Infektiivinen endokardiitti: oireet, diagnoosi ja hoito

Mikä on infektiivinen endokardiitti?

Infektiivinen endokardiitti on infektio sydänventtiileissä tai endokardiumissa. Endokardiumi on sydämen vuoraus. Tämä tila johtuu tavallisesti bakteereista, jotka tulevat verenkiertoon ja infektoivat sydämen. Bakteerit voivat olla:

• suu
• iho
• suolistot
• hengityselimet
• virtsatiet

Kun tämä tila on bakteerien aiheuttama, se tunnetaan myös bakteerikudoksena. Harvinaisissa tapauksissa se voi johtua myös sienistä tai muista mikro-organismeista.

Tarttuva endokardiitti on vakava sairaus, joka edellyttää nopeaa lääketieteellistä hoitoa. Jos jätetään käsittelemättä, infektio voi vahingoittaa sydämesi venttiilejä. Tämä voi aiheuttaa ongelmia, kuten:

• aivohalvaus
• muiden elinten vahingot
• sydämen vajaatoiminta
• kuolema

Tämä tila on harvinainen ihmisillä, joilla on terveet sydämet. Ihmiset, joilla on muita sydänsairauksia, ovat suuremmassa vaarassa.

Sinun on ehkä ryhdyttävä antibiootteihin ennen tiettyjä lääketieteellisiä ja hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä, jos sinulla on korkea infektiivisen endokardiitin riski. Antibiootit auttavat estämään bakteereja pääsemästä verenkiertoon ja aiheuttaen tartuntaa. Keskustele kirurgiasi tai hammaslääkärillesi ennen minkään kirurgisen toimenpiteen aloittamista.

AdvertisementAdvertisement

Oireet

Mitkä ovat infektiivisen endokardiitin oireet?

Oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Joillakin oireet tulevat äkillisesti, kun taas toiset kehittävät oireita hitaammin. Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset jotain seuraavista oireista. Erityisen varovainen henkilö, jolla on suuri endokardiitin riski.

oireita voivat olla:

• kuume
• rintakipu
• heikkous
• virtsan verenpaine
• vilunväristykset
• hikoilu
• punaisen ihottumaa
• valkoisia pisteitä suussa tai kielessä
• kipu ja nivelten turvotus
• lihaskipu ja arkuus
• epänormaali virtsan väri
• väsymys
• yskä
• hengenahdistus
• kurkkukipu
• sinusinfuusio ja päänsärky
• pahoinvointi tai oksentelu
• laihtuminen

Tarttuva endokardiitti voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei käsitellä viipymättä. Valitettavasti infektiivisen endokardiitin oireet voivat muistuttaa monia muita sairauksia. Keskustele välittömästi lääkärisi kanssa, jos havaitset jonkin edellä luetelluista oireista.

Mainos

Riskitekijät

Kuka on suuressa vaarassa infektoituneelle endokardiitille?

Sinulle saattaa olla vaarana tämä sairaus, jos sinulla on:

• keinotekoinen sydänventtiili
• synnynnäinen sydänsairaus
• sydänläppätauti
• vahingoittuneet sydänläpät
• hypertrofinen kardiomyopatia
• endokardiitti
• laittoman huumeidenkäytön historia
• mitraalisen venttiilin prolapsi ja venttiilin ruuhkautuminen (vuoto) ja / tai paksuneiden venttiilivälilevyt

Infektiivisen endokardiitin riski on korkeampi menettelyjen jälkeen, jotka mahdollistavat bakteerien pääsyn verenkiertoon.Näihin kuuluvat:

• hammaslääketieteelliset menettelyt, joihin liittyy ikenet
• katetrien tai neulojen asentaminen
• infektioiden hoitomenetelmät

Nämä menetelmät eivät aiheuta eniten terveitä ihmisiä vaarassa. Kuitenkin ihmisillä, joilla on yksi tai useampi riskitekijä infektiiviselle endokardiitille, on oltava varovainen. Jos tarvitset jotain näistä toimenpiteistä, keskustele ensin lääkärisi kanssa. Voit joutua antibiootteihin ennen vierailusi.

