Cracking Down "Pill Mill" lääkärit
Sisällysluettelo:
- Lisää" Pill Mill "lääkäreitä kohtaavat syyttäjä
- Lisää reseptejä kuin ihmiset
- Harvinaista sulkeutumista
April Rovero äskettäin puhui Länsi-Virginian lukiossa, joka johtaa sekä opioidireseptoreihin että opioidien kuolemantapauksiin.
Lähes jokainen yleisö tunsi opioidiriippuvuuden kärsivän. Osa oppilaista oli hoitotyössä, koska heidän vanhempansa kuoli yliannostuksesta.
AdvertisementMainosRoveron poika Joey kuoli alkoholin, Xanaxin ja oksikodonin sekoittamisen jälkeen. Hän osti pillerit ajettaessa 360 mailia hänen Arizonan valtionyliopiston veljeyden veljensä kanssa, missä hän oli lukukausi pois valmistumisesta vuonna 2009.
tohtori. Hsiu-Ying "Lisa" Tseng myi hänelle pillereitä hänen toimistostaan Los Angelesin piirikunnassa. Helmikuussa Tseng tuomittiin kolmekymmentä potilasta, mukaan lukien Joey Rovero, yliannostuskuolemista 30 vuoteen.
Tsengin vakaumus toisen asteen murhasta oli maamerkki.
AdvertisementI puhun vanhempia ympäri maata, jotka eivät koskaan saa pisaraa sulkemista. Huhtikuun Rovero, yliannostushoidon äitiHänestä tuli Yhdysvaltojen ensimmäinen lääkäri tuomittu murhasta yliannostukseen lääkkeille potilaille.
"Olemme saavuttaneet äärimmäisen sulkemisen. Tunnemme hyvin siunattuja ", Rovero kertoi Healthline. "Puhun vanhempien kanssa ympäri maata, jotka eivät koskaan saa pisaraa sulkemista. "
MainosMainosHuumekauppiaat ovat usein olleet rikollisia syytetoimia, mutta nyt lääkärit, jotka rutiininomaisesti antavat voimakkaita ja riippuvuutta aiheuttavia reseptilääkkeitä ilman lääketieteellistä perustetta, joutuvat pitkiä vankilatuomioita.
John Niedermann, Los Angelesin lääninedustaja-edustaja ja syyttäjä Tseng-tapauksesta, sanoo etsivän "pyhää lehmän hetkeä" tutkittaessa lääkärin reseptiä.
"Valitettavasti ei ole vaikea löytää näitä hetkiä", hän kertoi Healthline.
Ensimmäisessä reseptilääketieteellänsä hetki oli, kun yksi toimisto määräsi enemmän kipulääkkeitä kuukaudessa kuin koko Johns Hopkinsin sairaalan henkilökunta.
Toinen kuului salaisen poliisin, joka sai reseptiä kipulääkkeistä ja lihasrelaksanteista käyttäen koiran röntgenlaitetta.
MainMainosTsengin tapauksessa oli kuinka usein poliisi tai mytämiesvirkailija kehotti ilmoittamaan, että yksi hänen potilaistaan oli kuollut. Eräässä tapauksessa se oli kahdeksan päivää erossa.
"Hänen lääkemääräyksensä ei muutu vähiten," Niedermann sanoi.
Lue lisää: Lääkeaineet johtavat heroiiniriippuvuuteen »
MainosLisää" Pill Mill "lääkäreitä kohtaavat syyttäjä
Opioidien epidemia, jota Yhdysvaltain keskukset tautien torjuntaan ja ehkäisyyn CDC) sanoo olevansa "lääkäriin perustuva", lainvalvontaviranomaiset kohdentavat lääkäreitä, jotka ovat enemmän kuin liberaaleja reseptipaneelillaan.
Näitä niin sanottuja "pillerehdokkaita" tutkitaan paremmin, kun paikalliset, valtiolliset ja liittovaltion virastot pyrkivät hidastamaan kasvavaa huumeiden yliannostusastetta, nimittäin reseptillä käytettäviä kipulääkkeitä.
MainosMainosPillereiden ja oikeutettujen kipuasiantuntijoiden välinen ero on potilaiden määrä, kirjoitusohjeet ja rajoitetut lääkärintarkastukset. Useimmat vain hyväksyvät käteismaksut.
Keskiviikkona Jonesboro, Georgia, harjoittama psykiatri syytettiin kolmesta murhasta, jotka liittyivät hänen potilaidensa yliannostuksen kuolemaan.
Soitettu "Dr. Kuolema ", viranomaiset sanovat, että 36 potilaasta kuoli hänen lääkemääräyksissään, nimittäin oksikodoni, hydrokodoni, fentanyyli ja metadoni.
