Hypertensiivinen retinopatia: oireet, syyt ja hoidot
Sisällysluettelo:
- Mitä hypertensiivinen retinopatia on?
- Hypertensio-retinopatian
- Mikä aiheuttaa hypertensiivistä retinopatiaa?
- Hypertensioon liittyvän retinopatian <999 riskitekijät
- Oftalmoskooppi
- Retinopatian laajuus ja vakavuus on yleisesti esitetty asteikolla 1-4. Skaalaa kutsutaan Keith-Wagener-Barkerin luokitusjärjestelmästä. Neljä laatua lisäävät vakavuutta:
- Henkilöillä, joilla on HR, on riski saada verkkokalvon komplikaatioita. Näihin kuuluvat seuraavat:
- Tehokas hoito HR: ssä tarkoittaa korkean verenpaineen hallintaa ja laskemista lääkkeiden ja elämäntapamuutosten yhdistelmänä.
- Ennuste on huonompi korkeamman HR-luokan osalta. Luokkiin 3 ja 4 liittyy korkeampia:
- Vältä verenpainetta korkean verenpaineen välttämiseksi:
Mitä hypertensiivinen retinopatia on?
Verkkokalvo on silmänne takaosassa sijaitseva kudoskerros. Tämä kerros muuttaa valon hermosignaaleiksi, jotka lähetetään sitten aivoihin tulkinnalle. Kun verenpaineesi on liian korkea, verkkokalvon verisuonten seinät voivat sakeutua. Tämä voi aiheuttaa verisuonten kapenemisen, mikä rajoittaa veren pääsyn verkkokalvoon. Joissakin tapauksissa verkkokalvo turpoaa.
Ajan mittaan korkea verenpaine voi vahingoittaa verkkokalvon verisuonia, rajoittaa verkkokalvon toimintaa ja aiheuttaa paineita näköhermolle aiheuttaen näön ongelmia. Tätä sairautta kutsutaan hypertensiiviseksi retinopatiaksi (HR).
MainosMainosOireet
Hypertensio-retinopatian
Sinulla ei todennäköisesti ole oireita, ennen kuin tila on edennyt pitkälle. Mahdollisia merkkejä ja oireita ovat:
- näköhäiriö
- silmien turvotus
- verisuonen puhkeaminen
- kaksoisääninä ja päänsärky
hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos verenpaineesi on korkea ja sinulla on yhtäkkiä muutoksia sinun näyssä.
Syyt
Mikä aiheuttaa hypertensiivistä retinopatiaa?
Pitkäaikainen korkea verenpaine tai hypertensio on HR: n pääasiallinen syy. Korkea verenpaine on krooninen ongelma, jossa veren valtimo valtimoihin on liian korkea. Voima on seurausta sydämestä ja valtimoista pumppaavasta verestä sekä sydämestä, joka syntyy sydämeen, välillä. Kun veri liikkuu kehon läpi korkeammalla paineella, valtimoiden muodostava kudos alkaa kiristää ja lopulta vaurioitua. Tämä aiheuttaa monia ongelmia ajan mittaan.
HR esiintyy yleisesti, kun verenpaine on ollut jatkuvasti korkealla pitkään aikaan. Verenpainetasosi voi vaikuttaa:
- liikunnan puute
- ylipainoisuus
- syöminen liikaa suolaa
- stressaava elämäntapa
korkea verenpaine myös perheissä.
Yhdysvalloissa korkea verenpaine on melko yleinen. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan tila vaikuttaa yhdellä yhdellä aikuisella Yhdysvalloissa. Sitä kutsutaan "hiljaiseksi tappajaksi", koska sillä ei yleensä ole oireita.
MainosMainosrekisteriRiskitekijät
Hypertensioon liittyvän retinopatian <999 riskitekijät
Seuraavat sairaudet aiheuttavat sinulle suuremman riskin:
- pitkittynyt korkea verenpaine
- sydänsairaus
- ateroskleroosi <999 > diabetes
- tupakointi
- korkea kolesteroli
- ylipainoisuus
- syöminen epäterveelliseen ruokavalioon
- raskas alkoholinkulutus
- Lisäksi ehto on yleisempi afrikkalaisia, erityisesti Afro-karibialaisia.Naisilla on todennäköisempää myös verisuonten vaurioituminen kuin miehet.
Diagnoosi
Miten hypertensiivinen retinopatia diagnosoidaan?
Oftalmoskooppi
Lääkäri käyttää silmätaudin kaltaista työkalua verkkokalvon tutkimiseen. Tämä työkalu valaisee valoa oppilastasi läpi tutkittaessa silmän takaosaa merkkejä verisuonten kaventamisesta tai siitä, onko jokin neste vuotanut verisuoniasi. Tämä menettely on kivuton. Kestää alle 10 minuuttia.
Fluoreskeiiniangiografia
Joissakin tapauksissa suoritetaan fluoreskeiiniangiografialle erikoistesti, joka tutkii verkkokalvon verenkiertoa. Tässä menettelyssä lääkärisi soveltaa erityisiä silmätipat, jotta voit laajentaa oppilaita ja ottaa kuvia silmästäsi. Ensimmäisen kierroksen jälkeen lääkäri pistää fluoreskeiinin väriaineen laskimoon. He yleensä tekevät tämän kyynärnän sisäpuolella. Ne ottavat sitten lisää kuvia, kun väriaine siirtyy silmiesi verisuoniin.
Mainosmaininta
TyypitVerenpainetauti-retinopatian luokitus
Retinopatian laajuus ja vakavuus on yleisesti esitetty asteikolla 1-4. Skaalaa kutsutaan Keith-Wagener-Barkerin luokitusjärjestelmästä. Neljä laatua lisäävät vakavuutta:
Luokassa 1 on verkkokalvon valtimon lievää kaventumista.
