Mikä aiheuttaa varhain vaihdevuodet?

Mikä on vaihdevuodet?

Menopaussin keski-ikä Yhdysvalloissa on 51-vuotiaita, National Institute of Agingin mukaan. Useimmat naiset aloittavat vaihdevuodet 40-58-vuotiaiden ikäryhmässä. Varhainen vaihdevuositus viittaa tavallisesti ennen 40-vuotiaita.

Vaihdevuodet tapahtuvat, kun munasarjasi lopettaa estrogeenin, hormonien, joka hallitsee lisääntymisjaksoa.

Nainen on vaihdevuosissa, kun hänellä ei ole ollut aikaa yli 12 kuukauden ajan. Mutta niihin liittyvät oireet, kuten kuumahilkat, alkavat kauan ennen vaihdevuosia perimenopausaikana.

Mikä tahansa, joka vahingoittaa munasarjoja tai estää estrogeenituotannon, voi aiheuttaa varhain vaihdevuodet. Tämä sisältää kemoterapiaa syöpään tai ooforctomy (munasarjojen poisto). Näissä tapauksissa lääkärisi auttaa sinua valmistautumaan varhaiseen vaihdevuosikäyttöön. Mutta voit siirtyä vaihdevuodet varhain, vaikka munasarjat ovat vielä ehjät.

Syyt

Syyt

On olemassa useita tunnettuja syitä varhainen vaihdevuosi, mutta joskus syytä ei voida määrittää.

Genetics

Jos varhain vaihdevuosien ilmeinen lääketieteellinen syy ei ole, syy on todennäköisesti geneettinen. Ikäsi menopaussin puhkeamisessa on todennäköisesti peritty. Tietäen, milloin äitisi aloitti vaihdevuosien, voi antaa vihjeitä siitä, kun aloitat oman. Jos äitisi aloitti vaihdevuodet varhaisessa vaiheessa, keskimääräinen todennäköisyys on sama. Geenit kertovat kuitenkin vain puolet tarinasta.

Lifestyle tekijät

Tupakointi on antiestrogeenivaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa varhaiseen vaihdevuosikäyttöön. Useiden tutkimusten analyysi osoittaa, että pitkäaikaisia ​​tai säännöllisiä tupakoitsijoita todennäköisesti esiintyy vaihdevuodet ennenaikaisesti. Mayon klinikan mukaan naiset, jotka tupakoivat, voivat aloittaa vaihdevuodet 1-2 vuotta aikaisemmin kuin naiset, jotka eivät tupakoi.

Kehon painoindeksi (BMI) voi myös vaikuttaa varhaiseen vaihdevuosikäyttöön. Estrogeeni varastoidaan rasvakudokseen. Naiset, jotka ovat hyvin ohut, ovat vähemmän estrogeenikauppoja, jotka voivat olla vähentyneet ennemmin.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kasvisruokavalio, liikunnan puute ja auringonvalon puute koko elämässäsi voivat kaikki aiheuttaa vaihdevuodet ennenaikaisesti.

Kromosomivirheet

Jotkin kromosomaaliset vauriot voivat johtaa varhain vaihdevuosioon. Esimerkiksi Turnerin oireyhtymä tarkoittaa, että syntyy puutteellisella kromosomilla. Turner-oireyhtymällä olevilla naisilla on munasarjat, jotka eivät toimi kunnolla. Tämä saa usein heidät siirtymään menopaussia ennenaikaisesti.

Muut kromosomipuutokset voivat aiheuttaa varhain vaihdevuodet. Näihin kuuluu puhdas gonadi dysgenesis. Tässä tilassa munasarjat eivät toimi. Sen sijaan ajanjaksot ja toissijaiset sukupuolen ominaisuudet on tuotettava hormonikorvaushoidolla (HRT), yleensä nuoruuden aikana. Trisomi 13 ja 18 ovat olosuhteita, joissa 13 tai 18 parilla kromosomeilla on ylimääräinen kromosomi.Nämä olosuhteet voivat myös johtaa varhaiseen vaihdevuosikäyttöön. Ne aiheuttavat yleensä hedelmättömyyden lisäksi vakavia kehityskysymyksiä.

Autoimmuunitaudit

Varhainen vaihdevuosi voi olla oire autoimmuunisairaudesta, kuten kilpirauhasen sairaudesta ja nivelreumasta. Autoimmuunisairauksissa immuunijärjestelmä virheellisesti osittaa kehon hyökkääjälle ja hyökkää siihen. Joidenkin näiden tautien aiheuttamat tulehdukset voivat vaikuttaa munasarjoihin. Vaihdevuodet alkavat, kun munasarja lopettaa työskentelyn.

