Yliaktiivinen virtsarakon yöllä: hoito ja ehkäisy
Sisällysluettelo:
- yliaktiivinen virtsarakon yöllä
- Nocturia-tyypit
- Nocturia
- Clevelandin klinikka suosittelee pitämään nestettä ja tyhjää päiväkirjaa, jotta lääkäri voi diagnosoida nocturiaa. Tämä merkitsee tallentamista:
- Yksi nocturian ensilinjan hoidoista tekee elämäntavan muutoksista. Lääkäri suosittelee, että rajoitat nesteen saantia ennen nukkumaanmenoa. Älä juo juomia muutama tunti ennen nukkumaanmenoa, mutta varmista, että saat riittävästi nestettä koko päivän.
- Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kun ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja elämäntapamuutokset eivät vähennä yöllisen virtsaamisen tiheyttä. Lääkärit määrittävät lääkeryhmän, jota kutsutaan antikolinergiksi, OAB: n oireiden hoitamiseksi, jos se on syy nokkimaan. Ne vähentävät virtsarakon kouristuksia, jotka luovat halu mennä.
- Monet kääntävät täydentävää ja vaihtoehtoista lääkettä (CAM) ennen lääkärin apua. Saatat myös olla kiinnostunut vaihtoehtoisista lääkkeistä tai hoidoista nocturialle, mutta tutkimuksia on vain vähän tutkimaan niiden käyttöä. Nämä hoidot voivat toimia nocturiaa, mutta vain jos OAB on syy.
- Vinkkejä nocturia
- Luo lehteä juomien määrän seurantaan, kuinka usein käyt kylpyhuone ja virtsan määrä.
yliaktiivinen virtsarakon yöllä
Jos yrität virtsata useita kertoja yöllä, sinulla saattaa olla yliaktiivinen virtsarakon yöllä. Tätä ehtoa kutsutaan nocturiksi, eikä se ole sama kuin yliaktiivinen virtsarakon (OAB). On mahdollista saada nocturia yhdessä OAB: n kanssa tai saada tämä tila itsestään, vaikka päivittäinen virtsaaminen on normaalia.
Nocturia on yleinen, varsinkin kun ikäsi. Yksi kolmesta yli 30-vuotiaasta aikuisesta tarvitsee tehdä vähintään kaksi matkaa kylpyhuoneeseen yöllä.
Nocturia eroaa bedwettingista. Useimmat ihmiset voivat nukkua kuudesta kahdeksaan tuntiin tarvitsematta nousta. Mutta jos sinulla on nocturia, heräät enemmän kuin kerran yötä. Tämä häiritsee normaalia unihäiriötä ja aiheuttaa unihäiriöitä yhdessä muiden komplikaatioiden kanssa. Lue lisätietoja nocturiasta ja siitä, miten sitä käsitellään.
TyypitNocturia-tyypit
Nocturiaa on neljä tyyppiä:
Nournu polyuria: Sinä tuottavat ylenmääräisen virtsan määrän yöllä.
Globaali polyuria: Kehosi tuottaa ylimääräistä virtsaa päivällä ja yöllä.
Matala yöllinen virtsarakon kapasiteetti: Virtsarakko ei voi pitää yhtä paljon nestettä yöllä.
Yhdistetty nocturia: Tämä on yhdistelmä edellisistä kolmesta noktiatyypistä.
Syyt
Nocturia
Nocturia voi aiheuttaa OAB, mutta se voi johtua myös muista olosuhteista. Syy riippuu nocturian tyypistä.
