In vitro fertilization (IVF): menettely, valmistelu ja riskit

Mikä on in vitro -hedelmöitys?

In vitro -hedelmällisyys (IVF) on avustavaa lisääntymistekniikkaa (ART). Se tarkoittaa munien noutamista naisen munasarjasta ja lannoittamalla siemennestettä. Tämä hedelmöitynyt munasarja tunnetaan alkiona. Sikiö voidaan sitten jäädyttää varastoon tai siirtää naisen kohtuun.

Riippuen tilanteesta, IVF voi käyttää:

munat ja luovuttaja siittiöiden

luovuttajan munat ja kumppanin siemenneste

luovuttaja-munat ja luovuttajan siittiöt

lahjoitetut alkiot

lääkärisi voi myös implantoida alkioita korvaavaan tai raskauden aikana. Tämä on nainen, joka kuljettaa vauvaa puolestasi.

IVF: n menestysnopeus vaihtelee. American Pregnancy Associationin mukaan alle 35-vuotiaiden naisten elävyysluvut ovat 41-43 prosenttia. Tämä korko laskee 13-18 prosenttiin yli 40-vuotiaille naisille.

mainMainos

Tarkoitus

Miksi in vitro lannoitus suoritetaan?

IVF auttaa hedelmättömyyttä kärsiville, jotka haluavat olla vauva. IVF on kallista ja invasiivista, joten parit yrittävät kokeilla muita hedelmöityshoitoja ensin. Näihin voi kuulua hedelmällisyyslääkkeiden ottaminen tai kohdunsisäinen keinosiemennys. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri siirtää sperman suoraan naisen kohtuun.

Lapsettomuuskysymykset, joille IVF voi olla tarpeen, ovat:

alle 40-vuotiaiden naisten hedelmällisyys

• munasarjojen estetyt tai vaurioituneet
• munasarjojen pienentynyt toiminta
• endometrioosi < 999> kohdun fibroideja
• miesten hedelmättömyys, kuten matala siittiöiden määrä tai epänormaalit siittiöiden muodossa
• selittämätön hedelmättömyys
• Vanhemmat voivat myös valita IVF: n, jos heillä on riski siirtää perinnöllinen häiriö jälkeläiselleen. Lääketieteen laboratorio voi testata alkioita geneettisistä poikkeavuuksista. Sitten lääkäri implantoi vain sellaisia ​​alkioita, joilla ei ole geneettisiä vikoja.
• Mainos

Valmistelu

Miten voin valmistautua in vitro -hedelmöitykseen?

Ennen IVF: n aloittamista naiset joutuvat ensin munasarjojen varalta. Tämä tarkoittaa verinäytteen ottamista ja sen testaamista follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasolle. Tämän testin tulokset antavat lääkärillesi tietoa munien koosta ja laadusta.

Lääkäri tutkii myös kohtuunne. Tämä voi edellyttää ultraäänen

tekemistä, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja kuvan luomiseksi kohtuun. Lääkäri voi myös lisätä potilaan emättimen ja kohtuun. Nämä testit voivat paljastaa kohtuunne ja auttaa lääkäriä määrittämään paras tapa implantoida alkioita. Miehillä on oltava spermatestaus. Tämä edellyttää siemennesteen antamista, jonka laboratorio analysoi sperman määrän, koon ja muodon. Jos siittiöt ovat heikkoja tai vaurioituneita, saattaa olla tarpeen käyttää intrasytoplasmista sperman injektiota (ICSI).ICSI: n aikana teknikko injektaa siemennesteen suoraan munaan. ICSI voi olla osa IVF-prosessia. IVF: n valinta on hyvin henkilökohtainen päätös. On otettava huomioon useita tekijöitä.

Mitä teet minkä tahansa käyttämättömien alkioiden kanssa?

Kuinka monta alkiota haluat siirtää? Mitä enemmän alkioita siirretään, sitä suurempi riski on moninkertainen raskaus. Useimmat lääkärit eivät siirrä yli kahta alkioita.

