Tiroglossinen kanava-kysti: leikkaus, hoito ja oireet
Sisällysluettelo:
- Mikä on tiroglossinen kanava-kysta?
- Mitkä ovat oireet tyroglossal duct cyst?
- Miten tämän kystin diagnosoidaan?
- Mikä aiheuttaa tällaisen kystin?
- Miten tällaista kystää voidaan hoitaa?
- Onko tämän kystin yhteydessä komplikaatioita?
- Takeaway
Mikä on tiroglossinen kanava-kysta?
Tyroglossoidinen kanavatauti sattuu, kun kilpirauhasesi, suuren kaulan kaulan, joka tuottaa hormoneja, jättää jälkeensä ylimääräisiä soluja, kun se muodostuu kehosi aikana kohdussa. Nämä ylimääräiset solut voivat olla kystat.
Tällainen kystat on synnynnäinen, mikä tarkoittaa, että ne ovat läsnä niskaasi syntymästä lähtien. Joissakin tapauksissa kystat ovat niin pieniä, että ne eivät aiheuta oireita. Suuret kystat saattavat estää sinua hengittämästä tai nielemiseltä, ja niitä on ehkä poistettava.
mainMainosOireet
Mitkä ovat oireet tyroglossal duct cyst?
Tylonsisäisen kanaviston kystin näkyvin näön oire on niskan etupuolen keskellä Adamin omenan ja leukasi välissä. Kiilto yleensä liikkuu, kun nielaat tai kiinni kielesi ulos.
Kertakäyttö ei välttämättä tule näkyviin vasta muutaman vuoden kuluttua synnytyksen jälkeen. Joissakin tapauksissa et ehkä edes huomaa kiinteää tai tietää, että kysti on olemassa, kunnes sinulla on infektio, joka aiheuttaa kystin turvota.
Tyroglossaalisen kanaviston kystessä esiintyvät muut oireet ovat:
- puhuu rimaavalla äänellä
- on vaikea hengittää tai nielaista
- aukko kaulassa lähellä kystiä, jossa liman valuma
- kystin alue
- ihon punoitus kystin alueen ympärillä
Punoitus ja arkuus voi tapahtua vain, jos kysti tartutetaan.
Diagnoosi
Miten tämän kystin diagnosoidaan?
Lääkäri voi ehkä kertoa, onko sinulla tyroselluloottorikouru yksinkertaisesti tutkimalla kaulan kaulaa.
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on kystat, he voivat suositella yhtä tai useampaa veri- tai kuvantamistutkimusta etsimään kurkun kurkkua ja vahvistamaan diagnoosi. Verikokeilla voidaan mitata kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH) veressäsi, mikä osoittaa, kuinka hyvin kilpirauhasesi toimii.
Joitakin kuvantamistestejä, joita voidaan käyttää, ovat:
- Ultraääni : Tämä testi käyttää ääniaaltoja realististen mielikuvia varten. Lääkäri tai ultraääni teknikko peittää kurkkuasi viileässä geelissä ja käyttää työkalua, jota kutsutaan muuntimella, tarkastelemaan kystää tietokoneen näytöllä.
- CT-tarkistus : Tämä testi käyttää röntgensäteitä luomaan 3-D-kuva kudoksista kurkussa. Lääkäri tai teknikko pyytää sinua asumaan pöydälle. Taulukko asetetaan sitten donitsi muotoiseen skanneriin, joka ottaa kuvia useista suunnista.
- MRI : Tämä testi käyttää radioaaltoja ja magneettikenttää tuottamaan kuvia kudoksista kurkussa. Kuten CT-skannaus, sinä pysyt litteänä pöydällä ja pysyt rauhallisena. Taulukko asetetaan suuren, putkimaisen koneen sisään muutaman minuutin ajan, kun koneesta lähetetyt kuvat lähetetään tietokoneeseen katselua varten.
Lääkäri voi myös tehdä hienoa neulan imutusta. Tässä testissä lääkäri lisää neulan kystiin ottamaan solut, joita he voivat tutkia diagnoosin vahvistamiseksi.
MainosMainosMainosSyyt
Mikä aiheuttaa tällaisen kystin?
