Sairausvakuutusvaihto Avoinna tiistaina, mutta mitä tapahtuu seuraavaksi?

Obamacaren sairausvakuutusten vaihtoa aloitetaan 1. lokakuuta ja kuluttajat saavat ensimmäiset todelliset näkemyksensä siitä, mitä valtion ja liittovaltion markkinat tarjoavat. Mutta vaikka valikossa oleva muste kuivuu, vaihtooperaattorit odottavat jo tulevia muutoksia.

Tämän artikkelin New England Journal of Medicine (NEJM) julkaistussa näkökulmassa poliittisten tutkijoiden Henry Aaron ja Kevin Lucia keskustelivat muutamista mahdollisuuksista, "Auttaa muokkaamaan kaikkien Yhdysvaltojen terveydenhuollon organisaatiota, laatua ja rahoitusta" tulevina vuosina.

Mitä voit odottaa löytävän lokakuussa

Valtion ja liittovaltion pörssi julkistetaan tiistaina ja avoin ilmoittautuminen kestää 31.3.2014. Kattavuus alkaa 1. tammikuuta 2014 ja kuka tahansa, joka ei vakuutusturva vuonna 2014 on asetettava rahapalkkioon.

Kaikki lailliset U.S.-asukkaat voivat käyttää vaihtoa löytääkseen vakuutusturvan. Vaihto-operaattorit ovat tehneet yhteistyötä yksityisten vakuutusyhtiöiden kanssa yksityishenkilöille ja vuodesta 2015 lähtien pienyrityksille.

Valtiot ovat vaihtoehtonsa ensisijaisia ​​sääntelyviranomaisia, vaikka monet ovat päättäneet antaa liittovaltion hallituksen hallinnoida suunnitelmiaan nyt. Käy terveydenhuollossa. gov lisätietoja oppilaitoksesi suunnitelmasta.

Mainos

Markkinoiden lisäksi tietyt valtiot ovat päättäneet laajentaa Medicaid-maksutonta kattavuutta niille, jotka ansaitsevat jopa 138 prosenttia köyhyyden tasosta. Useimmat ihmiset, jotka ansaitsevat alle 400 prosenttia köyhyyden tasosta, voivat saada tukea, jonka avulla he voivat maksaa sairausvakuutuksesta, jonka he ostavat pörsseissä.

"On todennäköistä, että glitches syntyy valtava käynnistys", Lucia, projektijohtaja Georgetown yliopiston Health Policy Institute kertoi Healthline. "Avain on, että hallituksilla on prosessi, jonka avulla ne voidaan tunnistaa ja ratkaista. Älä ole yllättynyt siitä, että jotkut kuluttajamyönteisemmät vaihto-osuudet ovat lykänneet. "

MainosMainos

Terveydenhuollon uudistus: Miten huono jatkuu murtumien läpi

Tulevaisuuden silmä

Vaihtotoimijat eivät ole vielä käyttäneet täysimääräisiä valtuuksiaan Obamacaren alla NEJM: n pala, sen sijaan, että haluttiin ensin keskittyä perusasiat. Mutta kun ne alkavat toimia, ja jos he löytävät menestystä, vaihto laajenee ja sopeutuu.

Kirjailijoiden ensimmäinen huomautus on se, että kattavuus kasvaa. Koska pörssien ja vakuutusyhtiöiden on luotava suhde tulevina vuosina, valtioilla on mahdollisuus avata markkinansa suuremmille työnantajille.

Yksityiset pörsseet ovat jo johtava tapa.Useat suuret työnantajat ovat päättäneet antaa työntekijöille luottoja käytettäväksi yksityisillä pörsseillä.

Valtioilla on myös oikeus estää vakuutusten myynti ihmisille ja pienyrityksille pörssien ulkopuolella ja luoda "yhtenäiset markkinat". "

MainosMainos

" Haluan kuvailla sitä yhdistämällä asukkaiden markkinat pystyäkseen näkemään kaikki yksittäisten markkinoiden käytettävissä olevat vaihtoehdot, jotta heidät kaikki voisivat olla samassa poolissa, mikä on järkevää kilpailulle ", Lucia sanoi

Toistaiseksi vain Vermont ja Washington DC ovat valinneet tämän tyyppisen vaihdon, ei ilman keskustelua, mutta Aaron ja Lucia spekuloivat, että jos näiden kahden valtion tulos on hyvä, muut valtiot voivat seurata. Valtiontaloudet voivat huolehtia siitä, että korkealaatuinen hoito, he sanovat, on mainostamalla tietoa eri sairaaloiden ja lääkäreiden hinnoista. kokeile maksutapoja, mukaan lukien niputusmaksut, jotka todennäköisesti tuovat potilaiden lääketieteellisiä laskuja.

"Alas tietä, jos käytät minkäänlaisia ​​maksujen uudistamismahdollisuuksia, näyttävät hyödyttävän kuluttajia kilpailun edistämiseksi "Luulen, että tämä on jotain, mitä pitäisi harkita", Lucia sanoi. "Kyse ei ole siitä, että vähennetään kuluttajien suunnitelmia. Kyse on siitä, että suunnitelmilla on ominaisuudet, jotka johtavat korkealaatuiseen hoitoon. "

Lisätietoja Ilman muita ensiapuhuollon lääkäreitä, Medicaidin uuden vakuutetun stressiä ERs

Hyväntekeväisyysohjelmat tarjoavat vakuuttamatonta ensisijaista hoitoa, mutta voivatko he täyttää" kattavuuden aukon "?

Ihmiset väärässä lähetyksessä traumakeskuksiin Kustannushakemisto 130 miljoonaa dollaria vuodessa