkuvasti ja korvaavat itsensä uudella materiaalilla. Osteoporoosi on sairaus, jossa luut hajoavat nopeammin kuin regrow. Tämä saa ne vähemmän sumealta, huokoisemmalta ja hauraammalta. Tämä heikentää luusi ja voi aiheuttaa enemmän murtumia ja taukoja.

Ei parannuskeinoa. Hoidon tavoitteena on suojata ja vahvistaa luusi. Hoito sisältää yleensä lääkkeiden ja elämäntapamuutosten yhdistelmän, joka auttaa hidastamaan kehon uudelleen imeytymistä.

Lue lisää: Mitä haluat tietää osteoporoosista? »

MainosMainos

Syyt ja riskitekijät

Useimmilla ihmisillä on korkein luumassa ja tiheys, kun he ovat jo 20-vuotiailla. Kun vanhat, vanha luu menettää nopeammin kuin kehosi voi korvata sen. Tämän vuoksi vanhuksilla on suurempi riski osteoporoosille.

Naisilla on myös suurempi riski saada osteoporoosia, koska heillä on tyypillisesti ohuemmat luut kuin miehet. Estrogeeni auttaa suojaamaan luita. Vaihdevuodet menevät naiset kokevat estrogeenin vähenemisen, mikä johtaa hauraisiin luihin.

muut riskitekijät ovat:

tupakointi
tiettyjä lääkkeitä, kuten steroideja, protonipumpun estäjiä ja barbituraatteja
aliravitsemus
tiettyjä sairauksia, kuten nivelreuma, myeloma

Lääkehoito

Osteoporoosilääkkeet

Aggressiivisempi tapa estää luukadot on ottaa resepti lääkkeitä, kuten seuraavat:

Bisfosfonaatit

Nämä ovat yleisimpiä osteoporoosia. Ne sisältävät seuraavat

Alendronaatti (Fosamax) on suun kautta otettu lääkitys, joka tyypillisesti kerran viikossa.
Ibandronate (Boniva) on saatavana kuukausittain oraalisena tabletina tai laskimonsisäisenä injektiona, jota saat neljä kertaa vuodessa.
Risedronaatti (Actonel) on saatavilla päivittäin, viikoittain, kaksivaiheisesti tai kuukausittain.
Zoledronihappo (Reclast) on saatavilla laskimoinfuusiona, jota saat kerran joka toinen tai kaksi vuotta.

Näiden lääkkeiden haittavaikutuksia voivat olla happamatriisi, pahoinvointi ja vatsakipu. Joissakin tapauksissa ne voivat aiheuttaa luukatoja leuan tai leuan osteonekroosiin. Tämä sivuvaikutus on harvinaista ja esiintyy useammin ihmisillä, jotka käyttävät suuria määriä bisfosfonaatteja.

Vasta-aineet

Denosumab (Xgeva, Prolia) on vasta-aine. Se liittää proteiiniin, joka liittyy kehon luun imeytymisprosessiin.Tämä vasta-aine hidastaa luun uudelleenabsorptioa. Se ylläpitää myös luun tiheyttä. Se on saatavana ruiskeena joka kuuden kuukauden välein. Sivuvaikutukset voivat olla:

ihoärsytys
lihasjäykkyys
kipu
kouristukset
väsymys
liiallinen hikoilu
luunmurtumia harvoissa tapauksissa

MainosMainosrekisteri

Hormoniterapia

Postmenopausaalisilla naisilla on suuri riski saada osteoporoosi. Estrogeeni auttaa suojaamaan luita, ja estrogeenituotanto putoaa vaihdevuosien aikana. Naisten vaihdevuodet, hormonihoito tai hormonikorvaushoito on hoitovaihtoehto. Tyypillisesti lääkärit eivät käytä sitä ensimmäisenä puolustuslinjana, koska se lisää riskiä:

aivohalvaus
sydänkohtaus
rintasyöpä
verihyytymät

seuraavat:

Selective estrogeenireseptorimodulaattorit (SERMs)

SERMs luo uudelleen estrogeenin luun säilytysaine. Raloksifeeni (Evista) on saatavilla päivittäisenä oraalisena tabletina.