MainosAtlanta Journal-Constitution -tutkimuksen mukaan psykiatri Narendra Nagareddy tunnettiin go-to-lääkärinä pillereiden saamiseksi. Huolimatta siitä, että hän sai varoituksia jo vuosia, hän pystyi edelleen antamaan reseptejä. Hän oli yksi Atlantan parhaista lääkäreistä.
Viime viikolla liittovaltion virkamiehet syyttivät kolmea Philadelphian lääkäriä syytteinä useista syytteistä, jotka liittyivät nykyään kuolleeseen kansalliseen yhdistämiseen päihteiden väärinkäytön estämiseen ja hoitoon.
MainosmainosSyyttäjät sanovat, että yli 1 000 potilasta - joista monet ovat terveellisiä huumeiden myyjiä - menivät klinikan läpi joka kuukausi maksamaan rahaa reseptilääkkeisiin, lähinnä Suboxone ja Klonopin.
Tammikuussa Pohjois-Teksasissa toimiva yhdysvaltalainen asianajaja ilmoitti syyllistyneensä lääkäriin ja apteekkiin muun muassa väitetystä 5 miljoonan dollarin myyntitilasta ja jakamalla satoja tuhansia oksikodoni- ja hydrokodonipillereitä.
Syytöksen mukaan johtajat rekrytoivat kodittomia tai köyhiä ihmisiä, kertoivat heille, mitä sanoisivat, ottaisivat heidät kipulääketieteen klinikoihin, maksavat käynneistään, ostavat reseptejä heiltä ja vievät heidät apteekkeihin pillerien saamiseksi.
"Klinikat antoivat oksikodonin reseptejä palkkaamalla lääkäreitä, jotka olivat halukkaita kirjoittamaan heitä, vaikka klinikkaomistajat, johtajat ja lääkärit tiesivät, että heitä ei annettu lailliseksi lääketieteelliseksi tarkoitukseksi tavanomaisessa ammattikäytännössä", lehdistötiedote toteaa. "Jotta vältettäisiin lainvalvonnan havaitseminen, klinikoiden omistajat ja johtajat, käsikirjoitusjohtajat, kuljettajat ja rekrytoitavat henkilöt salasivat ja auttoivat muita salaamaan lääkemääräyksen luvattoman luonteen, hankittujen ja jakautuneiden valvottavien aineiden määrät sekä lääkkeen määrän etenee. "
Reno-pohjainen lääkäri on viimeisimpiä haastatteluja syytösten vuoksi, jotka johtavat pilleriemyllyyn. Hän ja kahdeksan muuta vastapuolta ovat liittovaltion syytöksiä, joista yksi liittyy potilaan kuolemaan. Maksut liittyvät väitettyyn reseptilääkkeiden jakeluun, joka sisältää oksikodonin ja fentanyylin.
DEA: n arvioiden mukaan rengas myi yli kahdeksan miljoonaa dollaria reseptilääkkeitä yli kaksi vuotta.
Jos teet työtäsi, sinulla ei ole mitään syytä huoleen.Jos et riko lakia, sinun ei tarvitse katsoa selkääsi. John Niedermann, Los Angeles County sijainen piirin asianajaja "En ole kivunhallintaasiantuntija, mutta olen perhe lääkäri, joka ottaa kipuongelmasi vakavasti", lääkäriklinikan verkkosivusto kertoo.
Tseng sanoi myös, ettei hän ollut riittävästi koulutettu kipujen hallintaan, mutta satoja potilaita määrättiin särkylääkkeille.
rikosoikeudellisia syytteitä lukuun ottamatta U.S.-hallitus hakee joitain lääkäreitä loukkaaviksi liittovaltion terveydenhuolto-ohjelmista, kuten Medicare ja Medicaid.
Yksi puku sisältää Tennessee-kiropraktikon ja lääkärin, joka oletettavasti laskutti liittovaltion huumeohjelmat yli miljoonalle dollarille. Neljässä kivun klinikassa he väitettiin saaneen 5 miljoonaa dollaria.
Monet lääkärit ovat ilmaisseet huolestuneisuutensa siitä, että tällaiset tapaukset olisi käsiteltävä valtion lääketieteellisissä lautakunnissa, ei rikostuomioistuimissa. He pelkäävät "jäähdytysvaikutusta", joka estäisi hyvin sanottuja lääkäreitä määräämästä lääkkeitä potilaille, joilla on laillisia lääketieteellisiä huolenaiheita.
Niedermann kertoi äskettäin, että hän ei ole noitavaintaja koputtaa ovet. Sen sijaan hän sanoo, että hän syyttää tapauksia, jotka ovat "niin varauksetta, että he eivät edes ole lähellä lääketieteen ammattia. "
" Jos teet työtäsi, sinulla ei ole mitään huolta ", hän sanoi. "Jos et riko lain, sinun ei tarvitse katsoa selkääsi. "
Lue lisää:" Tallenna "huumeita heroiinin yliannostuksille keskustelupalstan keskuksessa»
Lisää reseptejä kuin ihmiset
Tennesseessä, kuten Länsi-Virginiassa, on suuri reseptilääkitysongelma.