Esimerkiksi:
Yö- ja globaali polyuria | Yli yöllisen virtsarakon kapasiteetin syy |
ylimääräiset nesteet, erityisesti kofeiinipitoiset juomat tai alkoholi lähellä nukkumaanmenoa | virtsarakon estäminen |
käsittelemätön tai huonosti ohjattava tyyppi 1 tai 2 diabetes | virtsarakon yliaktiivisuus |
kongestiivinen sydämen vajaatoiminta | virtsatietulehdus |
jalkojen turvotus | virtsarakon tulehdus |
unihäiriöt kuten uniapnea | virtsarakon kasvain |
diabetes insipidus | interstitiaalinen kystiitti |
raskausdiabetes | hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu miehillä tai yliperäinen eturauhanen |
tietyt lääkkeet | raskaus |
jotkut nocturiaa aiheuttavat lääkkeet sisältävät:
- sydämen glykosidit
- demeclocycline (deklomysiini)
- litium
- metoksifluraani
- fenytoiini (Dilantin)
- propoksifeeni
- liiallinen D-vitamiini
- diureetit kuten furosemidi (Lasix) ja torsemidi (Demadex) <999 > MainosMainosrekisteri
Mitä odotat teidän tekemästäsi ctor
Clevelandin klinikka suosittelee pitämään nestettä ja tyhjää päiväkirjaa, jotta lääkäri voi diagnosoida nocturiaa. Tämä merkitsee tallentamista:
kuinka paljon juot
- kuinka usein käytät vessaan
- kuinka paljon virtsa vapautuu
- mitä lääkkeitä käytät
- virtsatieinfektioiden oireita, kuten kipua virtsatessa tai vaikea virtsaaminen
- kaikki oireet kuten väsymys
- Fyysisen kokeen lisäksi lääkärisi kysyy myös tilanneasi.Näihin kysymyksiin sisältyy:
Milloin yöllinen virtsaaminen alkoi?
- Kuinka monta kertaa sinä virtsaat yötä?
- Virtsitko paljon vai vähän kun menet?
- Onko virtsan määrä muuttunut?
- Juotko kofeiinia? Jos on, kuinka paljon?
- Juotko alkoholia? Jos on, kuinka paljon?
- Onko virtsaaminen estänyt sinua saamasta laatua nukkumaan?
- Oireistasi riippuen lääkärisi voi suorittaa useita testejä, kuten
virtsanäytteen, infektion tarkistamiseen
- kystometrian, virtsarakon
- cystoskopian paineen mittaamiseksi, virtsarakon tarkastelemiseksi pienellä kameralla
- ultraäänellä saadaksesi kuvan virtsarakon
- CT-tutkimuksesta saadaksesi tarkemman kuvan virtsarakon
- nukkustutkimuksesta, miten voit nukkua
- Lääkäri saattaa viitata sinuun erikoislääkärille, jos sinulla on nokia.
Ehkäisy
Yövoiman virtsaamisen estäminen
Yksi nocturian ensilinjan hoidoista tekee elämäntavan muutoksista. Lääkäri suosittelee, että rajoitat nesteen saantia ennen nukkumaanmenoa. Älä juo juomia muutama tunti ennen nukkumaanmenoa, mutta varmista, että saat riittävästi nestettä koko päivän.
Muut elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa vähentämään ja ehkäisemään nocturiaa ovat:
juomien välttäminen kofeiinilla ja alkoholilla
- terveellisen painon ylläpitäminen, koska ylipaino voi painostaa virtsarakon
- ajoitusta, kun käytät diureettilääkkeitä joten ne eivät vaikuta yölliseen virtsatuotantoon
- iltapäivällä
- Jos ödeema on syy usein yölliseen virtsaamiseen, voit yrittää kohottaa jalkoja koko päivän ajan turvotuksen vähentämiseksi. Naps voi auttaa myös nocturian kanssa, joten sinulla on myös iltapäivänahka jalkojesi kanssa. Tukisukat voivat myös estää nesteen kerääntymisen.
MainosMainos
HoidotLääketieteelliset hoidot nocturia
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kun ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja elämäntapamuutokset eivät vähennä yöllisen virtsaamisen tiheyttä. Lääkärit määrittävät lääkeryhmän, jota kutsutaan antikolinergiksi, OAB: n oireiden hoitamiseksi, jos se on syy nokkimaan. Ne vähentävät virtsarakon kouristuksia, jotka luovat halu mennä.
Lääkäri voi ehdottaa, että käytät diureettiä tavalliseen virtsatuotantoon. Diureetti voi itse aiheuttaa nocturiaa. Mutta jos otat sen tarpeeksi varhain päivällä, se voi auttaa sinua pääsemään eroon ylimääräisestä nesteestä ollessasi hereillä. Tämän pitäisi vähentää virtsan tuotantoa yöllä.