- Luokka 2 on samanlainen kuin luokka 1, mutta verkkokalvon valtimoissa on vakavia tai tiukempia suppenemia. Tätä kutsutaan arteriovenousksi tai AV: ksi.
- Luokan 3 merkkejä ovat luokka 2, mutta myös verkkokalvon turvotus, mikroaneurysmit, puuvilla-villat (pörröiset valkoiset vauriot verkkokalvolla) ja verkkokalvon verenvuodot.
- Luokka 4: lla on vakavia 3 asteen merkkejä opillisen levyn turvotuksen myötä, nimeltään papilledema ja makulaedeema. Ihmisillä, joilla on 4 asteen retinopatia, on suurempi aivohalvausriski, ja niillä voi olla munuais- tai sydänsairaus.
- Mittakaavan alapäässä sinulla ei ehkä ole oireita. Luokan 4 osalta kuitenkin optinen hermo saattaa alkaa turvota ja aiheuttaa vakavampia näköongelmia. Korkea-asteen retinopatia on yleensä merkki vakavista verenpaineongelmista.
Mainos
KomplikaatiotHypertensiivisen retinopatian komplikaatiot
Henkilöillä, joilla on HR, on riski saada verkkokalvon komplikaatioita. Näihin kuuluvat seuraavat:
Iskeeminen optinen neuropatia tapahtuu, kun korkea verenpaine estää normaalin veren virtauksen silmissä ja vahingoittaa näköhermoa. Optinen hermo tuo kuvia siitä, mitä näemme aivoihin.
- Verkkokalvon valtimon okkluusiota esiintyy, kun valtimoiden, jotka kuljettavat verta verkkokalvolle, tukkeutuvat verihyytymillä. Kun näin tapahtuu, verkkokalvo ei saa riittävästi happea tai verta. Tämä johtaa näköhäviöön.
- Verkkokalvon laskimonsuojaus tapahtuu, kun verisuonista tukkeutuvat verisuonet, jotka kantavat verta verkkokalvon päässä.
- Hermo-kuitukerros iskeeminen tai hermokuitujen vaurioituminen voi johtaa puuvillanvillapaikkoihin, jotka ovat pehmeitä valkoisia vaurioita verkkokalvossa.
- pahanlaatuinen verenpainetauti on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa verenpaineen lisääntymisen yhtäkkiä, häiritsee näkemystä ja aiheuttaa äkillisen näköhäviön.Tämä on mahdollisesti hengenvaarallinen tilanne.
- Henkilöillä, joilla on HR, on myös suurempi riski saada aivohalvaus tai sydänkohtaus. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että HR-potilaat kärsivät todennäköisemmin aivohalvauksesta kuin ilman ehtoja. Tämä pätee myös sellaisissa ihmisissä, joilla verenpaine on hallinnassa. Toinen tutkimus osoitti sekä suurentuneen aivohalvauksen että sydän- ja verisuonitaudin riskiä HR-potilailla.
MainosMainokset
HoidotHypertensioon liittyvä retinopatia
Tehokas hoito HR: ssä tarkoittaa korkean verenpaineen hallintaa ja laskemista lääkkeiden ja elämäntapamuutosten yhdistelmänä.
Elämäntapamuutokset
Hedelmien ja vihannesten korkea ruokavalio voi auttaa alentamaan verenpainetta. Säännöllinen liikunta, suolan vähentäminen ja juomien kofeiinin ja alkoholijuomien määrän rajoittaminen edistävät myös terveellistä verenpainetta. Jos poltat, tee ohjeet lopettaaksesi. Jos olet ylipainoinen, laihdutus on tehokas strategia korkean verenpaineen hallintaan.
Lääkehoito
Lääkäri voi määrätä verenpainelääkkeitä, kuten diureetteja, beetasalpaajia tai ACE-estäjiä.
Voit säätää tätä tilaa säätämällä verenpainetta. Jos tilanne on vakava, sinulla voi kuitenkin olla peruuttamaton silmävaurio, joka aiheuttaa pysyviä näköongelmia.
Outlook
Mikä on Outlook?
Ennuste on huonompi korkeamman HR-luokan osalta. Luokkiin 3 ja 4 liittyy korkeampia:
aivohalvaus
- sydänkohtaus
- kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- kuolema
- Ihmiset, joilla on verenpainetauti ja 4. asteen HR, joskus kutsutaan "pahanlaatuiseksi vaiheeksi" on yleisesti ottaen huono ennuste selviytymisen varalta Retinal Physicianin mukaan.
Verkkokalvon verisuonien rakenteelliset muutokset eivät yleensä ole palautuvia. Hoidossa myös HR-potilailla on suurempi riski verkkokalvon valtimo- ja suonensulkujen ja muiden verkkokalvon ongelmien varalta.
Jos sinulla on korkea verenpaine tai HR, on tärkeää, että hoitohenkilökunta toimii silmälääkäri (silmälääkäri) kanssa sopivan hoitosuunnitelman määrittämiseksi. He voivat työskennellä yhdessä seurata kunnossa.
MainosMainosrekisteri
EhkäisyVinkkejä estämään hypertensiivinen retinopatia
Vältä verenpainetta korkean verenpaineen välttämiseksi:
Ota verenpaineen lääkitys säännöllisesti.
- Hanki säännöllinen liikunta.
- Syö tasapainoinen ruokavalio.
- Vältä tupakointia.
- Hanki säännölliset lääkärintarkastukset, jotta verenpaineen lukemat ovat normaalit.