MainosMainos

Diagnoosi

Infektiokokseptidien diagnoosi

Kun käyt lääkärillesi, sinua pyydetään ensin kuvaamaan oireesi. Lääkäri suorittaa lääkärintarkastuksen. He kuuntelevat sydäntäsi stetoskoopilla ja tarkistavat kuoleman ääniä, joita voi esiintyä infektoivalla endokardiitilla. Lääkäri voi myös tarkistaa kuumetta ja tunne suurennetusta pernasta painamalla vasemmalla ylävartaloasi.

Jos lääkäri epäilee tarttuvaa endokardiittiä, veresi testataan bakteereilla. Täydellistä veren määrää (CBC) voidaan myös käyttää anemian tarkastamiseen. Punasolujen puute voi ilmetä infektoivalla endokardiitilla.

Lääkäri voi tilata sydämen käyntikortin tai ultraäänen. Tämä menettely käyttää ääniaaltoja kuvan tuottamiseksi. Ultrasuojaa voidaan sijoittaa rintakehäsi. Vaihtoehtoisesti pienempi laite voidaan kierteittää kurkun ja ruokatorven läpi. Tämä voi tarjota tarkemman kuvan. Echocardiogram etsii vahingoittuneita kudoksia, reikiä tai muita rakenteellisia muutoksia sydämesi venttiilissä.

Lääkäri voi myös tilata EKG: n. EKG valvoo sähkötoimintaa sydämessäsi. Tämä kivuton testi voi löytää epäsäännöllisen sydämen sykkeen aiheuttama endokardiitti.

Imaging -testit voivat tarkistaa, onko sydämesi laajentunut. Ne voivat myös pystyä havaitsemaan merkkejä siitä, että infektio on levinnyt muihin kehosi alueisiin. Tällaisia ​​testejä ovat:

• rinta röntgen
• laskennallinen tomografia (CT)
• magneettikuvaus (MRI)

Jos diagnoosit infektoiva endokardiitti, sinulle päästetään välittömästi sairaalaan hoitoon.

Mainos

Hoito

Infektiivisen endokardiitin hoito

Infektiivinen endokardiitti voi aiheuttaa peruuttamatonta sydänvaurion. Jos sitä ei saada kiinni ja käsitellä nopeasti, siitä voi tulla hengenvaarallinen. Sinua on hoidettava sairaalassa estääkseen tartunnan pahenemisen ja aiheuttaa komplikaatioita.

Antibiootit ja ensiapu

Sairaalassa elintärkeitä merkkejä seurataan. Sinulle annetaan antibiootteja laskimoon (IV). Kun olet menossa kotiin, jatkat oraalisten tai IV-antibioottien kanssa vähintään neljä viikkoa. Tänä aikana vierailet lääkärisi kanssa. Säännölliset verikokeet tarkistavat, että tartunta on kadonnut.

Leikkaus

Leikkaus voi olla tarpeen, jos sydämen venttiilit ovat vaurioituneet. Kirurgi voi suositella sydämen venttiilin korjaamista. Venttiili voidaan myös vaihtaa käyttämällä uutta venttiiliä, joka on valmistettu joko eläinkudoksesta tai keinotekoisista materiaaleista.

Leikkaus voi olla tarpeen myös, jos antibiootit eivät toimi tai jos tartunta on sieni.Anti-sienilääkkeet eivät aina ole tehokkaita sydämen infektioille.

MainosMainos

Palautus

Palautus ja Outlook

Jos jätetään käsittelemättä, tämä tila on kohtalokas. Useimmat ihmiset kuitenkin pystyvät toipumaan antibioottikäsittelyllä. Elpymisen mahdollisuus riippuu tekijöistä, kuten iästäsi ja infektion syyksi. Lisäksi potilaat, joilla on varhainen hoito, ovat paremmat mahdollisuudet saada täydellinen elpyminen.

Se saattaa kestää kauemmin toipua kokonaan, jos leikkaus on tarpeen.