Syntyvyyden valvonnan toimeksiantojen muutokset: vaikutukset naisiin

Jos saat parhaillaan syntyvyydenvalvontaa osana työpaikkasi terveyttä, voit ehkä tarkistaa yrityksen omistajan uskonnolliset vakaumukset.

Tämän viikon aikana työnantajat ja vakuutuksenantajat, jotka väittävät uskonnollisia tai moraalisia vastalauseita, eivät enää tarvitse kattaa syntyvyyden valvontaa vakuutussuunnitelmissaan.

MainosMainos

Tämä johtuu Trumpin hallinnosta viime perjantaina ilmoitetuista muutoksista.

Elokuusta 2011 lähtien terveydenhuoltosuunnitelmia on kohdeltu eri puolilla maata edullisen hoitolain (ACA) mukaisesti.

Tämä toimeksianto edellytti useimpien yksityisten terveysohjelmien sisällyttämistä naispuolisten ehkäisyvälineiden piiriin ilman kustannuksia potilaalle.

Mainos

Jotkut uskonnolliset työnantajat vapautettiin tästä vaatimuksesta, mukaan lukien kirkot ja palvontapaikat.

Monien muiden, ehkäisyä vastustavien uskonnollisten järjestöjen hallitsemien tai omistamien yritysten on kuitenkin noudatettava toimeksiantoaan.

MainosMainos

Tämä muuttui viime viikolla, kun Valkoinen talo antoi kaksi uutta väliaikaista lopullista sääntöä, jotka helpottavat työnantajien ja vakuutuksenantajien mahdollisuutta estää ehkäisytablettien tarjoaminen.

Uusien sääntöjen mukaan kaikki yritykset, jotka voivat osoittaa "vilpittömästi" uskonnollisen tai moraalisen vastalauseen, eivät kuulu syntyvyyden kustannusten kattamiseen.

Vaikka säännöt tulivat voimaan välittömästi, hallinto hyväksyy huomautuksia niille 5. joulukuuta saakka.

Reaktiot on sekoitettu

Monien vastalauseen kattavuusvaltuuksien vastustajat ovat tyytyväisiä muutokseen politiikkaa.

"Työnantajat, joilla on uskonnollisia vastalauseita ehkäisevän ehkäisyyn ja potentiaalisesti aborttia aiheuttaviin huumeisiin, suojataan nyt," ProLife-toiminta-liikkeen toimitusjohtaja Eric Scheidler kertoi Healthlinelle.

MainosMainos

"Sanoimme, että olisimme halunneet täydellisen palautuksen politiikasta, joka otettiin käyttöön ACA: n ennaltaehkäisevän hoidon yhteydessä. Hedelmällisyys ei ole oireyhtymä, jota on ehkäistävä, vaan terveysmerkki. Ensimmäinen vastalausemme HHS-toimeksiannosta oli, että se kohtelee raskautta eräänlaisena sairaudena, hän lisäsi.

Samalla tavoin Scott Phelps Abstinence ja avioliiton koulutuskumppanuudesta luulee, että koko politiikka, jolla edistetään ehkäisytaudit, on "taaksepäin. "

" Emme näe raskautta terveysongelmana. Näemme sen välttämättömänä kasvavalle, menestyksekkäälle yhteiskunnalle ja taloudelle ", Phelps kertoi Healthline.

Mainos

"Olemme huolissamme alentuneesta hedelmällisyysnopeudesta, joka Amerikassa on nyt kaikkien aikojen alhaisella tasolla", hän lisäsi.

Toisaalta monet lääketieteellisen yhteisön jäsenet ja naisten oikeudet kannattavat sääntöjen muutosta.

MainosMainos

"Suunnitelluilla raskauksilla on vakavia ja kielteisiä vaikutuksia sekä naisiin että vauvoihin", kertoi tohtori Michael Munger, American Family Academy of Family Medicine (AAFP).

"Nämä säännöt luo uuden standardin, jonka avulla työnantajat voisivat kieltää työntekijöilleen [ehkäisyvalvonnan] peiton omilla moraalisilla vastalauseillaan", hän lisäsi. "Se lisää epätarkoituksenmukaisesti työnantajaa potilas-lääkäriin, häiritsee potilaiden henkilökohtaisia ​​terveydenhoitopäätöksiä ja avaa oven poikkeuksille muille välttämättömille, lääkärin suositteleville ehkäiseville palveluille, kuten immunisaatioille. "

Yhdessä viiden muun lääketieteellisen organisaation kanssa, joka edustaa yli 560 000 etulinjan lääkäriä, AAFP kehottaa Valkoista taloa peruuttamaan nämä väliaikaiset lopulliset säännöt.

