Vatsan kireys: syyt, oireet ja diagnoosi

Vatsan jäykkyys on vatsan lihasten jäykkyyttä, joka pahenee, kun kosketat vatsaa (tai joku muu koskettaa) vatsaasi. Tämä on tahaton vaste estää vatsan painetta aiheuttama kipu. Toinen termi tämän suojaavan … Lue lisää

Vatsan jäykkyys on vatsan lihasten jäykkyys, joka pahenee, kun kosketat vatsaa (tai joku muu koskettaa) vatsaasi. Tämä on tahaton vaste estää vatsan painetta aiheuttama kipu. Toinen termi tämän suojamekanismin varalta.

Tämä oire ei ole sama kuin vatsalihaksia tai jäykkyyttä, johon liittyy vaikea kaasu. Vartiointi on täysin tahaton vaste lihaksille. Toisin sanoen, sinulla ei ole valtaa sitä. Se on merkki siitä, että kehosi yrittää suojella itseään kipulta. Se voi olla oire erittäin vakavasta ja jopa hengenvaarallisesta sairaudesta.

Jos sinulla on vatsan jäykkyyttä, ota heti yhteyttä lääkäriisi.

Vatsan voimakkuus ja vatsakipu

Vatsan jäykkyys ja kipu esiintyvät usein yhdessä. Kaikki vatsakivut saattavat aiheuttaa vartiointia. Vatsan elimistön häiriöt voivat aiheuttaa vatsakipua. Orgaaniset vatsaan kuuluvat maksa, haima, sappirakko, mahalaukku, pienet ja paksut suolet, aortan (valtimo), vena cava (päävesi) ja munuaiset ja virtsaamarit. Yksi tavallisimmista vatsavaivoista on jäykkyydentulehdus.

Ongelmia lantion elimissä voi myös aiheuttaa vatsakipua. Lantion elimiin kuuluu virtsarakon ja alemman ureters, kohtu, fallopian putket ja munasarjat (naisilla), eturauhanen (miehillä) ja peräsuolessa.

On harvinaisempaa löytää alemman keuhkon sairaudet vatsakivun ja jäykkyyden syynä, mutta joskus tapahtuu.

Mikä aiheuttaa vatsan voimakkuutta?

Kipun sijainti vaihtelee ongelman aiheuttavan elimen sijainnin mukaan. Lääketieteellisiin tarkoituksiin vatsasi on jaettu neljään osaan, joita kutsutaan kvadrantiksi. Esimerkiksi mahahaava voi aiheuttaa kipua vatsan vasempaan, ylempään neljännekseen. Sappikivet voivat aiheuttaa oikeaa, ylävartalon kipua, koska ne ovat vatsan oikeassa yläosassa.

Vatsakipu voi myös kulkea vatsan muille alueille. Yliherkkyys voi alkaa oikealta, alhaisempi kvadrantti kipu, mutta kipu voi alkaa siirtyä kohti vatsa-painiketta.

Vatsakivun (ja jäykkyyden) syyt voivat olla iän mukaan erilaisia. Aikuiset (tavallisimmat iäkkäillä aikuisilla) saattavat esiintyä vatsan absoluuttina, kolekystiitti (sappirakon tulehdus), syöpä, suolen tukkeuma tai tukkeuma tai reikiä tai reikää suolistossa, mahassa tai sappirakossa.Haimatulehdus, vatsan trauma ja peritoniitti voivat myös johtaa vatsakipuihin ja jäykkyyteen.

Nuorilla on joskus kivuliaita kuukautisia (dysmenorrea), lantion tulehdussairauksia (sukupuoliteitse tarttuneista infektioista), munasarja-kystat tai peritoniitti. Nuorilla naisilla voi olla myös vatsakipu ja jäykkyys, jos he ovat raskaana (myös ektopaattinen raskaus).

Vanhemmilla lapsilla saattaa esiintyä virtsatieinfektioita, sidekalvotulehduksia tai nieltyjä toksiinien (myrkkyjä). Imeväisillä voi olla koliikki, gastroenteriitti (viruksen aiheuttama ruoansulatuskanavan ärsytys), virusinfektio tai pylorinen stenoosi (mahalaukun kaventuminen).

Mitkä ovat oireet, joita esiintyy vatsan voimakkuudella?

Vatsan jäykkyys on lähes aina lääketieteellinen hätätilanne. Vakavat oireet, jotka voivat merkitä elämää tai kuolemaa, ovat veren oksentaminen (kutsutaan myös hematemesiaksi), peräsuolen verenvuoto, musta, verinen uloste (tai melena), pyörtyminen tai kyvyttömyys syödä tai juoda mitään. Vaikea oksentelu, lisääntynyt vatsaontelo (väsyneet vatsa) ja sokki (hyvin alhainen verenpaine) ovat myös merkkejä hätätilanteesta.

