Insulinoma: Syyt, oireet ja diagnoosi

Mitä Insulinoma on?

Insuliinoma on pienessä kasvaimessa haimassa, joka tuottaa liikaa insuliinia. Useimmissa tapauksissa kasvain ei ole syöpää. Suurin osa insulinomoista on halkaisijaltaan alle 2 senttimetriä.

Haima on endokriininen elin, joka sijaitsee vatsaasi takana. Yksi sen tehtävistä on tuottaa hormoneja, jotka ohjaavat verensokerin sokerimäärää, kuten insuliinia. Yleensä haima lopettaa insuliinin luomisen, kun verensokerisi laskee liian alhaiseksi. Tämä sallii verensokeriesi palautumisen normaaliksi. Kun insuliinasta muodostuu haimasi, se kuitenkin jatkaa insuliinin tuottamista, vaikka verensokerisi on liian alhainen. Tämä voi johtaa vaikeaan hypoglykemiaan tai alhaiseen verensokeriin. Hypoglykemia on vaarallinen tila, joka voi aiheuttaa näön hämärtymistä, kevytmielisyyttä ja tajuttomuutta. Se voi olla myös hengenvaarallinen.

Insulinomasta on yleensä poistettava kirurgisesti. Kun kasvain poistetaan, täydellinen elpyminen on hyvin todennäköistä.

Mainosmaininta Oireet

Mitä insuliinoman oireita on?

Insuliinihenkilöillä ei aina ole havaittavia oireita. Kun oireet ilmenevät, ne voivat vaihdella tilanteen vakavuuden mukaan.

999> mielialan vaihtelut

heikkous

• hikoilu
• hämärtyminen
• hämärtyminen
• hämärtyminen
• > nälkä
• vapina
• äkillinen painonnousu
• Insuliinoman vaikeammat oireet voivat vaikuttaa aivoihin. Ne voivat myös vaikuttaa lisämunuaisiin, jotka säätelevät stressin vaste ja syke. Joskus oireet näyttävät samanlaisilta kuin epilepsia, neurologinen häiriö, joka aiheuttaa kouristuksia. Oireita, joita esiintyy vakavimmissa insuliinivaikutuksissa, voivat olla:
• kouristukset tai kouristukset

nopea syke (yli 95 lyöntiä minuutissa)

keskittymisvaikeudet

• tajunnan menetys tai kooma
• Joissakin tapauksissa insulinoomat voivat saada isompi ja levitä muihin kehon osiin. Kun tämä ilmenee, saatat saada seuraavia oireita:
• vatsakipu
• selkäkipu

ripuli

• keltaisuus tai ihon ja silmien keltaisuus
• syyt
• Mikä aiheuttaa insulinomaa?
• Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, miksi ihmiset saavat insulinoomia. Kasvaimet näkyvät tyypillisesti ilman varoitusta.

Kun syöt ruokaa, haima tuottaa insuliinia. Insuliini on hormoni, joka auttaa elimistöä säilyttämään sokerin elintarvikkeestasi. Kun sokeri on imeytynyt, haima lopettaa insuliinin tuottamisen. Tämä prosessi pitää tavallisesti verensokeritasoja vakaina. Se voi kuitenkin häiriintyä, kun insuli- noma kehittyy. Kasvain jatkaa insuliinin tuottamista jopa silloin, kun verensokerisi putoaa liian alhaiseksi. Tämä voi johtaa hypoglykemiaan, vakavaan tilaan, jolle on tyypillistä alhainen verensokeri.

MainosMainosMainos

Riskitekijät

Kuka on vaarassa insulinoomalle?

Insulinoomat ovat harvinaisia. Useimmat ovat pieniä ja halkaisijaltaan alle 2 senttimetriä. Vain 10 prosenttia näistä kasvaimista on syöpä. Syöpätaudit esiintyvät useammin ihmisillä, joilla on useita endokriinisen neoplasian tyyppiä 1. Tämä on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa kasvaimia yhdessä tai useammassa hormonaalisessa rauhastossa. Insuliinoman riski näyttää myös olevan korkeampi niille, joilla on von Hippel-Lindau -oireyhtymä. Tämä perinnöllinen tila aiheuttaa kasvaimia ja kystat, jotka muodostavat koko kehon.

Insulinoomat myös vaikuttavat enemmän naisiin kuin miehet. Yleisimmin ne kehittyvät 40-60-vuotiailla.

Diagnoosi

Miten Insulinoma diagnosoidaan?

Lääkäri tekee verikokeen verensokerin ja insuliinitason tarkistamiseksi. Alhainen verensokeri, jolla on korkea insuliinitaso, osoittaa insuli- nomaa.

