Myrkyllinen Megacolon: syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on toksinen megakoloni?

Suolistos on ruuansulatuskanavan alin osa. Se sisältää lisäyksen, paksusuolen ja peräsuolen. Suolistos täydentää ruoansulatusmenetelmää imemällä vettä ja siirtämällä jätettä (uloste) peräaukkoon.

Tietyt olosuhteet voivat aiheuttaa paksusuolen toimintahäiriöitä. Yksi tällainen ehto on myrkyllinen megakolon tai megarectum. Megacolon on yleinen termi, joka tarkoittaa paksusuolen epänormaalia laajentumista. Myrkyllinen megakoloni on termi, jota käytetään ilmaisemaan tilan vakavuus.

Myrkyllinen megacolon on harvinainen. Se on paksusuolen laajeneminen, joka kehittyy muutamassa päivässä ja voi olla hengenvaarallinen. Se voi olla komplikaatio tulehduksellista suolistosairautta (kuten Crohnin tauti).

MainosMainos

Syyt

Mikä aiheuttaa myrkyllistä megakolonia?

Toorisen megakolonin yksi syy on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Tulehdukselliset suolistotautat aiheuttavat turvotusta ja ärsytystä osissa ruoansulatuskanavaa. Nämä sairaudet voivat olla tuskallisia ja aiheuttavat pysyviä vaurioita suurten ja pienten suolistasi. Esimerkkejä IBD: stä ovat haavainen paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti. Myrkyllistä megakolonia voi myös aiheuttaa infektioita kuten Clostridium difficile koliitti.

Myrkyllistä megakolonia esiintyy, kun tulehdukselliset suolistosairaudet aiheuttavat paksusuolen laajenemisen, laajentamisen ja leviämisen. Kun näin tapahtuu, kaksoispiste ei pysty poistamaan kaasua tai ulosteet kehosta. Jos kaasua ja ulosteita muodostuu paksusuoleen, paksusuoli voi lopulta repeytyä.

Paksusuolen repeytyminen on hengenvaarallista. Jos suolistasi murtuvat, bakteerit, jotka tavallisesti esiintyvät suolistasi, vapautuvat vatsaan. Tämä voi aiheuttaa vakavan infektion ja jopa kuoleman.

On tärkeää huomata, että muitakin megacolonia on olemassa. Esimerkkejä ovat:

• pseudo-obstruktio megacolon
• paksusuolen ileus megacolon
• synnynnäinen paksusuolen laajennus

Vaikka nämä olosuhteet voivat laajentua ja vahingoittaa paksusäätöä, ne eivät johdu tulehduksesta tai infektiosta.

Oireet

Mitkä ovat myrkyllisen megakolonin oireet?

Kun myrkyllinen megakoloni esiintyy, suolet laajenevat nopeasti. Tilan oireet voivat tulla äkillisesti ja niihin voi kuulua:

• vatsakipu
• vatsaontelo (väsymys)
• vatsaherkkyys
• kuume
• nopea syke (takykardia)
• isku <999 > verinen tai runsas ripuli
• kivulias suolen liike
• Myrkyllinen megakoloni on hengenvaarallinen tilanne. Jos oireet kehittyvät, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

MainosMainosMainos

Diagnoosi

Kuinka myrkyllinen megakoloni diagnosoidaan?

Jos sinulla ilmenee myrkyllisen megacolonin oireita, lääkäri voi vahvistaa diagnoosi fyysisen kokeen ja muiden testien avulla.He kysyvät sinusta terveydentilastasi ja onko sinulla IBD. Lääkäri tarkistaa myös, onko sinulla vatsan väsymystä ja jos he kuulevat suolen ääniä vatsaan sijoitetun stetoskoopin kautta.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on myrkyllistä megakolonia, he voivat tilata lisää testejä. Lisäkokeita tämän diagnoosin vahvistamiseksi ovat:

vatsaontelot

• vatsan CT
• verikokeet, kuten täydellinen veren määrä (CBC) ja veren elektrolyytit
• hoito

kuinka on myrkyllinen megacolon-hoitoa?

Toksisen megakolonin hoitoon kuuluu yleensä leikkaus. Jos kehität tätä sairautta, pääset sairaalaan. Saat nesteet estämään iskuja. Shock on hengenvaarallinen tilanne, joka ilmenee, kun infektio kehossa aiheuttaa verenpaineen lasku nopeasti.

Kun verenpaine on vakaa, tarvitset leikkauksen toksisen megakolonin korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa myrkyllinen megakoloni voi aiheuttaa repeytymisen tai rei'ityksen paksusuolessa. Tämä kyynel on korjattava estämään bakteerit paksusuolesta pääsemästä kehoon.

Vaikka ei ole reikiä, paksusuolen kudos voi heikentyä tai vahingoittua ja tarvetta poistaa. Vahingon laajuudesta riippuen saatat joutua tekemään kolektomia. Tämä menettely käsittää joko täydellisen tai osittaisen poiston kaksoispisteestä.

Teet antibiootteja leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Antibiootit estävät vakavan infektion, joka tunnetaan sepsiksenä. Sepsis aiheuttaa vakavan reaktion kehossa, joka on usein hengenvaarallinen.

Kokonaisprokolektomia ja Ileostomia »

MainosMainokset

Ehkäisy

Miten voin estää myrkyllisen megakolonin?

Myrkyllinen megacolon on IBD: n tai infektioiden komplikaatio. Jos sinulla on jokin näistä sairauksista, noudata lääkärisi neuvoja. Tämä voi sisältää elämäntavan muuttamisen ja tiettyjen lääkkeiden käytön. Lääkärisi ohjeiden mukaisesti voit hallita IBD-oireita, ehkäistä tartuntoja ja vähentää todennäköisyyttä, että kehität myrkyllistä megakolonia.

Mainos

Outlook

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Jos kehität myrkyllistä megakolonia ja hakeutat hoitoon sairaalassa, pitkän aikavälin näkymät ovat hyvät. Tämän sairauden ennaltaehkäisyn ennaltaehkäisy auttaa estämään komplikaatioita, mukaan lukien:

paksusuolen rei'itys (rupture)

• sepsis
• isku
• kooma
• Jos toksisen megakolonin komplikaatioita ilmenee, lääkärisi saattaa olla ryhtyä vakaviin toimenpiteisiin. Paksusuolen täydellinen poisto voi edellyttää, että sinulla on ileostomia tai ileoanal pouch-an anomatoosi (IPAA), joka on otettu käyttöön. Nämä laitteet poistavat ulosteita kehosta, kun kaksoispiste poistetaan.