Epilepsia

Epilepsia on kouristushäiriö, joka johtuu aivoista. Epilepsia sairastavilla naisilla on todennäköisempää ennenaikaista munasarjojen vajaatoimintaa, joka johtaa vaihdevuosikäyttöön. Eräässä Epilepsia-lehden artikkelissa todettiin, että epilepsiaan kuuluvien naisten ryhmässä noin 14 prosenttia oli ennenaikaista vaihdevuosien vastaista 1 prosentti väestöstä.

Oireet

Mitkä ovat varhaisen vaihdevuosien oireet?

Varhainen vaihdevuosi voi alkaa heti, kun aloitat epäsäännölliset jaksot tai ajanjaksot, jotka ovat huomattavasti pitempiä tai lyhyempiä kuin normaalit. Muut oireet varhaisessa vaihdevuosikäytössä ovat:

• raskas verenvuoto
• tarkkailu
• ajanjakso, joka kestää yli viikon
• vuodenaikaa ilman verenvuotoa

Näissä tapauksissa keskustele lääkärisi kanssa kaikki muut ongelmat, jotka saattavat aiheuttaa näitä oireita.

Muut yleiset oireet vaihdevuodet ovat:

• moodiness
• seksuaalisten tunteiden tai halujen muutokset
• emättimen kuivuus
• nukkumisvaikeudet
• kuumailmat
• yöhikoilu
• virtsarakon hallinnan menetys

MainosMainosMainos

Diagnoosi

Miten varhainen vaihdevuodet diagnosoidaan?

Vaihdevuodon alkuvaiheita kutsutaan perimenopauksiksi. Tänä aikana saatat joutua epäsäännöllisiin aikoihin ja muihin oireisiin, jotka tulevat ja tulevat. Yleensä olet vaihdevuodetuksessa, jos menet 12 kuukautta ilman kuukautisvuotoa, eikä sinulla ole toista lääketieteellistä sairautta, joka selittää oireesi.

Testejä ei yleensä tarvita vaihdevuosien diagnosoimiseksi. Useimmat naiset voivat itse diagnosoida vaihdevuodet oireidensa perusteella. Mutta jos luulet olevasi aikaisessa vaihdevuosikossa, saatat haluta nähdä lääkärisi varmaankin.

Lääkäri voi tilata hormonitestejä, joiden avulla voit selvittää, johtuvatko oireesi perimenopaussista tai muusta tilasta. Nämä ovat yleisimpiä hormonien tarkistamiseen:

• Estrogeeni. Lääkäri voi tarkistaa estrogeenitasosi, jota kutsutaan myös estradioliksi. Vaihdevuodossa estrogeenipitoisuudet vähenevät.
• Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH). Jos FSH-tasot ovat jatkuvasti yli 30 mIU / ml ja et ole kuukautiset vuodessa, Pohjois-Amerikan vaihdevuosikunta (NAMS) toteaa, että olet todennäköisesti saavuttanut vaihdevuodet. Kuitenkin NAMS ilmoittaa, että yksittäinen kohollaan oleva FSH-testi ei voi vahvistaa vaihdevuodetusta yksinään.
• Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH). Liian vähän TSH: ta on merkkinä alhaisesta kilpirauhasesta, jota kutsutaan myös hypotyreoiduksi. Esi oireet ovat samankaltaisia ​​kuin vaihdevuosien oireet.

NAMS kertoo, että hormonitestit ovat joskus hyödytöntä, koska hormonitasot muuttuvat ja vaihtelevat perimenopausaikana.Jopa niin, jos olet huolissasi vaihdevuosien merkkejä, NAMS ehdottaa, että tämä on hyvä aika tarkistaa lääkärisi kanssa.

Hoito

Miten hoidetaan tai hoidetaan varhaista vaihdevuodetusta?

Varhainen vaihdevuodet eivät yleensä vaadi hoitoa. Käytettävissä on kuitenkin hoitovaihtoehtoja, jotka auttavat hallitsemaan vaihdevuosien tai siihen liittyvien sairauksien oireita. Ne auttavat käsittelemään kehosi tai elämäntavan muutoksia entistä helpommin. Joitakin yleisiä hoitoja ovat:

• Hormonikorvaushoito (HRT). Systeeminen hormonihoito voi estää monia yleisiä menopaussia oireita. Tai voit käyttää emättimen hormonituotteita, yleensä pieninä annoksina, jotta vaihdevuosien emätin oireet voisivat auttaa.
• Vaihdevuosihormonihoito (MHT). Estrogeenin ja progesteronin lisäaineet voivat vähentää vaihdevuosien oireita ja luukatoa.

Nämä hoidot voivat lisätä mahdollisuutesi sydänsairauksiin, aivohalvaukseen tai rintasyöpään. Keskustele lääkärisi kanssa näistä riskeistä ennen HRT- tai MHT-hoitoa. Alhaisemmat hormonihoitoon saattavat pienentää riskiä.