Normaalisti kilpirauhanen alkaa kehittyä kielen alareunassa ja kulkee tiroglossisen kanavan läpi ottaaksesi paikan kaulaansa, aivan kurkunpään alapuolella (tunnetaan myös nimellä ääniraatikko). Sitten tiroglossal kanava häviää ennen syntymääsi.
Kun kanava ei mene täysin pois, solut, jotka jäävät kanavan kudoksesta, voivat jättää aukkoja, jotka täyttyvät pussiin, nesteeseen tai kaasuun. Lopulta nämä täyteiset taskut voivat tulla kystiksi.
Hoito
Miten tällaista kystää voidaan hoitaa?
Jos sinulla on kystillä bakteeri- tai virusinfektio, lääkäri määrää antibiootit infektion hoitoon.
Thyroglossal duct surgery
Lääkärisi suosittelee todennäköisesti leikkausta kystin poistamiseksi, varsinkin jos se on saanut tartunnan tai aiheuttaa sinulle hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia. Tällaista leikkausta kutsutaan Sistrunk-menettelyksi.
Lääkärin tai kirurgin tehtävänä on toteuttaa:
- antaa sinulle yleinen anestesia, jotta voit nukahtaa koko leikkauksen aikana.
- Tee pieni leikkaus niskan etuosassa, jotta avaat ihon ja lihakset kystin yläpuolelle.
- Poista kystikudos niskaasi.
- Irrota pieni kappale hyoidin luun sisäpuolelta (luu, jonka yläpuolella on Adamin omena, joka on muotoiltu kuin hevosenkengas) sekä kaikki jäljellä olevat kudokset.
- Sulje lihakset ja kudokset hyoidin luun ympärillä ja alueet, joita käytettiin silmukoilla.
- Sulje ihosi leikkaus silmukoilla.
Tämä leikkaus kestää muutaman tunnin. Saatat joutua pysymään sairaalassa yön yli. Ottakaa muutaman päivän pois työstä tai koulusta ja varmista, että ystäväsi tai perheenjäsenesi on käytettävissä ottamaan sinut kotiin.
Kun olet toipumassa:
- Noudata kaikkia lääkärisi antamia ohjeita leikkauksen ja sidosten hoitamisesta.
- Siirry hoitosi seurantaan, jonka lääkäri suunnittelee sinulle.
Komplikaatiot
Onko tämän kystin yhteydessä komplikaatioita?
Useimmat kystat ovat vaarattomia eivätkä aiheuta pitkäaikaisia komplikaatioita. Lääkärisi voi silti suositella vaarattoman kystin poistamista, jos se aiheuttaa sinun tuntevan itsesi tiedosta kaulasi ulkonäöstä.
Kysteet voivat kasvaa jopa sen jälkeen, kun ne on poistettu kokonaan, mutta tämä tapahtuu alle 3 prosentissa kaikista tapauksista. Kystkirurgia voi myös jättää näkyvän kaulan kaulaan.
Jos kystat kasvavat tai tulevat tulehtuneiksi tartunnan takia, et ehkä voi hengittää tai niellä asianmukaisesti, mikä voi olla haitallista. Lisäksi, jos kysti tartutetaan, se on ehkä poistettava. Tämä tapahtuu yleensä, kun infektio on hoidettu.
Harvinaisissa tapauksissa nämä kystat voivat tulla syöpäkasveiksi ja niitä on ehkä poistettava välittömästi, jotta syöpäsolut eivät leviäisi.Tämä tapahtuu alle 1 prosentissa kaikista tiroglossisten kanavatahojen tapauksista.
MainosNäkymät
Takeaway
Thyroglossal-kanava-kystat ovat yleensä vaarattomia. Kirurgisen kystin poistamisella on hyvät näkymät: yli 95 prosenttia kystistä on täysin kovettunut leikkauksen jälkeen. Kystin palauttaminen on pieni.
Jos huomaat kaulan kaulassa, ota heti yhteyttä lääkäriisi varmistaaksesi, ettei palanen ole syöpä ja onko mahdollisia infektioita tai umpeenkasvuisia kystiä hoidettu tai poistettu.