Thyrocalcitonin

Tämä on kilpirauhasen hormoni. Se auttaa säätelemään kalsiumpitoisuuksia kehossa. Lääkärit käyttävät synteettistä kilpirakkionia tai kalsitoniinia (Fortical, Miacalcin) hoitamaan selkärangan osteoporoosia ihmisissä, jotka eivät voi ottaa bisfosfonaatteja. Se voi myös helpottaa kipua joillekin, joilla on selkärangan puristusmurtumat. Lääke on saatavana nenäsumuttamalla tai injektiolla. Nenäruiskujen sivuvaikutukset voivat sisältää nenä- tai nenäverenvuotoja.

Lisäkilpirauhashormoni (PTH)

Tämä hormoni valvoo luun kalsium- ja fosfaattitasoja. Synteettisen PTH: n kuten teriparatidin (Forteo) hoito voi edistää uuden luun kasvua. Tämä lääke on saatavilla päivittäisenä injektiona yhdessä kalsium- ja D-vitamiinilisän kanssa. Tämä lääke on kallista ja yleensä varattu niille, joilla on vaikea osteoporoosi, joilla on huono toleranssi muille hoitoille.

Elämäntapamuutokset

Kalsium ja D-vitamiini

Kalsiumin ja D-vitamiinin runsaudesta ruokavaliossa voi auttaa hidasta luukatoa. Kalsiumia sisältävät elintarvikkeet ovat:

maitotuotteet
tumman vihreät vihannekset
rikastetut jyvät ja leivät
soijatuotteet

Useimmat viljat ja appelsiinimehut ovat nyt saatavilla myös lisättyä kalsiumia. D-vitamiini auttaa elimistösi imemään tarvittavaa kalsiumia.

Nivelrytmin, tuki- ja liikuntaelinten ja ihosairauksien kansallinen instituutti (NIAMS) suosittelee, että 19-50-vuotiaat naiset ja 19-70-vuotiaat miehet saisivat 1 000 milligrammaa (mg) kalsiumia päivässä. He suosittelevat, että 51-70-vuotiaiden naisten ja yli 70-vuotiaiden naisten on otettava 1 200 mg kalsiumia päivässä.

NIAMS suosittelee, että aikuiset alle 70-vuotiaat saavat ottaa D-vitamiinia päivässä 600 kansainvälistä yksikköä (IU) ja yli 70-vuotiaiden aikuisten tulisi ottaa 800 IU D-vitamiinia päivässä.

MainosMainos

Liikunta

Liikunta auttaa vahvistamaan luita. Riippumatta siitä, mikä muoto, liikunta auttaa hidastamaan ikään liittyvää luukatoa ja voi hieman parantaa luun tiheyttä joissakin tapauksissa. Harjoitus voi myös auttaa parantamaan asentoasi ja tasapainoasi, vähentäen putoamisriskiä.Vähemmän putoaminen voi merkitä vähemmän murtumia.

Vahvuuskoulutus edesauttaa luustoja käsivarsissa ja selkärangassa. Tämä voi tarkoittaa vapaita painoja, painokoneet tai vastusvyöhykkeitä. Painonhallinta kuten kävely tai lenkkeily ja vähävaikutteinen aerobic kuten elliptinen harjoittelu tai pyöräily voivat myös olla hyödyllisiä. Molemmat voivat auttaa lujittamaan jalkojen, lantion ja alemman selkärangan luita.

Mainos

Outlook

Osteoporoosi vaikuttaa moniin ihmisiin eri puolilla maailmaa, ja vaikka parannuskeinoa ei tällä hetkellä ole saatavilla, hoitoja, kuten lääkitys, hormonihoito ja liikunta voivat vahvistaa luita ja hidasta luustoa menetys. Keskustele jokaisen mahdollisen hoidon ja elämäntapamuutoksen kanssa yksityiskohtaisesti lääkärisi kanssa. Yhdessä nämä kaksi voivat punnita hoidon riskejä ja hyötyjä.