Lisätietoja: Hormonikorvaushoito (HRT): Onko sinulle oikein? »

MainosMainos

Peruutus

Voiko varhainen vaihdevuosi olla päinvastainen?

Varhainen vaihdevuosien käyttö ei yleensä ole päinvastainen, mutta hoito voi auttaa vaihtamaan tai vähentämään vaihdevuosien oireita.

Tutkijat tutkivat myös uusia tapoja auttaa vaihdevuodetuksessa olevia naisia ​​lapsia. Vuonna 2016 tutkijat Kreikassa ilmoittivat uudesta hoidosta, jonka avulla he pystyivät palauttamaan kuukautiset ja noutamaan munia pienestä perimenopauseilla olevasta naisen ryhmästä. Tämä hoito teki otsikoita keinoksi kääntää vaihdevuodet, mutta vähän tiedetään siitä, kuinka hyvin se toimii. Tutkimus esiteltiin Euroopan ihmisen lisääntymis- ja embryologiayhdistyksen vuosikokouksessa.

Tutkijat ilmoittivat hoidessaan yli 30 naista, 46-49 vuotiaita, pistämällä verihiutaleita sisältävän plasman (PRP) munasarjoihinsa. PRP: tä käytetään joskus kudoksen paranemisen edistämiseen, mutta hoito ei ole osoittautunut tehokkaaksi missään tarkoituksessa. Tutkijat väittivät, että hoito toimi kaksi kolmasosaa hoidetuista naisista. Tutkimusta on kuitenkin kritisoitu sen pienestä koosta ja valvontaryhmien puutteesta. Vaikka tutkimuksella voi olla tulevaisuuden mahdollisuuksia, se ei ole realistinen hoitovaihtoehto juuri nyt.

Mainos

Komplikaatiot

Voivatko aikaiset vaihdevuodet vaikuttaa muihin olosuhteisiin?

Lapsettomuus on usein ilmeisin huolenaihe, kun aloitat vaihdevuodet 10 tai useamman vuoden ajan. Silti on muita terveysongelmia. Tasapainoinen estrogeenivirta kudoksiin on monessa käytössä. Estrogeeni lisää "hyvää" HDL-kolesterolia ja vähentää "huonoa" LDL-kolesterolia. Se myös rentouttaa verisuonia ja estää luut harvennuksesta.

Estrogeenin menettäminen aikaisemmin kuin normaalisti voi lisätä riskiä:

• sydänsairaus
• osteoporoosi
• Parkinsonin kaltaiset oireet
• masennus
• dementia
• ennenaikainen kuolema

nämä oireet lääkärisi kanssa.Näiden riskien vuoksi naiset, jotka tulevat vaihdevuosien varhaisiksi, määrätään usein hormonikorvaushoidoksi.

MainosMainos

Mahdolliset edut

Voiko varhainen vaihdevuodet suojata minua muista olosuhteista?

Vaihdevuodet alkavat varhaisessa vaiheessa todella suojautua muista sairauksista. Näihin kuuluvat estrogeeni-herkät syövät, kuten rintasyöpä. Vaihdevuodet myöhässä (55 vuotta täyttäneet) naiset ovat suurempia rintasyöpäriskiä kuin siirtyneet aikaisemmin. Tämä johtuu siitä, että niiden rintakudos altistuu estrogeenille pidemmän aikaa.

Hoito

Vaihdevuodon siirtymisen helpottaminen

Geneettinen testi voi jonain päivänä määrittää henkilön todennäköisyyden varhaisessa vaihdevuosikossa. Nyt kuitenkin vain hetki kertoo, kun aloitat siirtymisen. Katso lääkäriltä säännöllisiä tarkastuksia ja ole aktiivinen lisääntymisterveydellesi. Tämä voi auttaa lääkäriäsi helpottamaan oireita tai vähentämään riskitekijöitä varhain vaihdevuosien ajan.

Terapeutin näkeminen voi myös auttaa sinua selviytymään millaista kipua tai ahdistusta ilmenee vaihdevuosien aikana.

Hedelmällisyys ja vaihtoehdot

Jos olet kiinnostunut lapsista, sinulla on vielä muutamia vaihtoehtoja perheesi kasvattamiseksi. Näihin kuuluvat:

• adoptio
• munasolujen luovutus
• korvaavan äidin kuljettaminen lapsellesi

Hedelmällisyysasiantuntija voi myös ehdottaa toimenpiteitä, jotka auttavat sinua kantamaan lapsia. In vitro lannoitus (IVF) on yksi proseduuri, jonka avulla voit saada lapsia myös vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Keskustele lääkärisi kanssa, ennen kuin aloitat IVF-hoidon. Sen riskejä ja menestystä voivat vaikuttaa monet tekijät, kuten ikäsi ja yleinen terveydentila.