Suoliston esteet | Määritelmä ja potilaan koulutus

Mikä on suolen tukkeuma?

Suoliston tukkeuma on mahdollisesti vakava tila, jossa suolet ovat tukossa. Tukkeuma voi olla joko osittainen tai täydellinen, esiintyy yhdessä tai useammassa paikassa. Sekä ohutsuolessa että paksusuolessa, jota kutsutaan kaksoispisteeksi, voi olla vaikutusta. Ruoan ja juoman voi estää ruumiin läpi, kun tukkeutuminen tapahtuu. Esteet ovat vakavia ja niitä on käsiteltävä välittömästi. He saattavat jopa tarvita leikkausta.

Suoliston estämiseen on useita syitä. Näihin voi kuulua:

• arvenkudos vatsan ääressä
• suolen vääntyminen
• nieltyjen esineiden

Joskus ei voi olla todellista tukos, mutta suolet toimivat ikään kuin ne ovat estyneet. Tätä kutsutaan pseudo-tukokseksi. Potentiaalisia syitä ovat:

• infektiot
• hermoston häiriöt

Suoliston tukos voi olla hätätilanne varsinkin jos suolisto kiertyy, koska se voi katkaista verenkierron ja aiheuttaa suolen osuuden kuolemaan. Kuivuminen voi myös olla vaarallinen komplikaatio ja voi johtaa elinten vikaantumiseen, shokkiin ja kuolemaan.

MainosMainos

Syyt

Mikä aiheuttaa suoliston tukkeutumista?

Tukos voi olla osittainen, mikä voi tapahtua ilman leikkausta. Täydellinen tukkeuma tarvitsee todennäköisemmin suoliston leikkausta.

Mekaaniset esteet

Mekaaniset esteet ovat silloin, kun jotain fyysisesti estää ohutsuolen. Tämä voi johtua seuraavista syistä:

• adheesiot: vatsakalvon jälkeen kehittynyt kuitumainen kudos
• volvulus: suolen vääntyminen
• intussusceptio: "teleskooppi" tai yhden suolenosan työntäminen seuraavaan osaan
• paksusuolen epämuodostumat vastasyntyneillä
• kasvaimet ohutsuolessa
• sappikivet, jotka voivat - mutta harvoin aiheuttaa - oireita
• nieltyjä esineitä, erityisesti lapsilla
• herniat: osa suolesta, joka ulkonevat kehon ulkopuolelle tai kehon toiseen osaan
• tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti

Vaikka harvinaiset, mekaaniset esteet voivat estää myös paksusuolen tai paksun suolen. Tämä voi johtua seuraavista syistä:

• vaikutti ulosteeseen
• paksusuolisyöpä
• meconium-pistoke vastasyntyneillä
• volvulus ja intussusception
• diverticulitis: suolen pullistettujen pussien tulehdus tai infektio
• arpeutumisen tai tulehduksen aiheuttama paksusuoli

Mekaaninen tukos

Mekaaniset viiveet kauttakulussa tai esteet voivat ilmetä, kun lihakset tai hermot joko pienessä tai paksusuolessa toimivat huonosti. Tätä prosessia kutsutaan paralyyttiseksi ileukseksi, jos se on akuutti tai itserajoittava ehto. Se tunnetaan suolen pseudo-tukkeudeksi, jos se tulee krooniseksi.Suolet tavallisesti toimivat koordinoidussa liikkeen järjestelmässä. Jos jotain keskeyttää nämä koordinoituneet supistukset, se voi aiheuttaa toiminnallisen suolen tukkeuman.

ahdistuneiden ileusten syitä ovat:

• vatsan tai lantion leikkaus
• infektiot, kuten gastroenteritis tai appendicitis
• jotkut lääkkeet, mukaan lukien opioidikivut, masennuslääkkeet ja antimuskariiniset
• mineraali- ja elektrolyyttitasapaino
• Suoliston pseudo-tukos voi aiheutua:

Parkinsonin tauti ja muut hermo- ja lihasairaudet

• Hirschsprungin tauti, joka on hermojen puute vastasyntyneiden suolen osassa
• muut hermostolliset häiriöt
• sairaudet, jotka aiheuttavat neuropatiaa, kuten diabetes mellitus
• Oireet

Suoliston tukosten oireet

Valitettavasti suolen tukkeuman oireet ovat yleisiä monenlaisiin ongelmiin. Se vaatii aikaa ja testausta sen määrittämiseksi, onko suoliston tukkeuma olemassa.

oireet voivat olla:

vaikea vatsakipu

• aaltoihin tulevat kouristukset
• turvotus
• pahoinvointi ja oksentelu
• ripuli
• ummetus tai kyvyttömyys suoliston liikkumiseen
• kyvyttömyys kulkea kaasua
• vatsan distention tai turvotus
• voimakas ääni vatsaan
• henkevä hengästys
• MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Miten suoliston tukos on diagnosoitu?

Ensinnäkin lääkäri voi työntää vatsaasi. Sitten he kuuntelevat stetoskoopilla mitä tahansa ääniä. Kova pala tai erityinen äänen läsnäolo, erityisesti lapsella, voi auttaa määrittämään, onko este olemassa. Muut testit sisältävät:

röntgensäteily

• laskennallinen tomografia, jota kutsutaan CT-tutkimukseksi
• CT-kontrasti, nimeltään CT-enterografia
• bariumemuuto
• Hoito

Mitä ovat hoidot suolen tukkeudelle?

Hoito riippuu tukoksen sijainnista ja vakavuudesta.

Osittaisiin estotoimintoihin tai ileukseen saattaa olla mahdollista hoitaa yksinkertaisesti leikkaamalla suolistoa ja laskimonsisäisten (IV) nesteiden avulla. Syvällä lehmällä tarkoitetaan, että sinulla ei ole mitään syötävää tai selviä nesteitä tuona aikana.

Kuivuminen on tärkeää. IV-nesteitä voidaan aloittaa elektrolyyttitasapainon korjaamiseksi. Katetri voidaan työntää virtsarakkoon nesteen poistamiseksi.

Putki saattaa joutua lävistämään nenän läpi ja alas kurkkuun, vatsaan ja suoliin:

paine

• turvotus
• oksentaminen
• Jos ongelma johtuu lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät huumausaineiden vaikutusta suolistossa.

Kirurgia vaaditaan, jos nämä toimenpiteet eivät onnistu.

MainosMainos

Komplikaatiot

Onko olemassa mahdollisia komplikaatioita?

Hoito on välttämätöntä seuraavien komplikaatioiden vähentämiseksi:

dehydratointi

• elektrolyyttien epätasapainot
• rei'itys: suolessa oleva reikä, joka johtaa infektioihin
• munuaisten vajaatoiminta
• Jos tukos on tämä voi johtaa seuraaviin:

infektio

• kudosten kuolema
• suoliston perforaatio
• sepsis
• monisysteemin elinpotentiaali
• kuolema
• Joillakin potilailla, joilla on krooninen tukkeuma, joka johtuu suolen ahtautumisesta tai kaventumisesta, metallisuppia, joka laajenee suolen sisällä, voidaan sijoittaa käyttämällä pitkää putkea, jota kutsutaan endoskoopiksi.Tämä teräsverkko pitää avoimen suolen. Menettely ei välttämättä vaadi vatsaonteloa, ja sitä käytetään yleensä vain, jos potilas ei ole ehdokas perinteiseen leikkaukseen.

Mainos

Takeaway

Takeaway

Suoliston tukos on mahdollisesti vakava sairaus. Tukos voi olla joko osittainen tai täydellinen, ja se voi esiintyä joko pienessä tai paksusuolessa. Riippuen sen vakavuudesta, se voi estää ruoan ja juoman läpäisemästä kehosi läpi. Täysin suoliston tukos on lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii usein leikkausta. Joskus osittainen tukos voi ratkaista itse. Lääkkeet ja erilaiset menettelyt voivat auttaa. Jos uskot, että sinulla on tukos, välitön lääkärin hoito on välttämätöntä.