Muut lääkkeet, jotka voivat auttaa ovat:
desmopressio (DDAVP) diabeteksen insipidus -tapauksissa aiheuttaa munuaisten aiheuttavan vähemmän virtsa
- tamsulosiinia (Flomax), finasteridia (Proscar) tai dutasteridia (Avodart) eturauhasen laajentuminen
- antibiootteja, jos sinulla on virtsatietulehdus
- Lääkäri voi myös säätää diabeettisia lääkkeitä alentamaan verensokeriasi, jos he aiheuttavat nocturiaa.
Hermo stimulaatio
Joskus nocturian taustalla oleva syy on neurologinen. Hermot, jotka lähettävät signaaleja virtsarakon sopimukseen, voivat antaa sinulle halu mennä.Tämä hoito voi olla invasiivinen tai ei-invasiivinen.
Invasiivinen hoito edellyttää pienen laitteen implantointia, joka lähettää säädettyjä impulsseja virtsarakkoon lähellä rintalastan lähellä. Eräs tutkimus osoittaa, että tämä laite on tehokas pitkän aikavälin hoito OAB-oireiden ja nocturian oireille. Se on myös turvallista ja käännettävää.
Tämän hoidon ei-invasiivinen versio vaatii enemmän tutkimuksia, mutta tutkimustulokset osoittavat, että sähköinen stimulaatio toimii OAB: n ja nocturian suhteen.
Leikkaus
Kun ennaltaehkäisy ja lääkkeet eivät toimi, lääkäri voi ehdottaa kirurgista toimenpidettä yöhoidon hoitamiseksi. Leikkauksen menestysaste riippuu syystä. Esimerkiksi eturauhasen leikkaus miesten kanssa suurentunut eturauhanen voi auttaa estämään ja lievittää oireita.
Mainos
Alternative treatmentsAlternative treatments for nocturia
Monet kääntävät täydentävää ja vaihtoehtoista lääkettä (CAM) ennen lääkärin apua. Saatat myös olla kiinnostunut vaihtoehtoisista lääkkeistä tai hoidoista nocturialle, mutta tutkimuksia on vain vähän tutkimaan niiden käyttöä. Nämä hoidot voivat toimia nocturiaa, mutta vain jos OAB on syy.
Esimerkiksi tutkimus on osoittanut, että:
kasviperäiset lääkkeet vaikuttavat positiivisesti OAB: n oireisiin ja elämänlaatuun
- akupunktio antaa lyhytaikaisen helpotuksen OAB-oireille
- homeopaattisilla lääkkeillä voi olla hyötyä, mutta tarvitsevat lisää tutkimuksia
- vaihtoehtoisilla hoitomuodoilla on vähemmän haittavaikutuksia kuin lääkkeillä
- sahanpalmon marja -uute ei ole hyötyä nokturiaa varten
- Mutta lisätutkimuksia tarvitaan CAM: n toimivuuden varmistamiseksi.
Ota aina yhteyttä lääkäriisi ennen kuin yrität täydentää tai käyttää vaihtoehtoista hoitoa. Tietyt CAM-hoidot voivat aiheuttaa tahattomia sivuvaikutuksia, varsinkin jos olet jo lääkkeitä.
Lue lisää: Yliaktiivisen virtsarakon vaihtoehtoisia hoitoja »
MainosMainos
TakeawayTakeaway
Vinkkejä nocturia
Luo lehteä juomien määrän seurantaan, kuinka usein käyt kylpyhuone ja virtsan määrä.
- Vältä juomista nesteitä kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Vähennä kofeiinin ja alkoholin saantia etenkin yöllä.
- Aikaa lääkkeesi, jotta et annat niitä ennen nukkumaanmenoa.
- Estää nesteiden kertymistä jaloissasi korkeuden tai puristuslipeillä, jos sinulla on turvotus.
- Nocturia voi aiheuttaa pitkäaikaisia haittavaikutuksia, kuten unihäiriöitä ja lisää riskiä muiden terveydellisten olosuhteiden varalta. Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla esiintyy usein yöllistä virtsaamista. He voivat ehdottaa elämäntapamuutoksia tai lääketieteellisiä hoitoja parantaakseen oireitasi.