Hypokalemia Määritelmä & potilaskasvatus

Yleiskatsaus

Avainkohdat

1. Hypokalemia tarkoittaa alhaista kaliumtasoa veressä.
2. Tämä ehto ei aina näytä oireita.
3. Kaliumpitoisten elintarvikkeiden (esim. Banaanien, pinaatin ja maidon) lisääminen ruokavalioon voi auttaa estämään hypokalemiaa.

Hypokalemia on silloin, kun veren kaliumtaso on liian alhainen. Kalium on tärkeä elektrolyytti hermo- ja lihassolujen toimivuudelle, erityisesti sydänlihassoluissa. Munuaiset säätelevät kehon kaliumpitoisuuksia, jolloin ylimääräinen kalium voi jättää kehon virtsan tai hikeen kautta.

Hypokalemia kutsutaan myös:

hypokalemian oireyhtymä

pieni kaliumoireyhtymä

hypopotassemia oireyhtymä

Lievä hypokalemia ei aiheuta oireita. Joissakin tapauksissa alhaiset kaliumtasot voivat aiheuttaa rytmihäiriöitä tai epänormaaleja sydämen rytmejä sekä voimakasta lihasheikkoutta. Nämä oireet kuitenkin yleensä kääntävät hoidon jälkeen. Opi mitä tarkoittaa hypokalemia ja miten hoidetaan tätä sairautta.

AdvertisementAdvertisement

Oireet

Mitkä ovat hypokalemian oireet?

Lievä hypokalemia ei yleensä näytä merkkejä tai oireita. Itse asiassa oireet yleensä näkyvät, kunnes kaliumtasosi ovat äärimmäisen alhaiset. Normaali kaliumpitoisuus on 3. 6-5. 2 millimoolia litrassa (mmol / l).

Hypokalemia oireiden tiedossa voi auttaa. Soita lääkärillesi, jos sinulla on näitä oireita:

>

• heikkous
• väsymys
• ummetus
• lihaskouristukset
• sydämentykytys

alle 3,6 asteen tasoja pidetään alhaisina ja alle 2,5 mmol / l - Mayo Clinicin mukaan. Näillä tasoilla voi olla oireita ja oireita:

• halvaus
• hengitysvajaus
• lihaskudoksen hajoaminen
• ileus (laihtunut suolisto)

Vakavimmissa tapauksissa voi esiintyä epänormaaleja rytmejä. Tämä on yleisimpiä ihmisissä, jotka käyttävät digitaalisia lääkkeitä (digoksiini) tai joilla on epäsäännölliset sydämen rytmihäiriöt:

• fibrillaatio, eteinen tai kammio
• takykardia (syke liian nopea)
• bradykardia (syke liian hidas) <999 > ennenaikaiset sydämen lyöntitiedot
• Muita oireita ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu.

Syyt

Mikä aiheuttaa hypokalemiaa?

Voit menettää liikaa kaliumia virtsan, hikeen tai suoliston kautta. Riittämätön kaliumin saanti ja alhainen magnesiumpitoisuus voivat johtaa hypokalemiaan. Suurin osa ajasta hypokalemia on muiden ehtojen ja lääkkeiden oire tai sivuvaikutus.

Nämä ovat:

Bartterin oireyhtymä, harvinainen geneettinen munuaishäiriö, joka aiheuttaa suolaa ja kaliumpitoisuutta

• Gitelmanin oireyhtymä, harvinainen geneettinen munuaisten toimintahäiriö, joka aiheuttaa ionien epätasapainoa kehossa
• Liddle-oireyhtymä, harvinainen sairaus, joka aiheuttaa verenpaineen nousua ja hypokalemia
• Cushing-oireyhtymä, harvinainen sairaus, joka johtuu pitkäaikaisesta altistuksesta kortisolille
• syövät aineita, kuten bentoniittiä (savea) tai glysyrritsiiniä (luonnollinen lakritsi ja purukumi) <999 > kaliumia tuhoavat diureetit, kuten tiatsidit, silmukka ja osmoottiset diureetit
• pitkäaikaiskäyttö laksatiivit
• suuret penisilliiniannokset
• diabeettinen ketoasidoosi
• laimennus, joka johtuu IV-nesteen antamisesta
• magnesiumin puutos
• lisämunuaiset
• aliravitsemus
• huono absorptio
• kilpirauhasen liikatoiminta
• delerium tremens
• munuaisten tubulaariset asidoosityypit I ja 2
• katekoliamiinipyöryt, kuten sydänkohtaus
• kuten insuliini- ja beeta-2-agonistit, joita käytetään keuhkoahtaumatautiin ja astmaan
• bariu m-myrkytys
• familiaalinen hypokalemia
• MainosMainosrekisteri
• Riskit

Mitkä ovat hypokalemiaan liittyvät riskitekijät?

hypokalemiaan liittyvät riskit voivat lisääntyä, jos:

käytät lääkkeitä, erityisesti diureetteja, joiden tiedetään aiheuttavan kaliumhäviötä

on pitkittynyt sairaus, joka aiheuttaa oksentelua tai ripulia

• > Sydänsairaudet saavat myös suuremman riskin komplikaatioille. Jopa lievä hypokalemia voi aiheuttaa epänormaaleja sydämen rytmejä. On tärkeää ylläpitää kaliumtasoa noin 4 mmol / l, jos sinulla on lääketieteellinen tila, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt tai sydänkohtausten aika.
• Diagnoosi
• Miten diagnosoidaan hypokalemia?