Muita etsimättömiä oireita ovat arkuus, pahoinvointi, ihon keltaisuus tai keltaisuus, ruokahaluttomuus ja täyteyden tunne pienen ruoka-annoksen jälkeen (varhainen kylläisyys). Vatsan jäykkyys, joka ilmenee, koska kykenemättömyyttä siirtää kaasua peräsuolesta, vaalea iho, ripuli tai ummetus, on myös syytä hakeutua lääkärin hoitoon.

Kuinka vatsan voimakkuutta diagnosoidaan?

Jos sinulla on tahaton vatsan jäykkyys, sinun pitäisi nähdä lääkäri välittömästi sulkemaan pois vakavia ongelmia. Vaikka jotain yhtä vähäistä kuin mahavirus voi aiheuttaa vartiointia, et tiedä, ennen kuin lääkärisi antaa sinulle oikean diagnoosin.

Älä yritä ottaa lääkettä tainnuttamatta kipua ennen kuin näet lääkärisi. Se muuttaa kiputekijää ja vaikeuttaa lääkärinne diagnosoida tilanne.

Kun keskustelet lääkärisi kanssa, on hyvä tietää, milloin oireet alkavat, kipu (jos se on tylsää, terävä, toistuu ja jatkuu tai matkustaa toiseen alueeseen), kuinka kauan kipu kestää, ja mitä olit tekemässä, kun jäykkyys / kipu alkoi. Kysy itseltäsi, mikä tekee siitä paremman ja mikä tekee siitä pahemman. Lääkäri haluaa myös tietää, mitä muita oireita sinulla on ja milloin he aloittavat, sekä viimeisen aterianne (jos tarvitset leikkausta).

Näiden tekijöiden tietoisuus auttaa lääkärisi määrittämään diagnoosi.

Ensimmäiset askeleet vatsan jäykkyyden selvittämiseksi ovat keskustelemassa lääketieteellisestä historiastasi. Fyysinen tentti paljastaa yleensä syyn. Lääkärisi voi myös määrätä verikokeita, mukaan lukien

CBC (täydellinen veren määrä)
seerumin elektrolyytit (kalium, natrium, kloridi, bikarbonaatti)
BUN (veren ureatyppi)
kreatiniini toiminnallinen)
vatsan tai lantion alueen ultraäänitutkimus
maksan toimintaan liittyvät testit
virtsatutkimus
verinäytteenotto

Lisätutkimukset, joita saatat tarvita, sisältävät vatsan röntgensäteitä estämään esteitä tai perforaatio, vatsan ultraääni tai vatsan CT.

Mitä vatsan kireyden hoitovaihtoehdot ovat?

Lääkäri valitsee hoidon riippuen vatsan jäykkyyden syystä. On selvää, että pikkulasten koliksen hoito on erilainen kuin syövän hoito. Vaikka pienetkin olosuhteet saattavat vaatia ainoastaan seurantaa, itsehoitoa ja reseptilääkkeitä, vakavammat vatsavaipat voivat aiheuttaa aggressiivisempia hoitoja.

Diagnoosiasi riippuen aggressiivinen hoito voi sisältää suonensisäisiä nesteitä dehydraation ehkäisemiseksi, nenägastriksi (ruokinta) putken tuottamiseksi ravintoon, suonensisäiseen antibioottiin tai leikkaukseen.

Mitä komplikaatioita liittyy vatsan voimakkuuteen?

Vatsan jäykkyyden hoitamattomat syyt voivat olla kohtalokkaita. Vatsan infektio voi aiheuttaa bakteereja pääsemään veren sisään. Tämä voi aiheuttaa verenpaineen lasku vaarallisen alhaiseksi (isku). Vaikea verenhukka voi myös aiheuttaa kuoleman. Pitkittyneen oksentelun kuivuminen ja elektrolyyttitasapaino voivat aiheuttaa vaarallisia sydämen rytmihäiriöitä, iskuja ja munuaisten vajaatoimintaa.

Kirjoittanut Verneda valot

lääketieteellisesti Arvostettu 29. helmikuuta 2016 Steve Kim, MD

Lähde:

Ansari, P. (2014, kesäkuu). Akuutti vatsakipu. Haettu osoitteesta // www. merckmanuals. com / ammatillinen / gastrointestinal_disorders / acute_abdomen_and_surgical_gastroenterology / acute_abdominal_pain. html
Schiller, L. R. (2013, tammikuu). Vatsakipu-oireyhtymä. Haettu // potilaista. gi. org / aiheet / vatsakipu /
vatsakipu. (2012, 13. maaliskuuta). Haettu osoitteesta // my. clevelandclinic. org / health / diseases_conditions / hic_Abdominal_Pain

Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kyllä Ei