Nämä kaksi valtiota yhdessä Alabaman, Kentuckyn ja Oklahoman kanssa saivat enemmän lääkkeitä kipulääkkeisiin kuin kipulääkkeisiin - 128 käämintäkohtaista lääkettä 100 ihmistä kohden vuonna 2012 CDC-numeroiden mukaan.
Yhdessä vaiheessa Floridassa oli pilkevalmisteiden episentti.
Valtio ja liittovaltion viranomaiset alkoivat kohdistaa sinne operaatioissa, joita kutsuttiin Operation Pill Nation ja Operation Oxy Alleyiksi.
Florida pilleri tehtaat olivat niin menestyksekkäitä niin kauan koska vapaiden huumeiden valvontaa koskevat lait sekä puute reseptilääkkeiden seurantaohjelmia. Yhdessä vaiheessa kipuklinikat mainostivat sanomalehtien takana ja heillä oli asiakkaiden palkitsemisohjelmia.
Pillereitä valmistettaisiin eri puolilla maata valtioille, joilla on tiukempia huumeiden torjuntastrategioita. Usein ihmiset viettivät naapurivaltioita lääkäreille, jotka määrittelisivät pillereitä, joilla oli vain vähän lääketieteellisiä perusteluja, kuten Joey Rovero.
Sitten vuonna 2010 Floridassa alkoi säätää kipuklinikoita ja estää lääkäreiden klinikoita jakelemasta lääkkeitä suoraan toimistostaan; käytännön asiantuntijat sanovat kannattavan suuria määriä huumeiden jakelua.
Tästä seuraa, että vuoteen 2012 mennessä valtio näki 50 prosentin laskua oksikodonivalmisteiden kuolemantapauksissa.
Mutta se oli lyhytikäinen. Kuten monet ihmiset pelkäsivät, pillereiden tehohoito johtaa heroiinin käytön ylikuormittumiseen ja yliannostukseen. Koska heroiini on halvempi opioidihoito, monet riippuvuudet kääntyivät siihen hillitsemään vieroitusoireita ja saamaan edelleen korkeita.
Viime vuonna julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että kiputerveydenhuollon uudistus ja valvonta vähentävät kuolemantapauksia reseptilääkkeistä ja hidastivat heroiinin yliannostuksia muutama vuosi, ennen kuin kiihdytettiin uudelleen vuonna 2013 ja 2014 Washington Postin mukaan.
Syyskuussa Florida-tuomaristo vapautti 81-vuotiaan lääkärin operointi Oxy Alleyn liittyvän potilaan kuolemasta.
Lue lisää: Huumeiden puutteesta kärsivät hätähuoneet »
Harvinaista sulkeutumista
Opioidien huumeista kuoli useammat ihmiset vuonna 2014 kuin missään muualla.
He ylittävät sukupuolen, rotuun ja ikärajat, jotka vaikuttavat lähes kaikkiin väestöryhmiin. Sinä vuonna 28 000 ihmistä kuoli opioidiannoksesta, joista puolet sisälsi reseptilääkkeitä.
Hänen poikansa kuoleman jälkeen Rovero oppi lisää opioidien kipulääkkeistä ja riippuvuuden ja yliannostuskuolemien epidemioista, joita he aiheuttavat.
Hän perusti kansallisen koalition vastaan reseptilääkkeiden väärinkäytön (NCAPDA), ja nyt on puolustaja muutoksen reseptiä huumeiden politiikan, riippuvuuden hoito, koulutus ja ulottuvuus.
"Ei ole harvinaista, että saan puhelut vanhemmilta, jotka ovat menettäneet lapsen lääkäriin, joka ylittää tai hoitaa pillerehdas", Rovero sanoi.
Vaikka nämä kuolemat vaikuttavat enemmän kuin vain pillereitä ottaviin, vain pieni osa perheenjäseniestä joutuu kohtaamaan niitä, jotka ovat myynyt mielellään voimakkaita ja riippuvuutta aiheuttavia lääkkeitä pelkästään voittoa varten.
Niille, jotka tekevät, se on katartista, Niedermann sanoo.
"Uskon, että se on eräänlainen helpotus, sillä monet vanhemmat tuntevat olevansa vastuussa siitä, mitä heidän lapsilleen tapahtui, vaikka heillä ei ollut taitoa käsitellä jotain tällaista", hän sanoi. "Se auttaa heitä ottamaan perspektiiviin. ”