Lääkäri löytää tavallisesti, oletko vaarassa tai onko sinulla hypokalemia rutiinihoidon aikana. Nämä testit tarkistavat mineraali- ja vitamiinitasoja veressä, mukaan lukien kaliumtasot.

Lue lisää kaliumtestien ottamisesta »

Lääkäri myös tilaa EKG-testin sydämen sykkeen tarkkailemiseksi, koska hypokalemia ja sydämen poikkeavuudet ovat yleensä yhteydessä toisiinsa.

MainosMainokset

Hoito

Miten hypokalemiaa hoidetaan?

Joku, jolla on hypokalemia ja näyttää oireita, tarvitsee sairaalahoitoa. Ne edellyttävät myös sydämen seurantaa varmistaakseen sydämen rytmin olevan normaali.

Alhaisen kaliumpitoisuuden hoito sairaalassa edellyttää monivaiheista lähestymistapaa:

1. Poista syyt: Kun olet selvittänyt syyn, lääkäri määrittelee asianmukaisen hoidon. Lääkärisi voi esimerkiksi määrätä lääkkeitä ripulin tai oksentelun vähentämiseksi tai lääkkeen vaihtamiseksi.

2. Palauta kaliumtaso: Voit ottaa kaliumlisät palauttamaan alhaiset kaliumtasot. Mutta kaliumtasojen liian nopeasti vahvistaminen voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten epänormaaleja sydämen rytmejä. Vaarallisen alhaisen kaliumtason tapauksissa saatat tarvita IV-tippua valvotun kaliumin saannin suhteen.

3. Valvontatasot sairaalahoidon aikana: Sairaalassa lääkäri tai sairaanhoitaja tarkistaa tasosi, jotta kaliumtasot eivät päinvastaisi ja aiheuttaisivat hyperkalaamia. Korkea kaliumtaso voi myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Kun lähdet sairaalasta, lääkäri voi suositella kaliumia sisältävää ruokavaliota. Jos tarvitset kaliumlisät, ota ne runsaalla nesteellä ja aterian yhteydessä tai sen jälkeen. Magnesiumlisäaineita saatetaan joutua myös ottamaan magnesiumia vaurioitavaksi kaliumin tappiolla.

Mainos

Outlook

Mikä on hypokalemian näkymät?

Hypokalemia on hoidettavissa. Hoitoon kuuluu yleensä sairauden hoitaminen. Useimmat ihmiset oppivat hallitsemaan kaliumtasojaan ruokavaliolla tai ravintolisillä.

Tee lääkäriltä tapaaminen, jos näytät hypokalemiaa. Varhainen hoito ja diagnoosi voivat estää sairauden kehittymisen halvaantumiseen, hengitysvaikeuksiin tai sydämen komplikaatioihin.

MainosMainos

Ehkäisy

Miten hypokalemia on estetty?

Noin 20 prosenttia sairaalahoidosta kärsii hypokalemiaa, kun taas vain 1 prosentilla aikuisista, jotka eivät ole sairaalassa, on hypokalemia.Lääkäri tai sairaanhoitaja seuraa yleensä sinua loman aikana estääkseen hypokalemian ilmenemisen.

Hakeudu lääkärin hoitoon, jos sinulla on oksentelua tai ripulia yli 24-48 tuntia. Pitkäaikaisten sairauksien ja nesteen menetysten ehkäiseminen on tärkeätä hypokalemian ylläpitämiseksi.

Kaliumia sisältävä ruokavalio

Ruokavaliota, joka on runsaasti kaliumia, voi auttaa ehkäisemään ja hoitamaan matalaa kaliumia. Keskustele ruokavaliosta lääkärisi kanssa. Haluat välttää liikaa kaliumia, varsinkin jos käytät kaliumlisiä. Hyvät kaliumlähteet ovat:

avokadot

banaanit

viikunat

• kiivi
• appelsiinit
• pinaatti
• tomaatit
• maito
• herneet ja pavut < 999> leseet
• Vaikka kaliumin vähäinen ruokavalio on harvoin hypokalemian syy, kalium on tärkeä terveiden kehon toimintojen kannalta. Ellei lääkäri toisin sano, ruokavalio, jossa on runsaasti kaliumia sisältäviä ruokia, on hyvä valinta.
• Mitä tapahtuu, kun sinulla on liikaa kaliumia? »
• Mikä on erilainen reseptilääkkeitä ja yli-the-counter kaliumia? - Anonyymi
• Reseptilääkkeillä on paljon suurempi annos kuin over-the-counter-lisäravinteet. Siksi ne rajoitetaan jakeluun vain reseptillä. Niitä tulisi käyttää vain lääkärisi määräämällä tavalla. Epäasianmukainen hoito voi helposti johtaa hypokalemiaan, joka on yhtä vaarallista kuin hypokalemia. Sinun on käytettävä varovaisuutta ja keskustele lääkärisi kanssa OTC-kaliumin käytöstä, jos sinulla on krooninen munuaissairaus tai olet ACE-estäjä, angiotensiinireseptorin salpaaja (ARB) tai spironolaktoni. Hyperkalemia voi kehittyä nopeasti näissä tilanteissa, jos käytät minkäänlaista kaliumlisätä.
• - Graham Rogers, MD

Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.