Hyperfosfatemia: Oireet, hoidot ja syyt

Yleiskatsaus

Korkealla fosfaatilla tai fosforilla veressäsi tunnetaan hyperfosfatemia. Fosfaatti on elektrolyytti, joka on sähköisesti varattu aine, joka sisältää mineraalifosfori.

Kehosi tarvitsee fosfaattia vahvistamaan luusi ja hampaasi, tuottamaan energiaa ja rakentamaan solukalvoja. Silti suuremmissa kuin normaaleissa määrissä fosfaatti voi aiheuttaa luun ja lihasten ongelmia ja lisätä riskiä sydänkohtauksiin ja aivohalvauksiin.

Korkea fosfaattipitoisuus on usein merkki munuaisvaurioista. Se on yleisempi ihmisissä, joilla on krooninen munuaissairaus (CKD), erityisesti niillä, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus.

MainosMainos

Oireet

Mitkä ovat oireita?

Suurin osa fosfaattipitoisista ihmisistä ei ole oireita. Joillakin kroonisesta munuaissairaudesta kärsivillä henkilöillä korkeat fosfaattitasot aiheuttavat veren kalsiumpitoisuuksia.

luu- ja nivelsärky

• heikot luut
• ihottuma
• oireet
• kutiava iho
• Syyt
• Mikä aiheuttaa sen?

Useimmat ihmiset saavat päivittäin noin 800 - 1, 200 milligrammaa (mg) fosforista elintarvikkeista, kuten puna-, liha-, kana-, kala- ja väkevöidyt viljat. Kehossa fosfaatti löytyy luista ja hampaista, solujen sisällä ja paljon pienemmissä määrissä veressä.

Munuaiset auttavat poistamaan ylimääräistä fosfaattia elimistöltä tasapainon säilyttämiseksi. Kun munuaiset ovat vaurioituneet, kehosi ei voi poistaa fosfaattia verestäsi tarpeeksi nopeasti. Tämä voi johtaa kroonisesti kohonneisiin fosfaattipitoisuuksiin.

Sinun veren fosfaattipitoisuus voi myös nousta äkillisesti, jos saat fosforiä sisältävän laksatiivin valmisteeksi kolonoskopiaan.

Muut mahdolliset hyperfosfatemian syyt ovat:

vähäiset lisäkilpirauhashormonitasot (hypoparatyroidismi)

solujen vauriot

• korkea D-vitamiinipitoisuus
• diabeettinen ketoasidoosi - ihmisten veressä käytetyt ketonit diabetes
• vammat - mukaan lukien ne, jotka aiheuttavat lihasvaurioita
• vakavat kehon leviämät infektiot
• MainoksetMainosrekisteri
• Komplikaatiot ja niihin liittyvät olosuhteet

Mitkä ovat sen komplikaatiot ja niihin liittyvät olosuhteet?

Kalsium yhdistyy fosfaattiin, mikä johtaa veren alhaiseen kalsiumpitoisuuteen (hypokalsemia). Alhainen kalsium veressä kasvattaa riskejä:

korkea lisäkilpirauhashormonipitoisuus (sekundaarinen hyperparatyreoosi)

kohtaukset

• luun sairaus nimeltä munuaisten osteodystrofia
• Näiden komplikaatioiden vuoksi vaikea munuaissairaus, jolla on korkea fosfaatti veren veren taso kasvaa kuoleman riskin.
• Hoito

Miten sitä hoidetaan?

Lääkäri voi tehdä verikokeita tarkistaakseen, onko sinulla korkeita fosfaattipitoisuuksia.

Jos munuaiset ovat vahingoittuneet, voit alentaa korkean veren fosfaattitasoja kolmella tavalla:

vähentää fosfaatin määrää ruokavaliossa

poistaa ylimääräinen fosfaatti dialyysi

• laskea fosfaatin määrää, jota suolesi imevät
• maito
• punainen liha

kana ja muut siipikarjat

• kala
• pähkinät
• pavut
• > munankeltuaiset
• Yksin ruokavalio ei todennäköisesti vähennä fosfaattipitoisuuksia tarpeeksi ongelman korjaamiseksi. Sinulla saattaa olla myös tarvetta dialyysihoitoon. Tämä hoito kestää vaurioituneille munuaisillesi. Se poistaa jätteistä, suolasta, ylimääräisestä vedestä ja kemikaaleista, kuten fosfaatista, verestäsi.
• Ruokavalion ja dialyysin lisäksi sinulla on todennäköisesti lääkkeitä, joiden avulla kehosi voi poistaa ylimääräisen fosfaatin. Muutamat huumeet auttavat vähentämään fosfaatin määrää, jonka suolet imevät ruoasta, joita syöt. Näihin kuuluvat:
• kalsiumperäiset fosfaattisideaineet (kalsiumasetaatti ja kalsiumkarbonaatti)

lanthanum (fosforoli)

sevelameeri hydrokloridi (Renagel)

• MainosMainokset
• Ehkäisy
• Voidaanko estää?

Hyperfosfatemia on usein monimutkainen kroonisesta munuaissairaudesta. Yksi tapa vähentää riskejä on hidastamalla munuaisvaurioita. Suojaa munuaiset hoidtamalla munuaissairauttasi syytä.

Korkea verenpaine voi heikentää verisuonia, jotka toimittavat happea rikastettua verta munuaisiin. Korkean verenpaineen lääkkeet, kuten angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät tai angiotensiini II -reseptorin salpaajat, voivat alentaa verenpainetta ja suojata munuaisia.

Kehosi ylimääräinen neste voi vahingoittaa vaurioituneita munuaisuja. Vesipetsi (diureetti) voi auttaa palauttamaan oikean nestetasapainon kehossasi.

Proteiini ruokavaliossa saa kehosi tuottamaan enemmän jätettä proteiinien aineenvaihdunnasta, jonka munuaiset joutuvat suodattamaan. Ateriatason ruokavalion syöminen voi auttaa vähentämään näitä jätteitä ja ottamaan osan munuaisten kuormituksesta.

• Mainos
• Outlook
• Outlook

Korkeat fosfaattitasot veressä voivat lisätä riskiä vakavista lääketieteellisistä ongelmista ja muista komplikaatioista. Hyperfosfatemian hoito ruokavalion muutoksilla ja lääkkeillä mahdollisimman pian voi estää näiden komplikaatioiden. Käsitelty hoito voi myös hidastaa krooniseen munuaissairauteen liittyviä luuongelmia.