Mainos

Hallinnolla on myös sääntöjen vastaisia ​​oikeudellisia haasteita, mukaan lukien Yhdysvaltojen kansalaisvapausliiton (ACLU) ja Kalifornian lakimiesavustajan tekemät oikeudenkäynnit.

Rahoituskustannusten nousu

Obaman hallintoraportin mukaan yli 55 miljoonalla naisella oli taattu mahdollisuus hankkia ilman kustannuksia syntyvyyden valvontaan ehkäisyvalmiuksien piirissä.

MainosMainos

Nyt tuntematon määrä naisia ​​menettää tämän pääsyn.

"En usko, että naisilla olisi mitään negatiivista terveysvaikutusta tämän muutoksen seurauksena", Scheidler kertoi Healthline.

"Kuten olemme kaikki väittäneet, syntyvyyden valvonta oli jo laajalti saatavilla ja edullinen ennen HHS-toimeksiantoa", hän jatkoi.

Mutta Munger ei ole samaa mieltä.

Hän odottaa muutoksen olevan "taloudellisia vaikutuksia, jotka saattaisivat estää pääsyn ehkäisymenetelmiin useille 55 miljoonalle naiselle". Tällä hetkellä heillä on taattu pääsy ilman kustannuksia syntyvään valvontaan.

Muiden ehkäisymenetelmien lisäksi useammat työnantajat ja vakuutusyhtiöt voivat nyt päättää tarjota edullisia IUD- ja syntyvyyden implantteja.

Nämä pitkävaikutteiset kääntyvät ehkäisymenetelmät (LARC) ovat erittäin tehokkaita.

Mutta he ovat myös kalliita ostaa ilman sairausvakuutusta.

Ilman kattavuutta syntyvyysvalvonta pillereitä maksaa jopa 50 dollaria kuukaudessa. Tyypillisessä käytössä ne ovat noin 91 prosenttia tehokkaita raskauden ehkäisemisessä.

Vertailun vuoksi IUDit ja implantit maksoivat jopa 800 dollaria ja 1 000 dollaria edestä. Ne ovat 99 prosenttia tehokkaita estämään raskautta.

Access parantaa terveydentilaa

Disease Control and Prevention (CDC) mukaan IUD: n tai implantin käyttävien naisten osuus on kasvanut lähes 4 prosentista vuosina 2006-2010 hieman yli 7 prosenttiin 2011-2013.

Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että IUDien ja implanttien lisääntynyt käyttö auttaa vähentämään tahatonta raskautta ja aborttia.

Tutkimukset ovat myös liittäneet nämä LARC-menetelmät optimaalisiin "syntymän välisiin etäisyyksiin" tai syntymän välisiin väleihin.

Synnytysten välisiin pidempiin väliajoin liittyy äitien ja pikkulasten parempia terveysvaikutuksia, mukaan lukien alhaisempi riski ennenaikaisesta syntymästä, alhainen syntymäpaino ja lapsen kuolema.

Mahdollisuus suunnitella ja avata syntymät pyrkii myös parantamaan naisten koulutusta ja työllistymisnäkymiä, vähentämään sukulaisuussuhteita ja vähentämään masennuksen ja ahdistuksen riskiä, ​​kertoo Guttmacher-instituutti.

Uhkautuneille naisille uudet väliaikaiset säännöt voivat vaikuttaa kielteisesti niiden kykyyn ehkäistä, viivästyttää ja suunnitella raskauksia.

Se voi myös vaikuttaa joidenkin naisten kykyyn estää muita sairauksia.

"Ehkäisyongelmia tarvitaan useista lääketieteellisistä syistä", Munger sanoi. "Esimerkiksi ehkäisypillereitä tarvitaan estämään osteoporoosi nuorilla naisilla, joilla on munasarjojen toimintahäiriö kemoterapian tai syövän sädehoidon takia. "

" Se, että 2018-budjetti säilyttää Medicaidille riittävän rahoituksen ehkäisyyn ja onko kattavuus naisille edullinen, ei ole vielä nähtävissä ", hän lisäsi.