Testi voi myös tarkistaa:

proteiineja, jotka estävät insuliinin tuotannon

lääkkeet, jotka aiheuttavat haiman lisää insuliinia

muut insuliinituotantoon vaikuttavat hormonit

• Lääkäri voi tilata 72 - nopeasti, jos veritesti osoittaa, että sinulla on insulinaasi. Pysytte sairaalaan, kun paastat nopeasti, jotta lääkäri voi valvoa verensokeriasi. He mittaavat verensokeritasosi vähintään kuuden tunnin välein. Et voi syödä tai juoda mitään paitsi vettä nopeuden aikana. Sinulla on todennäköisesti hyvin alhainen verensokeritaso 48 tunnin sisällä nopeuden alkamisesta, jos sinulla on insulinaasi.
• Lääkäri voi tehdä enemmän testejä diagnoosin vahvistamiseksi, mukaan lukien MRI- tai CT-tarkistus. Nämä kuvantamistestit auttavat lääkärisi määrittämään insuliinoman sijainnin ja koon.
• Endoskopista ultraääntä voidaan käyttää, jos kasvainta ei löydy CT- tai MRI-skannauksella. Endoskooppisen ultraäänen aikana lääkärisi työntää pitkän, joustavan putken suuhusi ja alas vatsan ja ohutsuolen läpi. Putki sisältää ultraäänitutkokuvan, joka tuottaa ääni-aaltoja, jotka tuottavat yksityiskohtaisia ​​kuvia haimasi. Kun insulinaasi sijaitsee, lääkärisi ottaa pienen näytteen kudosta analyysiin. Tätä voidaan käyttää sen määrittämiseen, onko kasvain syöpää.

Mainosmaininta

Hoito

Kuinka insuliinihoitoa hoidetaan?

Paras hoito insuliinomaalle on kasvaimen kirurginen poisto. Pieni osa haimasta voidaan myös poistaa, jos on olemassa useampi kuin yksi kasvain. Tämä tyypillisesti parantaa tilan.

Insuliinista voidaan poistaa erilaisia ​​kirurgisia leikkauksia. Kasvainten sijainti ja määrä määrittävät leikkauksen.

Laparoskooppinen leikkaus on suositeltava vaihtoehto, jos on vain yksi pieni haiman kasvain. Tämä on vähäriskinen, vähän invasiivinen menettely. Laparoskooppisen kirurgian aikana kirurgi tekee useita pieniä viiltoja vatsaan ja lisää laparoskoopin leikkausten kautta. Laparoskooppi on pitkä, ohut putki, jossa on suuritehoinen valo ja korkean resoluution kamera edestä.Kamera näyttää ruudulla olevat kuvat, jolloin kirurgi voi nähdä vatsaasi ja ohjata instrumentteja. Kun insulinoma löytyy, se poistetaan.

Osa haimasta saattaa joutua poistamaan, jos insuliinien määrä on useita. Joskus osa mahasta tai maksasta voidaan poistaa myös.

Harvinaisissa tapauksissa insuliinoman poistaminen ei paranna ehtoa. Tämä on tavallisesti totta, kun kasvaimet ovat syöpäsairauksia. Syöpävaarallisiin insuliinihoihin kuuluvat:

radiofrekvenssin ablaatio, joka käyttää radioaaltoja tappamaan syöpäsoluja elimistössä

krioterapiaa, jossa käytetään äärimmäistä kylmää tuhoamaan syöpäsoluja

kemoterapiaa, joka on aggressiivinen kemiallinen lääkehoito, joka auttaa tuhoamaan syöpäsoluja

• Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä verensokerin hallitsemiseksi, jos leikkaus ei ole tehokas.
• Mainos
• Näkymät

Mikä on pitkävaikutteinen näkymä ihmisille, joilla on insulinaasi?

Insulinomasta kärsivien ihmisten pitkän aikavälin näkymät ovat erittäin hyvät, jos kasvain poistetaan. Leikkauksen jälkeen useimmat ihmiset palauttavat kokonaan ilman komplikaatioita. Insuliinoma voi kuitenkin tulla tulevaisuudessa. Toistuminen on yleisempi ihmisissä, joilla on useita kasvaimia.

Hyvin pieni määrä ihmisiä voi kehittyä diabeteksen jälkeen leikkauksen jälkeen. Tämä tapahtuu yleensä vain, kun koko haima tai suuri osa haimasta poistetaan.

Komplikaatioita esiintyy todennäköisemmin syöpäsairauksissa. Tämä pätee erityisesti silloin, kun kasvaimet ovat levinneet muihin elimiin. Kirurgi ei välttämättä pysty poistamaan kaikkia kasvaimia kokonaan. Tällöin tarvitaan lisää hoitoa ja seurantaa. Onneksi vain pieni määrä insulinoomia on syöpä.

MainosMainokset

Ehkäisy

Miten Insulinooman estäminen voi?

Lääkärit eivät tiedä, miksi insulinomia muodostuu, joten ei ole olemassa tunnettua tapaa estää niitä. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi kehittää hypoglykemiaa säännöllisin väliajoin ja ylläpitämällä terveellistä ruokavaliota. Tämä ruokavalio koostuu suurelta osin hedelmistä, vihanneksista ja vähärasvaisista proteiineista. Voit myös pitää haimaasi terveellisenä syömällä vähemmän punaista lihaa ja tupakoinnin lopettamisesta, jos poltat.