• Miten tunnet mahdollisuudesta saada kaksoset, tripletit tai korkeamman asteen moninkertaisen raskauden?
• Mitä laillisia ja emotionaalisia kysymyksiä liittyy lahjoitettujen munien, siemennesteen ja alkioiden käyttämiseen tai korvikkeeseen?
• Mitkä ovat IVF: ään liittyvät taloudelliset, fyysiset ja emotionaaliset stressit?
• MainosMainos
• Menettelytapa

Kuinka in vitro -hedelmöitys suoritetaan?

IVF: llä on viisi vaihetta:

stimulaatio

munien haku

1. keinosiemennys
2. alkionviljely
3. siirto
4. stimulaatio
5. nainen tuottaa normaalisti yhden munan kutakin kuukautiskiertoa. Kuitenkin IVF vaatii useita munia. Useiden munien käyttö lisää mahdollisuuksia elävän alkion kehittämiseen. Saat hedelmällisyyslääkkeitä lisäämään kehon munien määrää. Tänä aikana lääkärisi tekee säännöllisiä verikokeita ja ultraäänitutkimuksia munien tuotannon seurantaa varten ja antaa lääkärillesi tietoa, milloin heille tulee.

Munanhaku

Munanhoito tunnetaan follikkelisena aspiraationa. Se on leikkausprosessi, joka suoritetaan anestesian avulla. Lääkäri käyttää ultraäänikaista ohjaamaan neula emättimen läpi, munasarjaan ja munasisäiseen munarakkulaan. Neula imee munat ja nesteen jokaisesta siipikarasta.

Inseminaatio

Urospuolisen kumppanin on nyt annettava siemennestettä. Tekijä sekoittaa sperman ja munat petrimaljoilla. Jos tämä ei aiheuta alkioita, lääkäri voi päättää käyttää ICSI-lääkettä.

Alkiokulttuuri

Lääkäri seuraa hedelmöittynyttä munaa varmistaakseen, että he jakavat ja kehittyvät. Alkiot voivat olla testattaessa geneettisiä olosuhteita tällä hetkellä.

Siirto

Kun alkioita on tarpeeksi suuri, ne voidaan istuttaa. Tämä tapahtuu tavallisesti 3-5 päivää hedelmöitymisen jälkeen. Implantointiin liittyy ohut putki, jota kutsutaan katetriksi, joka on työnnetty vaginaasi, kohdunkaulan ohi ja kohdun sisään. Lääkäri vapauttaa alkion kohtuun.

Raskaus tapahtuu, kun alkio istuu itseensä kohdun seinämään. Tämä voi kestää 6-10 päivää. Veritesti määrittää, oletko raskaana.

Mainos

Komplikaatiot

Mitkä ovat in vitro -hedelmöitymiseen liittyvät komplikaatiot?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen menettelyn yhteydessä, IVF: hen liittyy riskejä. Komplikaatioita ovat:

moninkertaiset raskaudet, jotka lisäävät syntymäpainon ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä

keskenmenon (raskauden menetys)

• ektopaattinen raskaus (kun munat istutetaan kohtuun)
• munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä (OHSS), harvinainen tila, johon liittyy liikaa nestettä vatsaan ja rintaan
• verenvuoto, infektio tai vaurio suolessa tai rakossa (harvinainen)
• MainosMainos
• Outlook

Mikä on pitkän aikavälin näkymät ?

Päättäminen in vitro hedelmöittämisestä ja kokeilla, jos ensimmäinen yritys epäonnistuu, on uskomattoman monimutkainen päätös. Tämän prosessin taloudelliset, fyysiset ja emotionaaliset tappiot voivat olla vaikeita. Puhu lääkärisi kanssa laajasti, jotta voit selvittää, mitä parhaita vaihtoehtoja olet ja mikäli in vitro lannoitus on oikea tie sinulle ja perheellesi. Pyydä tukiryhmää tai neuvonantajaa auttamaan sinua ja kumppaniasi tämän prosessin avulla.